Cứu sống bệnh nhân bị áp xe trung thất nguy kịch

19:12 16/09/2019
Ngày 16-9, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, vừa tiến hành phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân áp xe trung thất nguy kịch.


Nam bệnh nhân là M. Q. (SN 1960, huyện Trần Đề, tỉnh Sóc Trăng), có dấu hiệu sưng đau vùng cổ 2 bên, lan xuống  ngực, sau đó được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng 5 ngày sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán áp xe cổ (áp xe trung thất). 
Bác sĩ thăm khám bệnh nhân M. Q.

Tình trạng lúc nhập viện biểu hiện cấp cứu với suy hô hấp, nhiễm trùng nhiễm độc, cổ bạnh ra do tràn khí dưới da. 

Kết quả thăm khám cho thấy, ngực có cản quang, tổn thương tụ dịch, khí vùng cổ đi từ xương móng, lan đến thất trước, khả năng áp xe vùng cổ. Tràn dịch màng tim, tổn thương phế nang kèm xơ hóa đỉnh phổi, khả năng viêm; tràn dịch màng phổi hai bên. Kết quả siêu âm tràn dịch màng phổi 2 bên lượng ít. Chẩn đoán áp xe cổ lan xuống trung thất, tràn dịch màng tim tiên lượng rất nặng.

Xác định đây là một cấp cứu ngoại khoa, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cấp cứu làm sạch áp xe cổ qua đường mở ngực. Các bác sĩ đã mở đường ngục trước bên liên sườn IV vào khoang màng phổi có dịch đục, vào trung thất trước bóc tách vào ổ áp xe trung thất trước có nhiều dịch mủ đục, hôi thối, rửa sạch. Mở màng ngoài tim có nhiều dịch mủ, rửa sạch, đặt 2 ống dẫn lưu màng phổi và 2 ống dẫn lưu màng phổi theo dõi, đồng thời chăm sóc bơm rửa khoang màng phổi liên tục.
Hình được chụp từ phim.

Tình trạng đến ngày 16-9, sau 11 ngày được điều trị và chăm sóc tích cực tại khoa Gây mê hồi sức bệnh nhân hồi phục tốt ,hết sốt ,tỉnh táo, ngưng thở máy, da niêm hồng, dấu hiệu sinh tồn ổn định, được chuyển đến phân khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu theo dõi, điều trị và chăm sóc.

Áp xe trung thất là một thể nhiễm trùng nặng, hậu quả của thủng thực quản do tai biến nuốt phải dị vật, sau soi thực quản hay bệnh lý vùng hầu họng như: do bệnh lý răng miệng (nhổ răng, viêm tấy sàn miệng lan tỏa), nhưng phát hiện muộn do người bệnh đến bệnh viện muộn gây thủng, làm viêm lan tỏa vào trung thất, hoặc sau phẫu thuật vùng ngực như mổ tim mở gây viêm xương ức lan tỏa vào vùng trung thất.


Văn Đức - Trần Lĩnh

Nhân dịp kỷ niệm 30 năm quan hệ Việt Nam – Hoa Kỳ (12/7/1995-12/7/2025), Đại sứ Hoa Kỳ tại Việt Nam Marc Knapper đã có cuộc trao đổi với phóng viên Báo CAND về thành tựu trong quan hệ ngoại giao giữa hai nước cũng như các bước hợp tác và phát triển mới, đặc biệt là từ khi Việt Nam-Hoa Kỳ nâng cấp quan hệ lên Đối tác chiến lược toàn diện vào tháng 9/2023.

Thời gian gần đây, cơ quan chức năng liên tục phát hiện hàng loạt các nhãn hàng hóa giả mạo, kém chất lượng được đưa ra thị trường. Nhiều người dân bị “lừa” bởi  họ thiếu cơ sở để truy xuất nguồn gốc cũng như nguồn thông tin để tự kiểm tra chất lượng sản phẩm.

Cảng cá Cửa Việt, như một bến hẹn thầm lặng giữa trùng khơi và đất liền, vào mùa vụ cá Nam – một mùa vụ rất quan trọng với ngư dân Quảng Trị, không lúc nào ngớt tiếng máy tàu, tiếng khàn khàn của bộ đàm và cả tiếng rao của những bạn thuyền gọi nhau tiếp đá, đổ dầu, mang lương thực.

Ngày 9/7, Nhà hát Kịch Việt Nam chính thức khởi dựng 2 kịch ngắn nói về tình yêu bao la của Chủ tịch Hồ Chí Minh đối với dân tộc Việt Nam, bao gồm: “Chuyện nhà chị Tín”, “Miền Nam trong trái tim Bác”. Đây là các tác phẩm nằm trong chương trình nghệ thuật “Bác Hồ một tình yêu bao la” – chương trình chào mừng kỷ niệm 80 năm Quốc khánh (2/9/1945 – 2/9/2025).

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.