Cứu sống bệnh nhân tái hẹp van tim nhân tạo cực nặng

11:13 24/04/2020
Quá trình hậu phẫu xuất hiện biến chứng viêm phổi, suy đa cơ quan. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và chỉ định lọc máu liên tục. Tiến trình suy đa cơ quan hồi phục sau 57 giờ lọc máu liên tục. 

Ngày 24/4, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT ) cho biết, các BS của BV vừa phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân tái hẹp van tim sinh học nhân tạo cực nặng, nguy cơ tử vong rất cao.

Bệnh nhân Nguyễn Thị Bé (SN 1983, ngụ TP Cần Thơ), nhập viện trong tình trạng mệt, khó thở, phù toàn thân, ho khạc đàm hồng (phù phổi). Qua khai thác tiền sử, ghi nhận bệnh nhân hẹp khít van 2 lá đã được thay van 2 lá sinh học kèm sửa van 3 lá cách nay 10 năm. 

Các BS phẫu thuật tim cho bệnh nhân. 

Sau phẫu thuật bệnh nhân tái khám định kỳ được 2 năm, sau đó không tái khám, không uống thuốc. 6 tháng nay bệnh nhân mệt, khó thở khi làm việc nhẹ, ho khạc ít đàm hồng, ho nhiều về đêm kèm nặng ngực trái nhưng không đi khám. Cách nhập viện 2 ngày các triệu chứng ngày càng nặng nên được đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Hẹp hở nặng van 2 lá sinh học; hở nặng van 3 lá; tăng áp động mạch phổi nặng; phù phổi cấp; rung nhĩ đáp ứng thất nhanh; suy tim độ 3 trên nền thay van 2 lá sinh học; sửa van 3 lá cách 10 năm. Bệnh nhân được hồi sức nội khoa tích cực và chỉ định phẫu thuật. 

Sức khỏe bệnh nhân Bé đã hồi phục. 

Ê kíp BSCK2 Lâm Việt Triều; BSCK2 Nguyễn Khắc Minh Trường; Ths-BS Trần Thị Kim Luyến tiến hành phẫu thuật tim lần 2 cho bệnh nhân. Quá trình phẫu thuật vô cùng khó khăn vì tim dính nhiều vào mặt sau xương ức. 

Các BS thay van nhân tạo sinh học bị hỏng bằng van nhân tạo cơ học, sửa van 3 lá Devega; cắt giảm, tạo hình lại 2 tâm nhĩ. Bệnh nhân được sử dụng kỹ thuật truyền máu hoàn hồi để giảm thiểu các nguy cơ do truyền máu số lượng nhiều.

Quá trình hậu phẫu xuất hiện biến chứng viêm phổi, suy đa cơ quan. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và chỉ định lọc máu liên tục. Tiến trình suy đa cơ quan hồi phục sau 57 giờ lọc máu liên tục. 

Hiện, bệnh nhân phục hồi tốt, tỉnh táo, đi lại được, ăn uống bình thường. Siêu âm tim, xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy chức năng tim và các cơ quan nội tạng trở về chỉ số bình thường. Dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Văn Đức

Giá căn hộ chung cư liên tục thiết lập mặt bằng mới ở mức rất cao, đi kèm với đó là lượng tồn kho có xu hướng tăng trở lại vào giai đoạn cuối năm. Đây là thực trạng đáng quan ngại được đặt ra trong Báo cáo thị trường nhà ở quý IV và cả năm 2025 vừa được Bộ Xây dựng công bố.

Tối 16/1, Công an phường An Đông (TP Hồ Chí Minh) cho biết đã phối hợp cùng các đơn vị nghiệp vụ Công an TP Hồ Chí Minh khám phá và bắt giữ đối tượng trộm cắp tài sản tiệm vàng tại khu vực chợ An Đông và thu hồi tài sản trị giá hàng trăm triệu đồng cho người dân, chỉ sau 7 giờ đồng hồ nhận tin báo.

Chào mừng Đại hội XIV của Đảng, chiều 16/1, tại Hà Nội, Ban Tuyên giáo và Dân vận Trung ương, Nhà xuất bản (NXB) Chính trị Quốc gia Sự thật phối hợp tổ chức Lễ ra mắt cuốn sách “Ngành Tuyên giáo và Dân vận trong nhiệm kỳ Đại hội XIII của Đảng - Bước chuyển từ tư duy lý luận đến hành động thực tiễn”.

Sau một buổi xét xử, đầu giờ chiều 16/1, TAND Khu vực 7, TP Hồ Chí Minh đã tuyên phạt bị cáo Đinh Thị Lan 1 năm 9 tháng tù về tội "Lợi dụng các quyền tự do dân chủ xâm phạm lợi ích của Nhà nước, quyền, lợi ích hợp pháp của tổ chức, cá nhân".

Thực hiện Kế hoạch của Bộ Tư lệnh Cảnh vệ về bảo đảm tuyệt đối an ninh, an toàn Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XIV của Đảng, nhằm bảo đảm tốt công tác hậu cần phục vụ nhiệm vụ bảo vệ Đại hội, Phòng Hậu cần đã tổ chức rà soát toàn bộ lực lượng, phương tiện; xây dựng phương án chi tiết, phù hợp theo từng giai đoạn và từng tình huống cụ thể, bảo đảm chặt chẽ, khoa học, hiệu quả.

Hội đồng Bảo an Liên Hợp Quốc (HĐBA LHQ) ngày 15/1 (giờ Mỹ, tức 16/1 giờ Việt Nam) đã triệu tập một phiên họp khẩn cấp nhằm thảo luận về tình hình tại Iran, trong bối cảnh Tổng thống Mỹ Donald Trump liên tục đưa ra những đe dọa can thiệp quân sự vào quốc gia Trung Đông này.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文