Bệnh viện Xanh Pôn cứu sống cháu bé bị bệnh nguy hiểm

17:50 22/11/2018

Mặc dù mắc căn bệnh whitmore rất nguy hiểm, lại là bệnh khó phát hiện, tỷ lệ tử vong cao, nhưng nhờ trình độ chuyên môn cao và kinh nghiệm dày dặn của các bác sĩ Bệnh viện (BV) Xanh Pôn, cháu bé 9 tuổi đã may mắn được phát hiện và điều trị thành công. 




Trước đó, cháu bé nhập viện trong tình trạng nhiễm khuẩn nặng không rõ nguyên nhân. Gia đình cho biết cháu bị sốt suốt 10 ngày và 3 ngày cuối sốt cao liên tục 39-40 độ C, kèm theo những cơn rét run, đau đầu. Ban đầu các bác sĩ cũng chưa xác định được nguyên nhân, dù CRP của bệnh nhi lên tới 146.4 mg/l (người bình thường chỉ dưới 10). Việc cấy máu của bệnh nhi kết quả cho âm tính. Bác sĩ tiếp tục cho điều trị bằng kháng sinh và bệnh nhi xuất hiện đau vùng lưng, khó khăn trong việc cử động và kết quả siêu âm cho thấy cháu có ổ dịch vùng xương cùng cụt.

Mặc dù đây là trường hợp tổn thương chưa xác định, nhưng các bác sĩ rất thận trọng trong xác định nguyên nhân. Khi bệnh nhi có thêm một dấu hiệu tổn thương thần kinh khu trú là tê bì chân bên trái, bác sĩ cho cháu chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng. Lúc này, các bác sĩ mới xác định được bệnh khi phát hiện ra khối áp –xe ngoài màng cứng tủy rất lớn từ đốt sống T10 xuống xương cùng S2 cùng với nhiều khối áp -xe trong vùng cơ cạnh sống ngang vị trí thắt lưng- cùng cụt.

Ca mổ cho cháu bé

Quyết định mổ cấp cứu cho bệnh nhi được đưa ra, nhằm giải phóng chèn ép tủy  để cứu cháu bé. Ca mổ diễn ra thành công, bệnh nhi không còn sốt liên tục và bị tê bì chân phải, nhưng đêm đến vẫn bị sốt cao 39-40 độ. Kết quả cấy mủ sau 3 ngày thấy sự tồn tại của cả 2 vi khuẩn Gram dương là Tụ cầu vàng và Gram âm là B. pseudomallei (Whitmore).

Gia đình cho hay, cháu bé chưa từng tiêm hay can thiệp vào vùng lưng. Nhưng trước đó 3 tuần, cháu bị một vết phỏng nước (dạng Herpes). Gia đình tự điều trị tại nhà và nốt phỏng tự lành, nhưng bé rất hay dùng tay bẩn (thường xuyên chơi bi trên đất) cạy vào vùng da non. Do tổn thương nhỏ và đã lành trước khi bị sốt nên khi khám bệnh gia đình không lưu ý cho bác sĩ biết, nhưng đây có thể chính là nguồn vào cho vi khuẩn gây ra tổn thương chèn ép tủy.

 “Rất may mắn là cháu bé đã được phát hiện và phân lập vi khuẩn kịp thời, nếu không dễ bị biến chứng và di chứng đáng tiếc. Bởi đây là căn bệnh chưa có vaccin phòng bệnh và khi đã khởi phát bệnh, diễn biến sẽ rất nhanh, các triệu chứng mơ hồ.”- Ths. Hùng cho biết.

Cháu bé đã may mắn được cứu sống

Theo Ths. Hùng, bệnh Whitmore nguy hiểm ở chỗ có biểu hiện giống như các loại nhiễm trùng khác và thời gian đầu còn không phát hiện ra vi khuẩn. Phải mất thời gian nuôi cấy mới xác định được chính xác vi khuẩn này. Bệnh Whitmore gây ra bởi vi khuẩn gram âm Bacilus Burkholderia pseudomallei, có tỉ lệ tử vong rất cao, tới 40%. 

Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm, vi khuẩn gây bệnh sống trong bùn đất và nước, đường lây truyền chủ yếu qua vùng da tổn thương tiếp xúc với vi khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này. Bệnh có thể biểu hiện là nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi nặng, áp xe cơ hoặc viêm tủy xương, viêm tuyến mang tai… Những người có nguy cơ cao là người sử dụng thuốc đường tiêm truyền kéo dài, hoặc bị nhiễm trùng tiết niệu, nhiễm trùng từ phổi, nhiễm trùng máu; những bệnh nhân suy giảm miễn dịch (HIV, xơ gan..) Những người thường xuyên tiếp xúc với bùn đất, nước bẩn… rất dễ nhiễm vi khuẩn whitmore nếu không sử dụng dụng cụ bảo vệ. Thông thường, đối tượng mắc bệnh là những người lớn tuổi.

