Cứu sống bệnh nhân bị áp xe trung thất nguy kịch

19:12 16/09/2019
Ngày 16-9, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, vừa tiến hành phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân áp xe trung thất nguy kịch.


Nam bệnh nhân là M. Q. (SN 1960, huyện Trần Đề, tỉnh Sóc Trăng), có dấu hiệu sưng đau vùng cổ 2 bên, lan xuống  ngực, sau đó được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng 5 ngày sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán áp xe cổ (áp xe trung thất). 
Bác sĩ thăm khám bệnh nhân M. Q.

Tình trạng lúc nhập viện biểu hiện cấp cứu với suy hô hấp, nhiễm trùng nhiễm độc, cổ bạnh ra do tràn khí dưới da. 

Kết quả thăm khám cho thấy, ngực có cản quang, tổn thương tụ dịch, khí vùng cổ đi từ xương móng, lan đến thất trước, khả năng áp xe vùng cổ. Tràn dịch màng tim, tổn thương phế nang kèm xơ hóa đỉnh phổi, khả năng viêm; tràn dịch màng phổi hai bên. Kết quả siêu âm tràn dịch màng phổi 2 bên lượng ít. Chẩn đoán áp xe cổ lan xuống trung thất, tràn dịch màng tim tiên lượng rất nặng.

Xác định đây là một cấp cứu ngoại khoa, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cấp cứu làm sạch áp xe cổ qua đường mở ngực. Các bác sĩ đã mở đường ngục trước bên liên sườn IV vào khoang màng phổi có dịch đục, vào trung thất trước bóc tách vào ổ áp xe trung thất trước có nhiều dịch mủ đục, hôi thối, rửa sạch. Mở màng ngoài tim có nhiều dịch mủ, rửa sạch, đặt 2 ống dẫn lưu màng phổi và 2 ống dẫn lưu màng phổi theo dõi, đồng thời chăm sóc bơm rửa khoang màng phổi liên tục.
Hình được chụp từ phim.

Tình trạng đến ngày 16-9, sau 11 ngày được điều trị và chăm sóc tích cực tại khoa Gây mê hồi sức bệnh nhân hồi phục tốt ,hết sốt ,tỉnh táo, ngưng thở máy, da niêm hồng, dấu hiệu sinh tồn ổn định, được chuyển đến phân khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu theo dõi, điều trị và chăm sóc.

Áp xe trung thất là một thể nhiễm trùng nặng, hậu quả của thủng thực quản do tai biến nuốt phải dị vật, sau soi thực quản hay bệnh lý vùng hầu họng như: do bệnh lý răng miệng (nhổ răng, viêm tấy sàn miệng lan tỏa), nhưng phát hiện muộn do người bệnh đến bệnh viện muộn gây thủng, làm viêm lan tỏa vào trung thất, hoặc sau phẫu thuật vùng ngực như mổ tim mở gây viêm xương ức lan tỏa vào vùng trung thất.


Văn Đức - Trần Lĩnh

Chiều tối 1/5, sau kỳ nghỉ lễ 30/4 kéo dài, dòng người từ các tỉnh miền Đông, miền Tây sử dụng phương tiện cá nhân, đi xe khách… bắt đầu trở lại TP Hồ Chí Minh làm việc. Không như những ngày đầu nghỉ lễ, ghi nhận trong chiều tối 1/5, dòng người di chuyển trên đường khá lớn nhưng không gây ùn ứ nghiêm trọng…

Việc phát triển điện mặt trời mái nhà (ĐMTMN) đáp ứng nhu cầu phát triển điện sạch, sử dụng được nguồn năng lượng tái tạo (mặt trời) mà Việt Nam có nhiều tiềm năng. Tuy nhiên, theo các chuyên gia, để việc cung cấp điện cho các hộ sử dụng điện có đầu tư ĐMTMN ổn định, thì phải tính đến hoạt động của ĐMTMN trong hoạt động chung của toàn hệ thống điện.

Ngày 1/5, ngày cuối cùng của kỳ nghỉ Lễ 30/4 - 1/5, trái với dự đoán về tình hình ùn tắc có thể xảy ra thì giao thông tại khu vực cửa ngõ phía Nam Thủ đô lại rất thông thoáng. Người dân trở về Hà Nội di chuyển một cách thuận lợi qua các "điểm nóng".

Quá trình ông N.V.C. đốt lửa lấy mật ong rừng, ngọn lửa nhanh chóng cháy lan sang các bụi cây rậm dẫn đến cháy rừng. Vụ cháy rừng khiến ông C. bị bỏng nặng và người này được lực lượng chữa cháy cõng ra khỏi rừng để đưa đến bệnh viện cấp cứu.

Công an quận Hoàn Kiếm, TP Hà Nội cho biết, qua xác minh, chưa có cơ sở xác định người phụ nữ bán hàng rong trên phố cổ “chặt chém” du khách nước ngoài với việc bán 3 quả dứa giá 500.000 đồng (như mạng xã hội và báo chí phản ánh mấy ngày qua), tuy nhiên, cơ quan chức năng cũng đã lập biên bản xử phạt hành chính 150 nghìn đồng đối với người này về hành vi bán hàng rong không đúng quy định. 

Để đảm bảo TTATGT trên các tuyến đường, trong những ngày lễ 30/4 và 1/5, không quản ngại nắng nóng gay gắt, lực lượng CSGT các địa phương vẫn “đội nắng”, “bám đường”, nghiêm túc thực hiện nhiệm vụ tuần tra, kiểm soát xuyên đêm, xuyên lễ.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文