Cứu sống bệnh nhân ho ra máu sét đánh nguy kịch

09:52 18/02/2021

Ho ra máu sét đánh là tình trạng bệnh diễn biến cực đột ngột. Máu ộc ra ồ ạt không cầm được, chảy đóng đông thành từng cục gây tắc đường thở, dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và tử vong.

Ngày 18/2, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, các BS của BV vừa cứu sống một bệnh nhân ho ra máu sét đánh, ngưng hô hấp tuần hoàn… với tỷ lệ tử vong trên 90%.

Theo đó, bệnh nhân C.T.M (SN 1963, ngụ tỉnh Vĩnh Long), được đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu lúc 13h15 ngày 15/2, trong tình trạng nôn ra máu, tiêu phân đen. Bệnh nhân được đưa đưa lên Khoa Nội Tiêu hóa – Huyết học theo dõi tình trạng xuất huyết tiêu hóa; được nội soi dạ dày tá tràng cấp cứu nhưng không phát hiện tổn thương.

Hình ảnh tăng sinh động mạch phế quản trước khi can thiệp. 

Đến 17h45 cùng ngày, bệnh diễn biến đột ngột, ho ra máu ồ ạt không cầm được; ngưng hô hấp tuần hoàn; huyết áp không đo được. Ngay lập tức các BS tiến hành hồi sức ngưng hô hấp tuần hoàn, khai thông đường thở bằng cách đặt ống nội khí quản hút máu trong đường thở; thở máy xâm lấn; bù thể tích tuần hoàn...

Sau 15 phút cấp cứu, bệnh nhân có nhịp tim trở lại, BV liền kích hoạt quy trình “báo động đỏ” nội viện. Trong 10 phút, các BS của 5 khoa: Lồng ngực - Mạch máu, Nội hô hấp, Hồi sức tích cực - Chống độc, Chẩn đoán hình ảnh và Gây mê hồi sức có mặt hội chẩn, đưa ra hướng xử lý. 

Và sau khi can thiệp thành công. 

Bệnh nhân được chẩn đoán: Ho ra máu sét đánh biến chứng ngưng hô hấp tuần hoàn, di chứng lao phổi. Sau khi xem xét, đánh giá tình hình, các BS quyết định can thiệp xử lý nội mạch bằng kỹ thuật nút tắc động mạch phế quản cầm máu BAE (bronchial artery embolization).

BSCK1 Trần Công Khánh (Phó khoa Chẩn đoán hình ảnh) thực hiện can thiệp nút tắc động mạch phế quản. Kết quả ghi nhận nhiều nhánh tăng sinh động mạch phế quản phổi phải xuất phát từ động mạch ngực trong phải; thực hiện tắc mạch cầm máu thành công sau 45 phút.

Sức khỏe của bệnh nhân hiện đã ổn định. 

Sau can thiệp, các mạch máu động mạch phế quản gây tình trạng xuất huyết đã được nút lại kịp thời. Bệnh nhân qua cơn nguy kịch, được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc tiếp tục điều trị nội khoa tích cực. Sáng ngày 18/2, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, thực hiện đúng y lệnh, dấu hiệu sinh tồn ổn định, tình trạng ho ra máu đã hết, đang cai máy thở.

Theo TS-BS Cao Thị Mỹ Thuý (Trưởng khoa Nội Hô hấp), ho ra máu sét đánh là tình trạng bệnh diễn biến cực đột ngột, nhanh như sét đánh. Máu có thể ộc ra ồ ạt không cầm được, máu chảy đóng đông thành từng cục gây bít tắc đường thở, sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và tử vong.

Với việc nút động mạch phế quản điều trị ho ra máu sét đánh (trước đây tử vong trên 90%) đã cứu sống nhiều bệnh nhân một cách ngoạn mục tại BVĐKTƯCT.

Văn Đức

Là người nước ngoài duy nhất đoạt giải trong cuộc thi "Tìm kiếm sứ giả tiếng Việt ở nước ngoài" năm 2024 do Ủy ban Nhà nước về người Việt Nam ở nước ngoài, Bộ Ngoại giao phát động, Lanny Phetnion đã gắn bó với tiếng Việt hơn 10 năm. Hành trình đến với ngôn ngữ này bắt đầu khi Lanny Phetnion nhận được học bổng theo học Khoa Tiếng Việt, Đại học Quốc gia Lào. Cũng từ đây, tiếng Việt đã trở thành bệ đỡ giúp cô gái miền Bắc Lào gặt hái không ít thành công. 

Tuyến đường bộ cao tốc Bắc - Nam phía Đông từ Lạng Sơn đến Cà Mau dài 2.063 km. Công trình trọng điểm quốc gia này hoàn thành không chỉ kết nối các trung tâm kinh tế, chính trị, các khu kinh tế, khu công nghiệp trọng yếu, đặc biệt là các vùng kinh tế trọng điểm mà còn thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội và bảo đảm quốc phòng - an ninh....

Giá vàng thế giới đêm 25/11 đột ngột rơi thẳng đứng, khiến giá vàng trong nước sáng 26/11 cũng bị lao dốc theo, mất tới 2 triệu đồng/lượng.

Sáng 26/11, Đội CSGT số 4 (Phòng CSGT Công an TP Hà Nội) triển khai tổ công tác phối hợp với Đội TTGT quận Hai Bà Trưng tuần tra lưu động địa bàn đơn vị quản lý. Trong đó, tập trung kiểm tra, xử lý xe limousine, xe hợp đồng vi phạm giao thông, dừng đỗ đón trả khách sai quy định gây ảnh hưởng đến TTATGT tại Hà Nội.

Công tố viên đặc biệt Jack Smith - người từng đưa ra hai vụ án trọng tội chống lại ông Donald Trump với cáo buộc tìm cách lật ngược cuộc bầu cử năm 2020 và lưu giữ trái phép các tài liệu mật sau khi mãn nhiệm, đã xin bãi bỏ cả hai cáo buộc trên. 

Việc giảm quy mô xét tuyển sớm không những không gây khó khăn, mà còn tạo thuận lợi hơn cho công tác tuyển sinh của các trường và cho thí sinh. Đã đến lúc chúng ta cần nhìn lại trào lưu tuyển sinh sớm một cách hết sức khách quan, để có giải pháp căn cơ, giải quyết dứt điểm những bất cập phát sinh từ đó.

Thời gian tới, tình hình tội phạm và vi phạm pháp luật (VPPL) liên quan đến hoạt động “tín dụng đen” sẽ có nhiều diễn biến mới, tiềm ẩn phức tạp. Các đối tượng sử dụng công nghệ cao, lợi dụng không gian mạng xuất hiện nhiều loại hình, phương thức, thủ đoạn mới, ẩn danh, không phụ thuộc vào phạm vi địa lý, lãnh thổ. Do đó, không chỉ Cục Cảnh sát hình sự mà cần sự vào cuộc của các bộ, ngành địa phương không ngừng đấu tranh với tội phạm này.

Bộ Tài chính đang đề xuất tiếp tục kéo dài việc giảm thuế giá trị gia tăng (VAT) cho doanh nghiệp (DN) trong 6 tháng đầu năm 2025. Theo đó, một số nhóm hàng sẽ được giảm thuế từ 10% xuống 8%, còn một số nhóm hàng sẽ giữ nguyên. Tuy nhiên, đại điện cộng đồng DN - VCCI lại cho rằng, việc xác định mức thuế suất VAT đang "làm khó" DN.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文