24 người gian lận 1.2 tỷ USD bảo hiểm ý tế
- Ứng dụng “Bệnh viện 4.0” giúp người bệnh có bảo hiểm y tế
- Tập trung nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế
- Người dân nên tham gia bảo hiểm y tế để hưởng nhiều quyền lợi khi khám chữa bệnh
Nhà chức trách gọi đây là một trong những vụ lừa đảo chăm sóc sức khỏe lớn nhất từng bị truy tố tại Mỹ. Các công tố viên cáo buộc các công ty được gọi là công ty thiết bị y tế lâu bền (DME) đã trả tiền hối lộ và lại quả cho các bác sĩ và đổi lại họ làm việc với các công ty thầy thuốc từ xa gian lận để bán niềng răng, kẹp lưng, đầu gối, vai và cổ tay mà bệnh nhân không cần.
Kế hoạch này được cho là liên quan đến việc sử dụng các trung tâm cuộc gọi ở Philippines và khắp châu Mỹ Latinh, với số tiền thu được từ các công ty vỏ bọc nước ngoài và sử dụng để mua xe hơi, du thuyền và bất động sản xa xỉ.
Đơn vị chống gian lận của Medicare cho biết họ đã có hành động chống lại 130 công ty thiết bị y tế. Những công ty này cho đến nay đã trả hơn 1,7 tỷ đô la cho người khiếu nại và nộp hơn 900 triệu đô la tiền phạt.
Các cáo buộc chống lại các bị cáo khác nhau đã được đưa ra ở California, Florida, New Jersey, Pennsylvania, South Carolina và Texas.
Những cáo buộc đã được công bố trong một tuyên bố chung từ một số luật sư Mỹ, FBI, Văn phòng Tổng Thanh tra Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS), và Dịch vụ Doanh thu Nội bộ.
“Quy mô của âm mưu trên toàn quốc này đáng sợ đối với tất cả những người dựa vào một số hình thức chăm sóc sức khỏe”, Trưởng phòng Điều tra Tội phạm của IR IRS Don Fort nói trong một tuyên bố. “Đây là vụ tham nhũng rộng rãi, số lượng lớn lòng tham và lỗ hổng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi đã bị khai thác”.
Các nhà chức trách xác định chương trình cá nhân bị cáo buộc lớn nhất là một vụ lừa đảo trị giá 454 triệu đô la do cư dân Florida Crea Afghanistan Harry, Lester Stockett và Elliot Loewenstern điều hành, tương ứng là chủ sở hữu, giám đốc điều hành và phó chủ tịch tiếp thị của các trung tâm cuộc gọi và các công ty điện thoại. Vụ án này đang được giám sát bởi luật sư Mỹ Craig Carpenito ở New Jersey.
Luật sư Carpenito cũng tuyên bố cáo buộc đối với cư dân New Jersey Neal Williamsky và Nadia Levit, những người sở hữu khoảng 25 Công ty DME, về vai trò của họ trong một chương trình 150 triệu đôla riêng biệt. HHS đã đưa ra cảnh báo người tiêu dùng và người thụ hưởng Medicare về những kẻ lừa đảo có thể cung cấp niềng răng thông qua quảng cáo trên truyền hình hoặc đài phát thanh, hoặc bằng cách gọi trực tiếp.