Bệnh viện K: Phẫu thuật khối u cực lớn cho bệnh nhi 4 tuổi

10:43 02/10/2017
Sau một ca mổ vô cùng phức tạp kéo dài tới 6 tiếng, đến nay, các chỉ số xét nghiệm của cháu Bá Minh Đức (sinh năm 2014 ở xã Hải Bối, huyện Đông Anh, Hà Nội) đã dần trở lại bình thường. Đây là một thành công mới đáng ghi nhận của các bác sĩ Bệnh viện K trong việc xử lý khối u bất thường nặng tới 3 kg ở cháu bé mới 3 tuổi.


Khi cháu Bá Minh Đức lên 2 tuổi, bố mẹ cháu phát hiện cháu chậm biết đi nên đã đưa đi khám ở Bệnh viện Nhi trung ương. Kết quả ban đầu cho thấy cháu có khối u dây sống và được chỉ định phẫu thuật ngay để cắt bỏ khối u. 

Thế nhưng thời gian gần đây bụng bé Đức vẫn to dần và cháu thường có biểu hiện mệt mỏi, 2 chân chỉ có thể hoạt động nhẹ và mất cảm giác. Bố mẹ cháu đã đưa cháu đến nhiều bệnh viện và đều được xác định có một khối u lớn chiếm gần hết ổ bụng của cháu bé. Nhưng do cháu còn quá nhỏ, khối u lại rất to, xâm lấn rộng, nên một số cơ sơ y tế đã từ chối phẫu thuật cho cháu vì sợ cháu không đủ sức để trải qua một cuộc gây mê kéo dài.

Ngày 30-8-2017, cháu Đức được đưa đến khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều với chẩn đoán tiểu khung lớn chiếm toàn bộ ổ bụng. Sau khi làm các xét nghiệm, PGS.TS Nguyễn Đại Bình - Phó Giám đốc Bệnh viện K, Trưởng khoa Ngoại bụng II, TS. Trần Văn Công - Trưởng khoa Nội Nhi cùng nhiều bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa và đưa ra phương án cố gắng sinh thiết khối u để biết bản chất khối u với hy vọng có cơ may điều trị hoá chất. 

Khối u khổng lồ đã được bóc tách

Xác định đây là ca mổ khó, PGS.TS. Trần Văn Thuấn – Giám đốc Bệnh viện K đã trực tiếp chỉ đạo các khoa phối hợp để tiến hành phẫu thuật cho cháu bé, nhằm lấy tối đa khối u để xác định bản chất khối u cũng như giảm tối đa liều hoá chất phải điều trị cho bệnh nhi.

Kíp mổ được thực hiện với sự tham gia trực tiếp của PGS.TS Nguyễn Đại Bình, TS Trần Đức Thọ, Ths Nguyễn Ngọc Quỳnh, BS Nguyễn Văn Quỳ,  BS Vũ Văn Cường vv...  Đúng như chẩn đoán, toàn bộ khối u xuất phát từ tiểu khung lan ra khoảng sau phúc mạc với kích thước lớn, gắn kết động mạch chủ bụng, tĩnh mạch chủ bụng, bó mạch chậu 2 bên, kèm 2 niệu quản thành một khối rất khó có thể tách riêng từng thành phần. Vì thế, nguy cơ có thể tử vong ngay trên bàn mổ bất cứ lúc nào nếu không may làm tổn thương các mạch máu lớn.

Sức khỏe cháu bé đã dần ổn định

Nhưng với tay nghề cùng kinh nghiệm lâu năm trong việc mổ điều trị cho bệnh nhân ung thư, PGS. Bình đã xử lý hết sức cẩn trọng để bóc tách toàn bộ đại tràng trái, xích ma và trực tràng cao ra khỏi khối u mà không làm tổn thương cung mạch. Sau đó, bác sỹ phẫu tích các thành phần khác như niệu quản, động mạch chủ, tĩnh mạch chủ bụng, bó mạch chậu ra khỏi khối u.

Toàn bộ khối u được bóc ra khỏi bụng cháu bé  tới gần 3kg, nhưng các tạng trong ổ bụng vẫn được bảo vệ toàn vẹn. Bệnh nhi được bác sỹ dẫn lưu bàng quang ra ngoài và đưa đại tràng xích ra làm hậu môn nhân tạo, sau này sẽ đóng lại sớm.

