Quyết định táo bạo cứu thai phụ ung thư vòm họng "mẹ tròn, con vuông"

14:10 10/11/2020
Ngày 10/11, Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy đã cung cấp thông tin về một ca bệnh rất hiếm gặp, có thể là ca đầu tiên của Việt Nam: Sản phụ mang thai 20 tuần tuổi bị ung thư vòm mũi họng ác tính gây chảy máu, ói ra máu liên tục.


BS Thanh Mai, khoa Tai Mũi Họng BV Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân còn rất trẻ đang mang thai, sống tại một huyện vùng sâu của tỉnh Lâm Đồng, nhập viện trong tình trạng chảy máu mũi họng, ói ra máu liên tục từng đợt với khối lượng nhiều. Kết quả chẩn đoán từ BV tỉnh cho thấy bệnh nhân có u sùi vòm xuất huyết, thiếu máu, đang mang thai 20 tuần.

Khi nhập Chợ Rẫy, bệnh nhân trong tình trạng xanh xao, hốc hác, suy kiệt, phải thở bằng miệng vì mũi đang được nhét 2 miếng gạc cầm máu, hạch cổ to bên phải. Xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân thiếu máu nặng, mắc chứng máu khó đông do thiếu yếu tố 13. Siêu âm trong tử cung có thai sống 20 tuần, thận ứ nước, sỏi thận.

Kết quả chụp CT Scan cho thấy bệnh nhân có khối u bít kín vùng vòm mũi họng cả 2 bên, xâm lấn lên trên hốc mũi. Khối u sùi loét, hoại tử khiến bệnh nhân liên tục chảy máu mũi họng, ói ra máu lượng 200 – 300ml/ngày, mặc dù được thực hiện các biện pháp cầm máu nhưng không thành công. 

Trước tình trạng ca bệnh như trên, các bác sĩ Chợ Rẫy đã tiến hành hội chẩn huyết học, thực hiện giải phẫu bệnh, cùng hội chẩn với bác sĩ BV  Hùng Vương để theo dõi sát tim thai, dưỡng thai. Kết quả sinh thiết cũng cho thấy bệnh nhân bị ung thư vòm họng ác tính giai đoạn 3. 

Qua trao đổi, PGS.TS Trần Minh Trường, Phó Giám đốc BV Chợ Rẫy cho biết: Đây là một ca bệnh rất nặng, hoàn cảnh kinh tế khó khăn, các bác sĩ điều trị cho bệnh nhân nhưng cũng “khá căng” vì nguy cơ tử vong cao cho cả mẹ và thai nhi do xuất huyết mũi họng lượng nhiều, gây suy hô hấp cấp, thiếu máu nặng có thể suy đa cơ quan cho thai phụ và suy thai, mất tim thai bất cứ lúc nào!”.

Song, với long quyết tâm, đồng lòng, các bác sĩ đã thống nhất ra một quyết định táo bạo: Mổ cắt toàn bộ khối u trong hoàn cảnh bệnh nhân chảy máu liên tục, vẫn phải dưỡng thai tối đa. Theo bác sĩ Mai, đây có thể coi là ca phẫu thuật cắt u vòm mũi họng đầu tiên vì các ca ung thư vòm mũi họng trước đây chỉ điều trị bằng xạ trị, hóa trị, chưa bao giờ phẫu thuật. Ê kíp điều trị đã phải thực hiện ca mổ cực kì căng thẳng đó là cắt khối u, thực hiện kẹp đốt các mạch máu nuôi u trong tình trạng truyền máu liên tục, nguy cơ bệnh nhân có thể tử vong bất kỳ lúc nào trên bàn mổ.

Sau ca mổ, tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt dần, hết chảy máu, ăn uống được, thai nhi phát triển bình thường. Các bác sĩ đã chọn phác đồ hóa trị tối ưu nhất để có ít tác dụng phụ nhất cho thai nhi. 

Ngày 10/11, thông tin cho biết sau  15 tuần can thiệp, thai phụ được các bác sĩ cả hai BV Chợ rẫy và Hùng Vương phối hợp tiến hành mổ bắt thai lúc 35 tuần. Bé trai nặng 2,3kg chào đời khỏe mạnh. Khó có thể nói cả gia đình bệnh nhân và các bác sĩ vui mừng tới mức nào! 

Hiện tại cả bệnh nhân và em bé đều khỏe mạnh, vùng khối u vòm mũi thoáng, không chảy máu mũi. Bệnh nhân sẽ được tiếp tục điều trị ung thư trong thời gian tới.

