Nguyên Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Giang nhận hối lộ để tạo điều kiện giải ngân vượt 80%
Để được Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Bắc Giang tạo điều kiện giải ngân sớm và vượt quy định tiền tạm ứng kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, Nguyễn Mạnh Quyền, nguyên Chủ tịch Hội đồng quản trị, Tổng giám đốc Công ty cổ phần Y Dược LanQ (Công ty LanQ) đã chỉ đạo Nguyễn Thúy Kim, kế toán trưởng Công ty LanQ gặp và nhiều lần đưa hối lộ cho Thân Đức Lại, nguyên Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Giang tại phòng làm việc.
Báo CAND đã đưa tin về vụ “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản; đưa hối lộ, nhận hối lộ” xảy ra tại Công ty LanQ và các đơn vị liên quan”. Ngoài hành vi “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản”, Cơ quan An ninh điều tra, Bộ Công an còn đề nghị truy tố Nguyễn Mạnh Quyền về tội “Đưa hối lộ”; đồng thời, làm rõ hành vi “Nhận hối lộ” của Thân Đức Lại - nguyên Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Giang.
Căn cứ vào các tài liệu thu thập được, Cơ quan An ninh điều tra, Bộ Công an đồng thời đã chuyển hồ sơ đến Viện KSND Tối cao đề nghị truy tố Nguyễn Thuý Kim về tội “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản”.
Tài liệu của Cơ quan An ninh điều tra, Bộ Công an xác định, việc tạm ứng kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giai đoạn 2017 đến 2021 được thực hiện theo Điều 15, Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của BHXH Việt Nam ban hành quy định về tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh.
Theo quy định trên thì chậm nhất trước ngày mùng 5 của tháng đầu tiên mỗi quý, các cơ sở y tế chốt số liệu đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Biểu mẫu số 79a-HD, 80a-HD gửi BHXH tỉnh Bắc Giang.
Sau khi nhận được biểu mẫu trên, Phòng Giám định bảo hiểm y tế thực hiện đối chiếu số liệu đề nghị quyết toán của cơ sở y tế với số liệu trên hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế để xác định chính xác số liệu và sử dụng số liệu trên hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế để làm Biểu mẫu số 12/BHYT (xác định số tiền tạm ứng cho cơ sở y tế) chuyển Phòng kế hoạch tài chính thực hiện quy trình tiếp theo (chuyển đồng thời trên hệ thống phần mềm kế toán tập trung và chuyển bản cứng có đầy đủ chữ ký lãnh đạo các cấp).
Tiếp đó, chậm nhất 5 ngày kể từ ngày nhận được Mẫu 12/BHYT, phòng kế hoạch tài chính làm ủy nhiệm chi, trình lãnh đạo BHXH tỉnh Bắc Giang duyệt, ký giải ngân tiền tạm ứng cho các cơ sở y tế một lần bằng 80% chi phi khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo báo cáo quyết toán quý trước của cơ sở y tế.
Để được BHXH tỉnh Bắc Giang tạo điều kiện giải ngân sớm và vượt quy định tiền tạm ứng kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, từ quý 1/2017 đến quý 4/2021, Nguyễn Mạnh Quyền đã chỉ đạo Nguyễn Thúy Kim - Kế toán trưởng Công ty LanQ đến gặp, đưa nhiều lần tiền (từ 7 triệu đồng đến 60 triệu đồng/1 quý) cho Thân Đức Lại - nguyên Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Giang. Việc giao, nhận tiền được thực hiện tại phòng làm việc của Lại ở BHXH tỉnh Bắc Giang vào đầu mỗi quý (thường vào ngày 5, 6 các tháng 1, 4, 7, 10 hàng năm khi gửi mẫu đề nghị thanh toán cho BHXH tỉnh Bắc Giang) với tổng số tiền 700 triệu đồng.
Sau mỗi lần nhận tiền, Thân Đức Lại chỉ đạo Phan Thị Nghị, nguyên Trưởng phòng (Giai đoạn quý 2/2019 trở về trước) và Vũ Thị Thủy, Trưởng phòng Kế hoạch Tài chính, BHXH tỉnh Bắc Giang (giai đoạn quý 2/2019 đến nay) tạo điều kiện, ưu ái cho Công ty LanQ trong quá trình làm thủ tục giải ngân tiền tạm ứng kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trình Thân Đức Lại phê duyệt.
Thực hiện theo chỉ đạo, Nghị và Thủy đã làm thủ tục giải ngân tiền tạm ứng cho Công ty LanQ, trong đó có nhiều quý giải ngân khi chưa có Biễu mẫu số 12/BHYT của phòng Giám định bảo hiểm y tế, đề nghị giải ngân tạm ứng 2 lần và vượt quá 80% so với quy định.
Sau khi nhận được thủ tục từ phòng Tài chính Kế toán trình, Thân Đức Lại đã phê duyệt, ký ủy nhiệm chi, giải ngân tiền tạm ứng cho Công ty LanQ.