Chích thuốc ngừa thai vẫn có thai!

20:32 21/09/2007
Gần đây các cơ sở y tế đang áp dụng một số biện pháp tránh thai mới là dùng que cấy thuốc dưới da hoặc chích thuốc để ngừa thai. Thế nhưng có trường hợp vẫn có thai ngoài ý muốn đến 3-4 tháng mà bác sĩ không biết, bệnh nhân không hay.

Khi có đủ hai con, chị N.T.H.P. (25 tuổi, quận Tân Phú, TP HCM) chọn phương pháp chích thuốc ngừa thai để kế hoạch hóa gia đình. Cứ ba tháng một lần chị lại đến Bệnh viện quận Tân Phú, TP HCM để chích thuốc ngừa thai DMPA theo hẹn của bác sĩ. Lần chích thuốc gần nhất và là mũi chích thứ sáu vào ngày 27/7 năm nay. Người thực hiện thăm khám và chích thuốc cho chị H.P. là bác sĩ trưởng khoa sản T.T.M.

Đầu tháng chín, chị H.P. cảm thấy người khang khác, có triệu chứng như ốm nghén nên đã đến Bệnh viện Tân Phú khám lại. Qua siêu âm, cả bác sĩ và chị H.P. đều tá hỏa khi phát hiện chị đã có thai khoảng 14 tuần.

Do thai lớn tháng, ngày 12/9 Bệnh viện Tân Phú phải có giấy chuyển viện gửi chị H.P. lên Bệnh viện Hùng Vương để "giải quyết". Kết quả siêu âm thai tại Bệnh viện Hùng Vương ngày 13/9 cho thấy chị H.P. đã có thai 16 tuần.

Thầy thuốc kỹ lưỡng

TS Vũ Thị Nhung nói: về phía thầy thuốc, trước khi thực hiện biện pháp tránh thai cho khách hàng phải tuân thủ nguyên tắc chuyên môn: hỏi, thăm khám kỹ (test thử thai, siêu âm, khám lâm sàng...) để loại trừ có thai; tháng đầu tiên áp dụng biện pháp tránh thai yêu cầu khách hàng đi khám kiểm tra; khi khách hàng quên ngày có kinh chót, trễ kinh, đến chích thuốc không đúng hẹn, nghi ngờ nhưng chẩn đoán chưa thấy có thai phải hẹn hai tuần sau quay lại tái khám, xét nghiệm để kịp thời phát hiện có thai ngoài ý muốn.

Như vậy, nếu tính ngược thời gian chích thuốc ngừa thai lần thứ sáu thì tại thời điểm chích thuốc chị H.P. đã có thai hơn một tháng, nhưng bác sĩ T.T.M. vẫn không biết và tiếp tục chích thuốc ngừa thai cho chị.

Kiểm tra rất kỹ

Bác sĩ Đinh Thanh Hưng - giám đốc Bệnh viện Tân Phú - xác nhận đúng là chị H.P. đã chích thuốc ngừa thai DMPA tại bệnh viện mũi thứ sáu vào ngày 27/7 và hiện có thai khoảng 14-15 tuần, dù chị đi chích thuốc rất đều theo hẹn. Bệnh viện đã chuyển chị lên Bệnh viện Hùng Vương và hỗ trợ thanh toán các khoản chi phí phá thai tại bệnh viện cho chị.

Ông Hưng cho rằng trường hợp chị H.P. có thai khi đang chích thuốc ngừa là việc xảy ra ngoài ý muốn, vì bất kỳ biện pháp ngừa thai nào cũng có thể có một tỉ lệ nhỏ có thai.

"Chúng tôi đã cho kiểm tra lại sự việc, xem xét hồ sơ theo dõi thấy bác sĩ T.T.M. có thăm khám, kiểm tra rất kỹ cho chị H.P. trước khi chích mũi thứ sáu: có cân nặng, đo huyết áp, nhiệt độ, khám cổ tử cung nhưng chị này khó khám nên không phát hiện có thai. Trước đó nửa tháng chị H.P. cũng đã được bác sĩ siêu âm nhưng chưa phát hiện có thai" - ông Hưng khẳng định như vậy.

TS Vũ Thị Nhung - giám đốc Bệnh viện Hùng Vương - cho biết do chị H.P. đã có thai lớn tháng nên bệnh viện không thể áp dụng biện pháp hút điều hòa kinh nguyệt hay nạo thai mà phải dùng phương pháp phá thai to. Do thai lớn nên bệnh viện đã giải thích, yêu cầu gia đình ký cam kết làm thủ thuật phá thai và chấp nhận rủi ro có thể xảy ra trong lúc thực hiện phá thai như thủng tử cung... hoặc sau thủ thuật như băng huyết, sót thai, sót nhau, dính buồng tử cung, vô sinh...

Theo TS Nhung, nếu chị H.P. được bác sĩ phát hiện có thai sớm (khi đến chích mũi thứ sáu), lúc đó thai còn nhỏ thì việc giải quyết bỏ thai sẽ nhẹ nhàng, ít nguy hiểm hơn.

Tỉ lệ có thai rất thấp

Theo TS Nhung, chích thuốc ngừa thai DMPA có tác dụng ức chế làm trứng không rụng trong vòng ba tháng. Tuy nhiên, sự ức chế này cao hay thấp còn tùy thuộc nồng độ thuốc tồn tại trong cơ thể, và nồng độ này cũng tùy thuộc cơ thể mỗi người do có sự biến dưỡng khác nhau. Nếu thuốc không đủ ức chế việc rụng trứng thì trứng vẫn rụng và việc có thai có thể xảy ra với tỉ lệ khoảng 0,02%. Đặc biệt là trong tháng đầu mới tiêm thuốc thì tỉ lệ ngừa thai thất bại sẽ cao hơn.