Các bác sĩ nhận định, y văn thế giới cũng chỉ ghi nhận vài trường hợp ung thư vòm họng trên thai phụ, đây có thể là ca đầu tiên của Việt Nam được phẫu thuật thành công trong tình trạng “ngặt nghèo” như vậy.

Huyền Nga

560 căn nhà được khởi công tại các địa bàn khó khăn của tỉnh Thái Nguyên không chỉ mang theo giá trị vật chất của những mái ấm mới, mà còn là thông điệp về trách nhiệm vì nhân dân phục vụ của lực lượng Công an nhân dân (CAND). Từ những việc làm cụ thể, thiết thực như vậy, thế trận lòng dân tiếp tục được bồi đắp – nền tảng quan trọng để giữ vững ổn định từ cơ sở.

Điểm mới đáng chú ý trong Kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 công lập năm học 2026-2027 của Hà Nội là học sinh sẽ đăng ký trực tuyến trên Cổng thông tin tuyển sinh đầu cấp của thành phố từ ngày 10/4 đến 24h ngày 17/4. Trong thời gian này, thí sinh có thể nhìn thấy biểu đồ thể hiện số lượng nguyện vọng 1, 2 và 3 đăng ký vào mỗi trường trên hệ thống. Đây là căn cứ quan trọng giúp thí sinh có thể tận dụng thời gian "vàng" để điều chỉnh nguyện vọng. 

Ngày 10/4, vòng 18 Giải vô địch quốc gia V.League 2025/2026 sẽ khởi tranh trong bối cảnh cục diện mùa giải đang dần phân hóa rõ rệt. Điểm nhấn của vòng đấu này không chỉ nằm ở cuộc đua vô địch mà còn là sự đối lập trực tiếp giữa nhóm dẫn đầu và nhóm đang vật lộn trong cuộc chiến trụ hạng.

Khi “chữa lành” bằng thiền định, du lịch trải nghiệm, bỏ phố về quê, trồng rau, cắm hoa, múa, hát…trở nên quá quen thuộc, một bộ phận giới trẻ bắt đầu rỉ tai nhau “bí quyết” chữa lành liều cao quái dị như “bắt pen”, nghe nhạc “ma” để trải nghiệm cảm giác thăng hoa trọn vẹn và mê lịm tức thời khỏi những buồn chán và thất vọng của cuộc sống.

Gần đây, ngư dân ở Quảng Trị gặp rất nhiều khó khăn khi cửa biển ở sông Dinh, sông Lý Hoà, sông Nhật Lệ… bị cát biển bồi lấp tạo thành những con đê chặn lối ra vào. Chính quyền địa phương và người dân đã tìm nhiều biện pháp khắc phục nhưng chưa mang lại hiệu quả. Thiết nghĩ, cần một giải pháp căn cơ từ các bộ, ngành liên quan.

Người đàn ông 70 tuổi hôn mê, nguy kịch trên tầng 2 căn nhà nhưng người nhà, nhân viên y tế không thể di chuyển xuống đất để chuyển vào bệnh viện cấp cứu vì cầu thang căn nhà bằng sắt nhỏ hẹp dạng xoắn. Tổ cứu nạn cứu hộ đã tiếp cận sử dụng các biện pháp nghiệp vụ chuyển nạn nhân kịp thời xuống đất đưa đi cấp cứu…

Hơn 30 năm trước, nhiều hộ dân sinh sống trên nhà chồ, ghe đò ở vùng hạ nguồn sông Hương và đầm phá Tam Giang được UBND xã Hương Phong, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế (nay là phường Hóa Châu, TP Huế) di dời lên xóm Bàu Hạ và cấp đất định cư. Sau hàng chục năm chờ đợi, đến nay các hộ dân ở Bàu Hạ vui mừng khi được chính quyền địa phương cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất (sổ đỏ).

Các nỗ lực trung gian nhằm chấm dứt xung đột tại Iran từng đứng trước nguy cơ sụp đổ chỉ vài giờ trước thời hạn chót, theo các nhà ngoại giao của Pakistan, trước tình hình đó, Islamabad đã tiến hành một chiến dịch ngoại giao khẩn cấp xuyên đêm, giúp đạt được thỏa thuận ngừng bắn tạm thời và mở đường cho đối thoại trực tiếp giữa Washington và Tehran.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文