Sau 6 giờ phẫu thuật căng thẳng giành giật sự sống cho bệnh nhân còn quá nhỏ tuổi, các bác sĩ đã thành công ngoài mong đợi. Ca phẫu thuật diễn biến thuận lợi, không có chảy máu sớm sau mổ, vết mổ khô như các bệnh nhân mổ tiêu hoá bình thường.

Tuy nhiên sau ca mổ, bệnh nhi lại diễn biến phức tạp vì khối u quá to và cuộc mổ kéo dài. Chức năng gan của cháu luôn bị biến động và tăng đột biến. Các bác sĩ đã phải theo dõi sát sao đồng thời hồi sức tích cực, cuối cùng các chỉ số xét nghiệm của bé đã dần trở lại như bình thường.

Thành công của ca phẫu thuật này chính là nhờ sự kết hợp giữa kinh nghiệm phẫu thuật, hồi sức chăm sóc bệnh nhi và đặc biệt là nghị lực của bênh nhi. Cuộc chiến với bệnh tật của Minh Đức vẫn chưa dừng lại, mà còn kéo dài trong thời gian tới. Nhưng với trình độ, tay nghề và sự quan tâm chu đáo của các bác sĩ, hi vọng bé Minh Đức sẽ tiếp tục vững vàng chiến đấu để vượt qua căn bệnh hiểm nghèo.


Thanh Hằng

Đội tuyển U22 Việt Nam đã có khởi đầu thuận lợi ở SEA Games 33 sau chiến thắng trước U22 Lào. Phía trước thầy trò huấn luyện viên Kim Sang-sik là thử thách trước U22 Malaysia.

Nhiều năm qua, bãi rác Núi Voi tại phường Bỉm Sơn, tỉnh Thanh Hóa rơi vào tình trạng quá tải nghiêm trọng, gây ô nhiễm môi trường và ảnh hưởng trực tiếp tới đời sống người dân. Điều khiến dư luận bức xúc hơn là ngay bên cạnh bãi rác này, một dự án nhà máy xử lý rác thải được đầu tư gần 20 năm trước vẫn đang trong tình trạng thi công dở dang, chưa thể đưa vào vận hành.

Quyết định số 22/2023/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về tín dụng đối với người chấp hành xong án phạt tù - có hiệu lực từ 10/10/2023 đã trở thành điểm tựa mới, mở ra một cánh cửa khác: Cánh cửa của niềm tin và cơ hội.

Không khí lạnh duy trì khiến miền Bắc tiếp tục rét, nhiều nơi xuất hiện sương mù và sương mù nhẹ vào sáng sớm; vùng núi có nơi rét đậm. Trung Bộ duy trì trạng thái nhiều mây, mưa rào rải rác, một số nơi mưa to kèm dông.

Căn nhà 4 tầng làm quán bún ốc dạng “đầu voi đuôi chuột”, phía trước rộng khoảng 4m nhưng phía sau “teo” lại chỉ còn 2,5m. Căn nhà trên được vợ chồng bà Đ.T.K.H. thuê cải tạo mở bán các loại món ăn hương vị Bắc. Tầng trệt và tầng 1 đặt bếp và bàn ăn cho khách. 2 tầng trên là chỗ ngủ của gia đình và nhân viên. Căn nhà chỉ có lối thoát hiểm duy nhất là cửa tầng trệt nhưng bị lửa và khói bao phủ.

Ngày 5/12, Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã ra Quyết định truy nã đối với bị can Nguyễn Văn Đài về tội “Làm, tàng trữ, phát tán hoặc tuyên truyền thông tin, tài liệu, vật phẩm nhằm chống Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam” quy định tại khoản 2 Điều 117 Bộ luật Hình sự.

Ngày 5/12, Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã ra Quyết định truy nã đối với bị can Lê Trung Khoa về tội “Làm, tàng trữ, phát tán hoặc tuyên truyền thông tin, tài liệu, vật phẩm nhằm chống Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam” quy định tại khoản 2 Điều 117 Bộ luật Hình sự.

Theo Bộ Y tế, thời điểm này, nhiều bệnh truyền nhiễm đang gia tăng, trong đó có cúm. Tại bệnh viện, nhiều người mắc cúm A biến chứng phải nhập viện, trong đó bác sĩ cảnh báo một loại nấm phổi tấn công người mắc cúm A gây tình trạng nguy kịch.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文