Tiếp tục tranh luận căng thẳng sau kết luận ca tử vong của ông Mai Trung Kiên

Buổi họp báo với sự chứng kiến của ông Đào Văn Lừng - Vụ trưởng - Trưởng cơ quan thường trực Ban Tuyên giáo Trung ương phía Nam, đại diện Bộ Thông tin - Truyền thông cùng nhiều nhà báo, PV tại TP HCM.

Ông Jean - Marcel Guillon - Tổng Giám đốc Bệnh viện FV cho biết, rất lấy làm tiếc về cái chết của ông Mai Trung Kiên và cảm thông sâu sắc trước nỗi mất mát lớn lao của gia đình bệnh nhân và cho rằng, ê kíp tham phẫu thuật đã cố hết sức nhưng vì sự việc không theo ý.

Theo kết luận của Hội đồng chuyên môn số 1206/KCB-NV ngày 14/11/2012 của Bộ Y tế về nguyên nhân tử vong của ông Mai Trung Kiên như sau: Bệnh nhân Mai Trung Kiên đã được theo dõi, khám xét tương đối đầy đủ trong quá trình điều trị. Khi phát hiện diễn biến bất thường, BV FV đã kịp thời mời hội chẩn để xử trí. Và “Mặc dù phẫu thuật cắt ruột thừa là một phẫu thuật không lớn, nhưng phải tiến hành cấp cứu trên người bệnh có tiền sử hẹp động mạch vành nặng đã được làm bốn cầu nối động mạch vành và có tai biến mạch máu não, nên có nhiều nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị. Việc chẩn đoán ruột thừa viêm là chính xác và chỉ định phẫu thuật cắt ruột thừa viêm là đúng…; việc chẩn đoán chảy máu trong ổ bụng là chậm và xử trí chưa kịp thời... Để biết được chính xác nguyên nhân phải giải phẫu tử thi. Kết luận ghi rõ: chảy máu thứ phát do dùng thuốc chống đông máu sau phẫu thuật cắt ruột thừa viêm và thiếu máu cơ tim cấp trên bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ (đã phẫu thuật 4 cầu nối chủ-vành và tai biến mạch máu não).

Bệnh viện FV họp báo trưa 22/11 tại TP HCM.

Trước câu hỏi của báo chí về xử lý trách nhiệm những người liên quan trong vụ việc này, ông Jean - Marcel Guillon cho biết: “Chúng tôi có sai lầm vì đã không chẩn đoán ra xuất huyết nội ở bệnh nhân. Tuy nhiên, như kết luận của Hội đồng chuyên môn đây là trường hợp khó vì người bệnh có bệnh lý mạch vành cấp nên làm lệch hướng chẩn đoán”.      

Về câu hỏi của PV Báo CAND, có phải bệnh nhân đã được dùng dao cắt đốt trong phẫu thuật nội soi ruột thừa và việc “máu chảy rỉ rả” sau mổ do dùng thuốc kháng đông để dự phòng tắc mạch máu não, mạch vành như trong kết luận của Bộ y tế đã được cấp cứu ra sao? Và chảy máu ổ bụng có buộc phải mổ? Ông Jean - Marcel Guillon cho biết: Vấn đề này đã được bàn thảo rất kỹ trong các cuộc họp hội đồng chuyên môn của Sở Y tế, Bộ Y tế, “tuy nhiên không xác định được vì không mổ tử thi. Nhưng “võ đoán” của chúng tôi là việc chảy máu này xảy ra ngay sau khi mổ và nó có thể xảy ra ở nhiều chỗ: Ví dụ trên da bụng vết mổ nội soi, hay khi đường dao mổ (mổ cắt đốt) qua thành bụng do có nhiều lớp màng bụng mà nó gây chảy máu ở nhiều chỗ nhưng y, bác sĩ đã đốt lại để tránh chảy máu nên rất khó khẳng định là chỗ nào chính xác. “Và khi phát hiện sự cố chảy máu nội, chúng tôi xử trí trước là vấn đề tim mạch và sau đó cho tiếp tục mổ nội soi, đưa đường dò vào để dẫn lưu cho máu chảy ra. Nhưng có thể sau khi “vá” nhiều chỗ như vậy vẫn tiếp tục chảy máu tiếp vì bệnh nhân đã phải dùng thuốc kháng đông. Vấn đề bệnh nhân này trước hết phải được xử lý tim mạch trước, sau đó mới xử lý chảy máu nội”.

Trao đổi với một số chuyên gia Ngoại khoa về 2 kết luận của Sở Y tế và Bộ Y tế, xung quanh nguyên nhân tử vong của ông Kiên, chúng tôi được biết, về bản chất 2 kết luận không khác nhau. Nguyên nhân tử vong của ông Kiên do xuất huyết nội trên bệnh nhân có mổ ruột thừa mà dùng thuốc kháng đông.

Chúng tôi cũng kịp trao đổi với Tiến sĩ Bùi Minh Trạng - luật gia thuộc Chi hội Luật gia của Sở Y tế TP HCM ngày 22/11, cũng là một BS chuyên Ngoại, ông cho rằng, trong y khoa, việc xuất huyết ổ bụng là bệnh ngoại khoa, đã xuất huyết thì phải mổ ra để cầm máu lại. Không mổ kịp thời sẽ dẫn tới tử vong. Còn trên cơ địa bệnh nhân có bệnh gì thì cũng không gây chết liền. Dù là nhồi máu cơ tim hay xuất huyết não. Ở đây vấn đề xuất huyết nội phải được coi là vấn đề đầu tiên quan tâm.

Được biết, cũng trong sáng cùng ngày, chị Mai Thu Huyền - con của bệnh nhân Kiên cũng đã gửi đơn đến các cơ quan báo chí. Đơn có ghi: “Bệnh viện FV không hề phát hiện ra tình trạng chảy máu rỉ rả trong suốt 3 ngày bố tôi điều trị tại FV, mà chính là nhờ Bệnh viện Tim Tâm Đức khi siêu âm cho bố tôi mới phát hiện mặc dù bố tôi mới chỉ chuyển sang Tâm Đức có 20 phút”. Bà Huyền cũng cho rằng sẽ đưa vụ việc ra tòa để giải quyết trong thời gian tới.

Riêng về việc mổ tử thi để xác định rõ nguyên nhân, đại diện Bệnh viện FV cho biết: ủng hộ việc làm này nếu gia đình ông Mai Trung Kiên có yêu cầu và chuyện gia đình ông Mai Trung Kiên đòi bồi thường 30 tỷ đồng, ông Jean - Marcel Guillon khẳng định, BV không bồi thường như gia đình đưa ra và chờ phán quyết của tòa án