Cứu sống sản phụ nhau bong non thể nặng, rối loạn đông máu

16:58 18/02/2019
Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ xác định, đây là trường hợp nhau bong non thể nặng, biến chứng rối loạn đông máu đe doạ tính mạng bệnh nhân.

Ngày 18-2, Bệnh viện Phụ sản (BVPS) Cần Thơ cho biết, các bác sĩ (BS) của BV vừa cứu sống một sản phụ bị nhau bong non thể nặng, biến chứng rối loạn đông máu.

Trước đó, lúc 1h30 ngày 16-2, BVPS Cần Thơ tiếp nhận sản phụ N.T.H. (28 tuổi, ngụ  quận Thốt Nốt, TP Cần Thơ), trong tình trạng thai lần 2 khoảng 31 tuần lưu, bệnh nhân hôn mê. 

Qua thăm khám, tiến hành xét nghiệm, các BS xác định đây là trường hợp nhau bong non thể nặng (hội chứng Couvelaire), biến chứng rối loạn đông máu đe dọa tính mạng bệnh nhân nên nhanh chóng hội chẩn liên viện khẩn cấp với các BS chuyên khoa nhiều kinh nghiệm, gồm: BSCK2 Nguyễn Hữu Dự, BSCK2 Đỗ Thị Minh Nguyệt, BSCK2 Huỳnh Công Tâm và Ths-BS Phạm Văn Nghĩa (Bệnh viện Truyền máu huyết học Cần Thơ). 

Sản phụ H. đang được điều trị tại BVPS Cần Thơ. 

Sản phụ H. nhanh chóng được chuyển đến phòng mổ cấp cứu với chẩn đoán: con lần 2, thai lưu khoảng 31 tuần tuổi, nhau bong non thể nặng, rối loạn đông máu và được xử trí: Hồi sức tích cực kết hợp phẫu thuật lấy thai. 

Cuộc phẫu thuật  được tiến hành lúc 1h50, với ê kip phẫu thuật nhiều kinh nghiệm. Trong quá trình phẫu thuật, thấy tử cung bệnh nhân bầm tím, đờ tử cung, chảy máu nhiều nên các BS tiến hành cắt tử cung bán phần, khâu cầm máu kỹ. Với sự cố gắn xử trí tích cực, nhanh chóng, kịp thời của các BS, sản phụ H. đã qua cơn nguy kịch. 

Trong suốt quá trình điều trị, do rối loạn đông máu, sản phụ H. đã được truyền 19 đơn vị máu. Sau hơn 48 giờ điều trị, hiện sản phụ tỉnh táo, da môi hồng, huyết động ổn định, được theo dõi đặc biệt tại Khoa Phẫu thuật gây mê - hồi sức tích cực - chống độc.

Theo BSCK2 Đỗ Thị Minh Nguyệt - Phó trưởng Khoa Sản bệnh, nhau bong non là tình trạng nhau bám đúng vị trí nhưng bị bong sớm trước khi được sổ ra ngoài do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau. Khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung, cắt đứt sự trao đổi oxy giữa mẹ và con. 

Nhau bong non thường xảy ra vào 3 tháng cuối thai kỳ hay trong lúc chuyển dạ. Thường bệnh hay có ở những sản phụ có tiền sử sản giật, tăng huyết áp, rối loạn đông máu, chấn thương trực tiếp ở vùng bụng cũng bị nhau bong non. 

Đây là một trường hợp cấp cứu sản khoa, diễn biến đột ngột, nhanh chóng gây tử vong cho thai nhi và đe dọa tính mạng người mẹ bởi các biến chứng nguy hiểm như choáng, rối loạn đông máu, vô niệu, thậm chí là tử vong. 

Để phòng tránh nhau bong non, BS Nguyệt, chia sẻ: “Các sản phụ nên đăng ký khám thai định kỳ tại một cơ sở y tế uy tín ngay sau khi có thai để được bác sĩ tư vấn và quản lý thời kỳ thai nghén; bổ sung axit folic trước và ngay sau khi mang thai; khi phát hiện các yếu tố nguy cơ cao, như: xuất huyết, đau bụng dưới… cần kịp thời đến bệnh viện chuyên khoa sản để được khám và xử trí kịp thời”.

Đức Văn

Căn nhà 4 tầng làm quán bún ốc dạng “đầu voi đuôi chuột”, phía trước rộng khoảng 4m nhưng phía sau “teo” lại chỉ còn 2,5m. Căn nhà trên được vợ chồng bà Đ.T.K.H. thuê cải tạo mở bán các loại món ăn hương vị Bắc. Tầng trệt và tầng 1 đặt bếp và bàn ăn cho khách. 2 tầng trên là chỗ ngủ của gia đình và nhân viên. Căn nhà chỉ có lối thoát hiểm duy nhất là cửa tầng trệt nhưng bị lửa và khói bao phủ.

Ngày 5/12, Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã ra Quyết định truy nã đối với bị can Nguyễn Văn Đài về tội “Làm, tàng trữ, phát tán hoặc tuyên truyền thông tin, tài liệu, vật phẩm nhằm chống Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam” quy định tại khoản 2 Điều 117 Bộ luật Hình sự.

Ngày 5/12, Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã ra Quyết định truy nã đối với bị can Lê Trung Khoa về tội “Làm, tàng trữ, phát tán hoặc tuyên truyền thông tin, tài liệu, vật phẩm nhằm chống Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam” quy định tại khoản 2 Điều 117 Bộ luật Hình sự.

Theo Bộ Y tế, thời điểm này, nhiều bệnh truyền nhiễm đang gia tăng, trong đó có cúm. Tại bệnh viện, nhiều người mắc cúm A biến chứng phải nhập viện, trong đó bác sĩ cảnh báo một loại nấm phổi tấn công người mắc cúm A gây tình trạng nguy kịch.

Bộ Công an đang tổ chức lấy ý kiến góp ý của các cơ quan, tổ chức và cá nhân đối với dự thảo Nghị quyết của Chính phủ về việc ban hành cơ chế, chính sách đặc thù để tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong triển khai đấu giá tài sản trực tuyến theo quy định của Luật Đấu giá tài sản.

Sáng 5/12, TAND TP Hà Nội mở lại phiên tòa hình sự sơ thẩm xét xử bị cáo Cao Văn Hùng (SN 1973, ở xã Thiên Lộc, Hà Nội) về tội “Giết người” và tội “Hủy hoại tài sản”. Bị cáo Hùng có hành vi mua xăng về đốt quán cà phê số 258 Phạm Văn Đồng (Hà Nội) khiến 11 người chết và thiêu rụi nhiều phương tiện, hàng hóa. 

Bên trong hiện trường vụ cháy quán bún ốc khiến 4 người tử vong ám khói, nước chữa cháy vẫn còn đọng trên mặt sàn nhà. Khung cảnh tang hoang khiến nhiều người ám ảnh. Căn nhà này vừa là nơi kinh doanh vừa là nơi ở của gia đình, nhân viên…

Kiến nghị xem xét cơ chế ưu đãi cho các dự án bất động sản bị chậm tính tiền sử dụng đất, ông Lê Hoàng Châu, Chủ tịch Hiệp hội Bất động sản (BĐS) TP Hồ Chí Minh cho rằng, ngoài các dự án bị ách tách về pháp lý đất đại, thì tại TP Hồ Chí Minh hiện có khoảng 100 dự án đang chờ cơ quan Nhà nước có thẩm quyền thông báo về tiền sử dụng đất hoặc tiền sử dụng đất bổ sung phải nộp…

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文