Cứu sống bệnh nhân tái hẹp van tim nhân tạo cực nặng

11:13 24/04/2020
Quá trình hậu phẫu xuất hiện biến chứng viêm phổi, suy đa cơ quan. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và chỉ định lọc máu liên tục. Tiến trình suy đa cơ quan hồi phục sau 57 giờ lọc máu liên tục. 

Ngày 24/4, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT ) cho biết, các BS của BV vừa phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân tái hẹp van tim sinh học nhân tạo cực nặng, nguy cơ tử vong rất cao.

Bệnh nhân Nguyễn Thị Bé (SN 1983, ngụ TP Cần Thơ), nhập viện trong tình trạng mệt, khó thở, phù toàn thân, ho khạc đàm hồng (phù phổi). Qua khai thác tiền sử, ghi nhận bệnh nhân hẹp khít van 2 lá đã được thay van 2 lá sinh học kèm sửa van 3 lá cách nay 10 năm. 

Các BS phẫu thuật tim cho bệnh nhân. 

Sau phẫu thuật bệnh nhân tái khám định kỳ được 2 năm, sau đó không tái khám, không uống thuốc. 6 tháng nay bệnh nhân mệt, khó thở khi làm việc nhẹ, ho khạc ít đàm hồng, ho nhiều về đêm kèm nặng ngực trái nhưng không đi khám. Cách nhập viện 2 ngày các triệu chứng ngày càng nặng nên được đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Hẹp hở nặng van 2 lá sinh học; hở nặng van 3 lá; tăng áp động mạch phổi nặng; phù phổi cấp; rung nhĩ đáp ứng thất nhanh; suy tim độ 3 trên nền thay van 2 lá sinh học; sửa van 3 lá cách 10 năm. Bệnh nhân được hồi sức nội khoa tích cực và chỉ định phẫu thuật. 

Sức khỏe bệnh nhân Bé đã hồi phục. 

Ê kíp BSCK2 Lâm Việt Triều; BSCK2 Nguyễn Khắc Minh Trường; Ths-BS Trần Thị Kim Luyến tiến hành phẫu thuật tim lần 2 cho bệnh nhân. Quá trình phẫu thuật vô cùng khó khăn vì tim dính nhiều vào mặt sau xương ức. 

Các BS thay van nhân tạo sinh học bị hỏng bằng van nhân tạo cơ học, sửa van 3 lá Devega; cắt giảm, tạo hình lại 2 tâm nhĩ. Bệnh nhân được sử dụng kỹ thuật truyền máu hoàn hồi để giảm thiểu các nguy cơ do truyền máu số lượng nhiều.

Quá trình hậu phẫu xuất hiện biến chứng viêm phổi, suy đa cơ quan. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và chỉ định lọc máu liên tục. Tiến trình suy đa cơ quan hồi phục sau 57 giờ lọc máu liên tục. 

Hiện, bệnh nhân phục hồi tốt, tỉnh táo, đi lại được, ăn uống bình thường. Siêu âm tim, xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy chức năng tim và các cơ quan nội tạng trở về chỉ số bình thường. Dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Văn Đức

Ngày 5/5, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Trà Vinh cho biết đã khởi tố bị can và thi hành lệnh bắt tạm giam đối với Nhan Hải Duy (SN 1998) và Nhan Công Trứ (SN 1965, cha ruột Duy, cùng thường trú xã Hiệp Hòa, huyện Cầu Ngang, tỉnh Trà Vinh) để điều tra về hành vi “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản”.

Khi bị dừng xe, Bùi Đức Hiếu đã có hành vi chửi bới, lăng mạ, cản trở hoạt động của tổ công tác, dùng tay tát vào mặt đồng chí Đặng Minh Tiến, cán bộ tổ công tác.

Ngày 5/5, Cơ quan CSĐT Công an TP Hà Nội vừa ra quyết định khởi tố 3 bị can là cán bộ xã Tự Nhiên, huyện Thường Tín về tội  “Nhận hối lộ” gồm: Nguyễn Xuân Phiến (SN 1965), Phó Bí thư Đảng ủy, Chủ tịch UBND xã Tự Nhiên; Nguyễn Văn Phích (SN 1965), Ủy viên Ban thường vụ Đảng ủy, Phó Chủ tịch UBND xã Tự Nhiên; Trần Thị Thu Trang (SN 1984), cán bộ địa chính xã Tự Nhiên.

Thấy bạn gái của mình là Quàng Thị L. tham gia giao thông không đội mũ bảo hiểm và trốn chạy lực lượng CSGT, Phạm Hoài N. đã tìm cách “giải cứu” bạn gái bằng cách lấy xe lạng lách, đánh võng trên đường với mục đích “trêu ngươi” và trốn chạy CSGT. Kết quả cả 2 thanh niên này đều đã bị xử lý theo quy định.

Chiều 5/5, Quốc hội thảo luận ở hội trường về việc đề nghị sửa đổi, bổ sung một số điều của Hiến pháp năm 2013. Dự kiến lấy ý kiến nhân dân lần này sẽ áp dụng phương thức lấy ý kiến rất mới thông qua công nghệ thông tin - ứng dụng VNeID - để giúp lấy ý kiến nhân dân một cách nhanh, đầy đủ, có thể tiếp thu giải trình đáp ứng quy định trong thời gian rất khẩn trương.

Vụ việc cháu bé ở Nam Định bị xe ba bánh tự chế chèn qua người, khi đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, bệnh viện yêu cầu nộp đủ tiền mới cấp cứu đã gây xôn xao dư luận trong những ngày qua. Sáng nay (5/5), Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã tới Bệnh viện Nhi Trung ương thăm cháu bé và cho biết vụ việc đang được xác minh làm rõ, sẽ xử lý nghiêm khắc nếu phát hiện vi phạm.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.