Do đó, bác sĩ bao giờ cũng phải theo dõi và hẹn tái khám trong tháng đầu tiên để kiểm tra. Với thuốc chích ngừa thai ba tháng một lần, càng về thời gian cuối của lần chích kế tiếp nồng độ thuốc trong cơ thể càng có thể giảm đi nên "vỡ kế hoạch" có thể xảy ra dù tỉ lệ rất thấp.

Để tránh "vỡ kế hoạch", chị em nên đi chích thuốc đúng hẹn. Nếu chích trễ một tuần thì tỉ lệ có thai có thể lên đến 2-3%. Trong trường hợp không thể đến đúng hẹn nên dùng biện pháp ngừa thai hỗ trợ khác như sử dụng.

Theo Lê Thanh Hà (Tuổi trẻ)

CNN ngày 5/4 dẫn lời giới chức Mỹ tiết lộ, quân đội nước này đã triển khai một chiến dịch tung hỏa mù nhiều lớp nhằm đánh lạc hướng lực lượng đối phương trong quá trình giải cứu phi công F-15E bị bắn rơi tại Iran. Theo các nguồn thạo tin, đây là sự kết hợp giữa nghi binh chiến thuật, gây nhiễu thông tin và phối hợp đa tầng.

Bộ Công an đang chủ trì xây dựng Dự thảo Nghị định của Chính phủ quy định về lực lượng bảo vệ an ninh mạng. Việc xây dựng dự thảo Nghị định được xác định là cần thiết nhằm đáp ứng yêu cầu xây dựng lực lượng bảo vệ an ninh mạng đủ mạnh, có tổ chức thống nhất, cơ chế hoạt động hiệu quả, tạo lập nền tảng để xây dựng hệ sinh thái an ninh mạng quốc gia hiện đại.

Sau gần 2 tháng huấn luyện, các chiến sĩ đã có những chuyển biến rõ nét về nhận thức, ý chí và tác phong. Từ những ngày đầu bỡ ngỡ, các tân binh đang từng bước trưởng thành, thích nghi với môi trường kỷ luật, sẵn sàng cho nhiệm vụ bảo đảm an ninh, trật tự (ANTT).

Những ngày đầu tháng 4, khi cái nắng miền xuôi bắt đầu gay gắt, đô thị nghỉ dưỡng Đà Lạt (Lâm Đồng) vẫn đón những làn gió mát lành hối thúc dòng người đổ về tham quan, du lịch. Một bức tranh du lịch hè sôi động đang dần hiện ra bất chấp những khó khăn không nhỏ do ảnh hưởng của giá nhiên liệu tăng trong thời gian qua.

Những bức ảnh mới đầy ấn tượng được các phi hành gia Artemis II chụp lại cho thấy Mặt trăng và bên trong tàu vũ trụ Orion, hé lộ cuộc sống của họ ở ngoài không gian khi tiến gần đến dấu mốc lịch sử.

Sau khi tiếp nhận nhiệm vụ đảm bảo an ninh hàng không, Công an cửa khẩu Cảng hàng không quốc tế (HKQT) Đà Nẵng, Cục Quản lý xuất nhập cảnh, Bộ Công an đã tập trung ổn định bộ máy; phối hợp với các đơn vị đảm bảo an ninh hàng không sân bay không bị rối loạn, đứt gãy; không ảnh hưởng tới dây chuyền vận tải hãng hàng không dân dụng…

Liên quan đến vấn đề bố trí tái định cư (TĐC) cho người bị thu hồi đất phục vụ các dự án hạ tầng, chủ trương xuyên suốt của TP Hồ Chí Minh trong hàng chục năm qua là “Nơi ở mới phải tốt hơi ở cũ”.  Những năm gần đây, thành phố còn yêu cầu phải có nhà, đất tái định cư trước khi thực hiện dự án. Nhưng khi loạt dự án hạ tầng trọng điểm đã triển khai, thì nhiều dự án TĐC vẫn đang bị vướng…

Hội nghị lần thứ 2 Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XIV diễn ra trong bối cảnh cả nước vừa tổ chức thành công cuộc bầu cử đại biểu Quốc hội khóa XVI và đại biểu HĐND các cấp nhiệm kỳ 2026 - 2031. Hội nghị có ý nghĩa kiến tạo nền móng chiến lược cho cả nhiệm kỳ 2026-2031. Tuy nhiên, trên không gian mạng, các thế lực thù địch, phản động đẩy mạnh xuyên tạc rằng hội nghị không có dân chủ hoặc chỉ là dân chủ hình thức, hội nghị “áp đặt”, phân chia, tranh giành quyền lực giữa các “nhóm lợi ích” và giữa “nhóm lợi ích này” với “nhóm lợi ích khác”…

Trong bối cảnh căng thẳng Trung Đông leo thang, Iran đang triển khai một cơ chế kiểm soát hàng hải mới tại eo biển Hormuz. Theo Al Jazeera, hệ thống này phân loại tàu thuyền theo mức độ quan hệ với Tehran, phản ánh bước chuyển từ phong tỏa cứng sang kiểm soát có chọn lọc.

Việc World Cup 2026 mở rộng lên 48 đội không chỉ làm thay đổi quy mô giải đấu mà còn mở ra cơ hội cho nhiều đội tuyển ngoài nhóm “ông lớn”. Trong bối cảnh khoảng cách trình độ đang dần thu hẹp, sự nổi lên của các “ngựa ô” hứa hẹn sẽ tạo thêm những biến số đáng chú ý, đồng thời đặt ra câu hỏi về khả năng dịch chuyển cán cân quyền lực của bóng đá thế giới.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文