Bị gan nhiễm mỡ không do rượu có thể dẫn đến ung thư gan nguyên phát

• Làm thế nào phòng ngừa ung thư gan hiệu quả?
• Lần đầu tiên can thiệp ung thư gan di căn bằng nút động mạch hóa chất
• Giá thuốc đắt và hệ lụy xơ gan, ung thư gan tăng cao
• Ung thư gan – “Tử thần” nhưng triệu chứng mờ nhạt

Vỡ u khổng lồ mới biết mình bị ung thư gan

Các bác sĩ của Khoa Phẫu thuật Gan mật, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (BV Việt Đức) vừa mổ khối u gan khổng lồ cho nam bệnh nhân SN 1973, ở Nghệ An. Anh T.V. L. cho biết, trước đó anh hoàn toàn khỏe mạnh, không có triệu chứng gì. Khi bị đau bụng dữ dội, không nghĩ mình bị u gan, anh L. tự mua thuốc uống nhưng không thấy đỡ. 

Ngày 18/6, vượt hơn 300 km từ Nghệ An ra Hà Nội, bệnh nhân được chuyển đến BV Việt Đức trong tình trạng đau bụng nhiều, bụng chướng. Chụp cắt lớp ổ bụng trên hệ thống CT 64 dãy cho thấy khối u gan phải khổng lồ cực kỳ lớn có kích thước 101x112x136mm. Nghiêm trọng hơn, khối u gan này đã bị vỡ.

BS Nguyễn Thị Lan - một thành viên trong ê kíp phẫu thuật của Khoa Phẫu thuật Gan mật, BV Việt Đức cho biết: Bệnh nhân T.V.L. nhanh chóng được nút mạch cấp cứu để cầm máu tạm thời và hồi sức gan 1 tuần bởi sau khi nút mạch men gan tăng cao hơn 3000 U/L. Sau 1 tuần hồi phục, bệnh nhân được các bác sỹ phẫu thuật cắt khối u gan phải vào ngày 26/6. Trong mổ, do khối u quá lớn và đã vỡ nên bác sỹ quyết định kiểm soát cuống chọn lọc để hạn chế mất máu và giảm thiểu nguy cơ suy gan sau mổ.

Sau 5 ngày phẫu thuật, bệnh nhân hoàn toàn ổn định, không có dấu hiệu suy gan hay bất kỳ biến chứng nào.

Đây là một trường hợp của bệnh lý ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát rất nguy hiểm. May mắn, bệnh nhân được phát hiện, xử lý kịp thời và điều trị hiệu quả.

Do triệu chứng của ung thư gan quá mờ nhạt nên nhiều người không biết mình mắc bệnh, chỉ khi có triệu chứng rõ ràng tới viện thì đã muộn. Nhiều người nhiễm virus viêm gan B, C nhưng không biết mình mắc bệnh, vô tình lây lan virus trong cộng đồng. 

Những yếu tố dẫn tới nguy cơ ung thư gan

Theo TS.BS Đỗ Tuấn Anh - Trưởng khoa Phẫu thuật Gan mật, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết: Gan là tạng lớn nhất cơ thể, có chức năng thải độc, bài tiết mật, tạo yếu tố đông máu và chuyển hóa. Ung thư gan nguyên phát là ung thư xuất phát từ gan, đa phần là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), ngoài ra còn có ung thư đường mật trong gan, u nguyên bào gan...

Yếu tố nguy cơ chính dẫn đến ung thư gan nguyên phát là xơ gan do các nguyên nhân như viêm gan B, C; bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu.

Còn theo các chuyên gia của Bệnh viện K, 80% bệnh nhân mắc ung thư HCC có biểu hiện của xơ gan, do đó các yếu tố nguy cơ của xơ gan cũng được xem là yếu tố nguy cơ của HCC.

Bên cạnh đó, việc nhiễm virus viêm gan B làm tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan 100 lần. Khoảng 70% mắc ung thư HCC ở Việt Nam là do virus viêm gan B gây ra. Mỗi năm có khoảng 0,5% những người nhiễm virus viêm gan B mạn tính sẽ phát triển thành ung thư biểu mô tế bào gan. 

Nguyên nhân tiếp theo gây ung thư gan là virus viêm gan C, chiếm khoảng 7% các trường hợp mắc ung thư HCC ở Việt Nam.

Tiếp đến việc sử dụng rượu bia thường xuyên là nguyên nhân quan trọng của xơ gan. Xơ gan do rượu chiếm khoảng 15% các trường hợp mắc ung thư HCC.

Con số tử vong vì ung thư gan tại Việt Nam mỗi năm khoảng 22.000 người.

Do vậy, theo các bác sĩ, đối với những người bệnh có nguy cơ mắc ung thư gan, cần được làm test sàng lọc qua siêu âm và xét nghiệm chất chỉ điểm ung thư (không bắt buộc) để phòng ngừa khả năng mắc bệnh.

Theo khuyến cáo của các chuyên gia gan mật, BV Việt Đức, dấu hiệu cảnh báo căn bệnh nguy hiểm này, bệnh thường không rõ ràng, những dấu hiệu sớm phải kể đến là: Chán ăn, đau tức hạ sườn phải, chướng bụng, vàng da, củng mạc. Khi bạn có biểu hiện sút cân, suy kiệt, tắc mật nhiều là thời điểm bạn đã bước vào dấu hiệu muộn bệnh ung thư gan nguyên phát.

Ung thư gan có thể di căn theo đường máu, bạch huyết và di căn đến phổi, xương.

Có 2 phương pháp điều trị bệnh lý này: Điều trị tại chỗ (bao gồm phẫu thuật, đốt sống, nút mạch tiêm cồn) áp dụng với những người bệnh giai đoạn sớm hoặc điều trị hệ thống (hóa trị, miễn dịch, xạ trị toàn thân) cho trường hợp u đã lan rộng. Tùy từng tình trạng sức khỏe, khối u các bác sĩ sẽ cho lời khuyên sử dụng 1 hoặc nhiều phương pháp điều trị thích hợp nhất cho người bệnh.

Các chuyên gia gan mật BV Việt Đức cho biết, phòng bệnh luôn luôn là ưu tiên hơn chữa bệnh. Vì vậy, những phương pháp dự phòng ung thư gan người dân cần lưu ý là: Tiêm phòng vaccine viêm gan B, hạn chế rượu bia, kiểm tra sức khỏe định kì 6 tháng/lần, ăn uống khoa học, hoạt động thể lực thường xuyên.