Bệnh có thể xuất phát từ những vết thương rất nhỏ, nên người bệnh và bác sĩ thường không để ý, trong khi vi khuẩn Whitmore diễn tiến rất nhanh, thường gây viêm phổi nặng, nhiễm trùng máu, có thể tử vong trong vòng 48 giờ sau khi phát hiện ra triệu chứng.

“Hiện bệnh Whitmore chưa có vaccine phòng bệnh, và cũng chưa có khuyến cáo nào về sử dụng kháng sinh dự phòng. Vì thế, biện pháp dự phòng cơ bản nhất vẫn là che chắn tốt đường hô hấp trong môi trường khói bụi, tăng cường biện pháp phòng hộ trong lao động, sinh hoạt tránh để da bàn chân, bàn tay, các bộ phận trong cơ thể tiếp xúc trực tiếp với đất bẩn.”- Ths. Hùng khuyến cáo.


Thanh Hằng

Hỏi: Cháu tôi bị bạn bè lôi kéo, tụ tập tham gia đua xe máy và bị Công an quận tạm giữ cả xe và người để xử lý theo quy định pháp luật. Xin hỏi hành vi của cháu tôi có bị truy cứu trách nhiệm hình sự không? (Trần Văn Hải, TP Hồ Chí Minh)

Sau nhiều ngày đưa ra xét xử sơ thẩm, ngày 21/11, TAND tỉnh Thừa Thiên Huế tuyên án đối với 2 bị cáo Nguyễn Vĩnh Linh (SN 1961) và Nguyễn Như Quỳnh (SN 1975, đều trú tại TP Huế) trong vụ án "Tham ô tài sản" và "Vi phạm quy định về kế toán gây hậu quả nghiêm trọng" xảy ra ở Trung tâm Công nghệ thông tin Tài nguyên và Môi trường (TN&MT) thuộc Sở TN&MT tỉnh Thừa Thiên Huế.

Trong bối cảnh Mỹ ngày càng thờ ơ với khu vực Mỹ Latinh, Trung Quốc đã nhanh chóng tận dụng khoảng trống này để mở rộng ảnh hưởng. Với chiến lược đầu tư mạnh mẽ và cam kết lâu dài, Bắc Kinh đang tạo ra một sự thay đổi đáng kể tại Mỹ Latinh, khiến Washington phải đối mặt với thách thức lớn về địa chính trị ngay tại “sân sau” của mình.

Ngày 22/11, Đoàn kiểm tra số 4 của Bộ Công an do Trung tướng Nguyễn Văn Long, Ủy viên Ban Thường vụ Đảng ủy Công an Trung ương, Thứ trưởng Bộ Công an, làm trưởng đoàn, kiểm tra các mặt công tác Công an năm 2024 tại Công an tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu. Tham gia đoàn công tác có đại diện lãnh đạo Văn phòng Bộ Công an và các Cục nghiệp vụ Bộ Công an…

Sau nhiều năm chờ đợi, tuyến Metro đầu tiên của TP Hồ Chí Minh với tên gọi Bến Thành - Suối Tiên (tuyến Metro số 1) cũng đã bước vào giai đoạn gấp rút hoàn thành những công đoạn còn lại để có thể chính thức đưa vào khai thác ngay trong năm nay. Nhưng thời điểm này gánh nặng chi phí hoạt động cũng đã bắt đầu xuất hiện...

Sau một thời gian theo dõi, Công an huyện Đức Thọ, Hà Tĩnh đã phối hợp với Phòng An ninh mạng và phòng chống tội phạm Công nghệ cao Công an Hà Tĩnh, Công Thành phố Hà Nội, Quãng Ngãi, Gia Lai phá thành công chuyên án buôn bán, vận chuyển hàng cấm (pháo) với quy mô lớn, bắt giữ 6 đối tượng, thu giữ trên 2,2 tấn pháo các loại cùng nhiều tang vật liên quan đến vụ án.

Ý thức được việc làm của mình là sai trái, qua sự động viên giải thích của Công an, vợ chồng người con trai chiếm nhà của bà cụ Phạm Thị Trơn (phường Hòa Quý (quận Ngũ Hành Sơn, Đà Nẵng ) đã viết giấy trả nhà. Việc giao trả diễn ra trên tinh thần tự nguyện, dưới sự chứng kiến của đại diện các cơ quan bảo vệ pháp luật cùng chính quyền địa phương.

TAND TP Hồ Chí Minh đang tiếp tục xét xử vụ án xảy ra tại Công ty TNHH Thương mại Vận tải và Du lịch Xuyên Việt Oil (gọi tắt Xuyên Việt Oil). Đáng lưu ý, trong vụ án này, cựu Bí thư Tỉnh ủy Bến Tre Lê Đức Thọ bị đưa ra xét xử 2 tội danh: “Nhận hối lộ” và “Lợi dụng chức vụ, quyền hạn gây ảnh hưởng đối với người khác để trục lợi” với số tiền "khủng" khiến dư luận xôn xao. Từ những "món quà" đó, cựu Bí thư Tỉnh ủy Bến Tre sở hữu nhiều xe ô tô, đồng hồ đắt tiền và nhiều tài sản có giá trị khác.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文