Cứu sống bệnh nhận bị vỡ túi phình mạch máu não nguy kịch
- Cứu sống sản phụ trẻ trong cơn “thập tử nhất sinh”
- Cứu sống bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới ồ ạt
- Được cứu sống sau 6 giờ tim ngừng đập
Theo đó, bệnh nhân Tạ thị Vân (SN 1952, ngụ tỉnh Sóc Trăng), đột ngột đau đầu, lừ đừ, nên được đưa đến BVĐKTƯ Cần Thơ điều trị. Lúc vào viện bệnh nhân đau đầu, lơ mơ, yếu ½ người phải, tiểu không tự chủ. Kết quả chụp CT sọ não phát hiện xuất huyết khoang dưới nhện, xuất huyết não thất, giãn não thất cấp.
| Bệnh nhân Vân đang được chăm sóc tại BVĐKTƯ Cần Thơ. |
Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính có dựng hình mạch máu não phát hiện xuất huyết khoang dưới nhện, xuất huyết não thất, giãn não thất. Ê kíp phẫu thuật do BSCK1 Nguyễn Quang Hưng, Ths Trần Thị Kim Luyến đã tiến hành dẫn lưu não thất ổ bụng ngay trong đêm 5-1. Sáng 6-1, ê kíp can thiệp nội mạch do BSCK1 Trần Công Khánh tiến hành chụp mạch máu naão số hóa nền.
Kết quả xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thân nền, kích thước túi phình 5,4x5,7mm. Các BS tiến hành thả 6 coil trong túi phình. Chụp kiểm tra thấy bít gần hoàn toàn túi phình. Tuần hoàn động mạch não tốt. Bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực.
| Hình ảnh trước khi can thiệp. |
Đến ngày 14-1, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, bớt đau đầu, sinh tồn ổn định. Sự phối hợp phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy và can thiệp nội mạch là yếu tố quyết định thành công điều trị bệnh nhân.
Phình mạch máu não là căn bệnh thường gặp ở những người cao tuổi và đôi khi ở người trẻ tuổi do bẩm sinh, chấn thương hay do các khối u và các bệnh lý khác. Phình động mạch não chiếm tỷ lệ từ 1,5-8% dân số tùy theo từng nước. Trong đó, tỷ lệ vỡ chiếm từ 1-2% trong số mắc tương đương khoảng 10 ca trong 100.000 dân.