Chung sống với bệnh tăng huyết áp

10:07 17/05/2009
Theo các chuyên gia tim mạch, bệnh tăng huyết áp trước đây chỉ được nói đến ở người cao tuổi nhưng giờ đây căn bệnh này đang dần trẻ hóa ngay ở tuổi dưới 30! Điều đáng nói là người bệnh vẫn còn thờ ơ với những biến chứng chết người của căn bệnh này và không tuân thủ điều trị.

Vì sao bệnh tăng huyết áp lại cần kiên trì điều trị? TS.BS Nguyễn Quang Tuấn - Viện Tim mạch Việt Nam sẽ giải đáp câu hỏi này.

90% chưa biết nguyên nhân

Thật không may, trên 90% các trường hợp tăng huyết áp vẫn chưa biết được nguyên nhân. Thế nhưng hầu hết các trường hợp tăng huyết áp đều có thể chữa trị được. Trong trường hợp tăng huyết áp không rõ nguyên nhân, người ta gọi là bệnh tăng huyết áp (tiên phát).

Khoảng dưới 10% các trường hợp tăng huyết áp có nguyên nhân gọi là tăng huyết áp thứ phát như:

Bệnh nhu mô thận: Suy thận cấp, suy thận mãn, sau ghép thận, chạy thận nhân tạo chu kỳ.

Mạch máu: Hẹp động mạch thận, hẹp eo động mạch chủ, bệnh Takayashu (hẹp động mạch nhiều nơi).

Nội tiết: Hội chứng Cushing, cường Aldosterone (Hội chứng Conn), u tuỷ thượng thận, cường giáp và cường tuyến cận giáp.

Thuốc: Thuốc co mạch, thuốc giữ muối nước (ví dụ prednisone, aldosterone).

Tăng huyết áp dẫn đến nhiều biến chứng gây tử vong

80% bệnh nhân tai biến mạch máu não (xuất huyết não, nhũn não) đã có bệnh tăng huyết áp từ trước. Bên cạnh đó tăng huyết áp cũng là nguyên nhân chính dẫn đến suy tim, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, thiếu máu cơ tim, mù mắt, suy thận…

Làm thế nào để giảm và kiểm soát được bệnh tăng huyết áp mà không cần đến thuốc?

Bỏ thuốc lá để giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Giảm cân, nếu quá béo.

Ăn giảm muối, không quá 100mmol Natri mỗi ngày.

Hạn chế uống rượu, bia, một ngày không được uống quá 600cc bia (khoảng 2 lon) hoặc 200ml rượu vang hoặc 60ml rượu mạnh.

Tập thể dục ít nhất 30 - 45 phút mỗi ngày

Tránh các stress.

Đảm bảo đủ nhu cầu Kali, khoảng 90 mmol mỗi ngày.

Bổ sung đủ nhu cầu Canxi và Magie.

Khi nào thì cần đến thuốc?

Sau khi bạn thực hiện biện pháp ăn kiêng, luyện tập và các biện pháp điều trị không cần thuốc mà huyết áp của vẫn không giảm, lúc đó cần dùng thuốc để kiểm soát huyết áp vì:

Bệnh tăng huyết áp cần điều trị liên tục, lâu dài nên cần có sự hợp tác chặt chẽ giữa thầy thuốc, bệnh nhân và gia đình trong quá trình điều trị.

Bệnh tăng huyết áp cần điều trị nhiều năm, có thể suốt đời, do đó người bệnh cần hiểu về bệnh, tuân thủ điều trị và tái khám đúng hẹn.

Các thuốc lợi tiểu Thiazide nên được sử dụng trong điều trị bằng thuốc cho phần lớn các trường hợp tăng huyết áp chưa có biến chứng, dùng một mình hoặc phối hợp với các thuốc nhóm khác. Những trường hợp có các yếu tố nguy cơ cao thì việc chỉ định sử dụng thuốc hạ huyết áp đầu tiên là các nhóm thuốc hạ huyết áp khác (các thuốc ức chế men chuyển, các thuốc nhóm ức chế thụ thể angiotensin, các thuốc chẹn beta giao cảm, các thuốc ức chế canxi).

Để đạt mục tiêu điều trị (<140/90mmHg, hoặc <130/80mmHg đối với các bệnh nhân tiểu đường hoặc bệnh thận mạn tính) thì phần lớn các trường hợp chúng ta phải phối hợp hai hay nhiều loại thuốc hạ huyết áp.

Nếu huyết áp 20/10 mmHg so với huyết áp mục tiêu, thì nên cân nhắc bắt đầu điều trị bằng hai loại thuốc: một trong số đó thường là thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide

Hà Anh (thực hiện)

Sáng 14/11, Phòng Tham mưu Công an TP Hồ Chí Minh đã cung cấp thông tin xung quanh việc mở rộng đấu tranh Chuyên án VN10, xử lý triệt để các đối tượng đã từng mua ma túy từ các đối tượng bị bắt giữ trong chuyên án để tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy. Đáng chú ý, các đối tượng liên quan tới cả người mẫu, diễn viên, ca sĩ và những người có ảnh hưởng lớn trên mạng xã hội…

Chịu sức ép từ sự phục hồi của đồng USD và lợi suất trái phiếu tăng cao, giá vàng thế giới giảm sâu phiên thứ 4 liên tiếp, kéo giá vàng trong nước tiếp tục đi xuống.

Cảnh sát liên bang tại Brazil đang điều tra các vụ nổ làm rung chuyển trung tâm thủ đô Brasilia của nước này, ngay cạnh Tòa án Tối cao Liên bang và khiến ít nhất một người chết.

Sau gần 3 tháng kể từ ngày Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính phát động đợt thi đua cao điểm “500 ngày đêm hoàn thành 3.000km đường bộ cao tốc”, con đường cao tốc nối Khánh Hòa và Buôn Ma Thuột đã dần thành hình. Trên công trường những ngày này, không khí thi công diễn ra hối hả, khẩn trương suốt ngày đêm…

Tổng thống đắc cử Mỹ Donald Trump trong những ngày qua đang nỗ lực lấp đầy nội các tương lai, đề cử một số nhân vật nổi tiếng với quan điểm cứng rắn về Trung Quốc vào chính quyền, những người có khả năng sẽ tiếp tục làm mối quan hệ Mỹ-Trung căng thẳng trong thời gian tới.

Trên địa bàn TP Hồ Chí Minh hiện vẫn còn hiện tượng chặt chém, lôi kéo khách du lịch - một hành vi mà theo lời Giám đốc Công an TP Hồ Chí Minh tại Hội nghị sơ kết 3 năm thực hiện quy chế phối hợp giữa Sở Du lịch và Công an thành phố, là “nhìn thì hết sức lịch sự nhưng lại đầy sức tàn nhẫn”…

Từng là những người mang trên mình án tích nên sau khi hoàn thành chấp hành án, trở lại địa phương, những người này rất cần sự động viên, hỗ trợ để vượt qua mặc cảm, tái hòa nhập cộng đồng. Tuy nhiên, thực tế cho thấy việc này không hề dễ dàng, không ít đối tượng vẫn “ngựa quen đường cũ”.

Hôm nay, các tỉnh thành tại miền Bắc nền nhiệt ban ngày được dự báo ở ngưỡng 29 - 32 độ C, trời nắng hanh khô tuy nhiên đêm và sáng sớm nhiệt độ giảm. Trên biển Đông, bão số 8 được dự báo sẽ suy yếu dần thành áp thấp nhiệt đới.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文