Hai tháng đau mắt đỏ, nữ bệnh nhân không ngờ mắc bệnh hiếm gặp

16:50 30/06/2020

Được bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán bị viêm kết mạc mắt trái nhưng điều trị suốt 2 tháng không thuyên giảm. Tại Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy, các bác sĩ xác định, nữ bệnh nhân bị “rò động mạch cảnh xoang hang” hiếm gặp và đã dùng kỹ thuật can thiệp nội mạch cứu con mắt cho bệnh nhân.


Sáng 30/6, thông tin chuyên môn từ bác sĩ chuyên khoa 2 Ngô Văn Hồng, Trưởng khoa Mắt của BV Chợ Rẫy cho biết: “Nữ bệnh nhân Trịnh Thị Kim P. (SN 1989 ) vào viện trong tình trạng đỏ mắt, lồi mắt kéo dài. 

Khai thác bệnh sử ghi nhận, khoảng 2 tháng trước bệnh nhân có biểu hiện mắt trái bị đau, đỏ, phù kết mạc, có hiện tượng lồi mắt nhẹ, không sụp mí, không nhức đầu, ù tai”.

Sau 2 tháng người bệnh đã đến nhiều BV thăm khám nhưng không tìm được nguyên nhân và giải pháp điều trị phù hợp. Gia đình đã quyết định chuyển người bệnh lên Chợ Rẫy thăm khám chuyên môn sâu. Tại đây, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị cương tụ, giãn hệ thống mạch máu nông và sâu tại kết mạc, thượng củng mạc trên mắt phải, lồi mắt nhẹ. 

PGS.TS.BS Lê Văn Phước, Trưởng khoa Chẩn đoán Hình ảnh của BV cho biết: “Bệnh nhân bị rò động tĩnh mạch màng cứng xoang hang, đây là bệnh lý hiếm gặp, gây rất nhiều khó khăn trong việc chẩn đoán, điều trị. Người bệnh có tình trạng  rò rỉ máu từ những nhánh nhỏ màng cứng của động mạch cảnh trong hoặc động mạch cảnh ngoài vào xoang hang. Khi đó xoang hang sẽ ứ trệ tuần hoàn dẫn đến tăng áp lực trong xoang hang, tăng áp lực các tĩnh mạch đổ vào xoang hang, làm ảnh hưởng nhiều nhất là tĩnh mạch mắt trên và tĩnh mạch mắt dưới”.

Con mắt bệnh nhân bị lồi, đỏ khi tới khám tại BV Chợ Rẫy

Cũng theo các bác sĩ cho biết, Khi mắc bệnh lý này, người bệnh có thể xuất hiện triệu chứng đau nửa đầu, đau trong sâu của hốc mắt, ù tai, nôn và buồn nôn, song thị, nhìn mờ. Đa số các trường hợp rò động mạch cảnh xoang hang trực tiếp còn nghe tiếng kêu ù ù. Tuy nhiên, rò động mạch màng cứng xoang hang dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh lý nhãn khoa  khác như: viêm kết mạc, glaucoma, viêm thượng củng mạc, viêm hoặc u hốc   mắt… 

Việc chẩn đoán nhầm sẽ dẫn đến điều trị không có hiệu quả, thậm chí có  thể có những biến chứng không tốt do điều trị không đúng gây ra như: lồi mắt, phù nề kết mạc, thiếu máu thị thần kinh, xuất huyết, tắc mạch máu võng mạc, loét giác mạc, sụp mi, liệt vận nhãn, suy giảm hoặc mất thị lực. Những thay đổi huyết động học tại động tĩnh mạch sẽ tạo ra sự trào ngược tĩnh mạch nông vỏ não, gây rối loạn huyết động nội sọ. Do vậy, nếu điều trị trễ sẽ có nguy cơ xuất huyết não, nhồi máu não, nguy cơ tử vong cao.

Được biết, sau hội chẩn, bệnh nhân trên đã được các bác sĩ ra chỉ định can thiệp nội mạch dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch máu xóa nền DSA, sử dụng kỹ thuật gây tắc thành công lỗ rò động tĩnh mạch xoang hang cho bệnh nhân.

Vui mừng là sau can thiệp 2 ngày, thị lực người bệnh dần hồi phục, 10 ngày sau, thị lực của người bệnh đã đạt 10/10, mắt bị lồi trở về vị trí bình thường.  

Từ trường hợp trên, các bác sĩ cũng khuyến cáo, những bệnh nhân có các biểu hiện đặc trưng như bệnh nhân trên, nếu điều trị các bệnh lý viêm nhiễm có liên quan không hiệu quả, thì cần đến các BV có chuyên khoa sâu về ngoại thần kinh, mắt để được phối hợp chẩn đoán, can thiệp kịp thời.

H.Nga

Là người nước ngoài duy nhất đoạt giải trong cuộc thi "Tìm kiếm sứ giả tiếng Việt ở nước ngoài" năm 2024 do Ủy ban Nhà nước về người Việt Nam ở nước ngoài, Bộ Ngoại giao phát động, Lanny Phetnion đã gắn bó với tiếng Việt hơn 10 năm. Hành trình đến với ngôn ngữ này bắt đầu khi Lanny Phetnion nhận được học bổng theo học Khoa Tiếng Việt, Đại học Quốc gia Lào. Cũng từ đây, tiếng Việt đã trở thành bệ đỡ giúp cô gái miền Bắc Lào gặt hái không ít thành công. 

Quen đối tượng có thể làm giả giấy tờ trong ngành Công an, Quân đội, Đàm Đình Phú đã đăng bài trên mạng xã hội nhận làm thủ tục vay tiền đối với khách đang nợ xấu. Sau khi có khách đặt hàng, Phú sẽ yêu cầu cung cấp hình ảnh chân dung để làm giả các loại giấy tờ rồi liên hệ nhân viên ngân hàng làm thủ tục vay tiền, mục đích chiếm đoạt tiền vay.

Luật Công chứng (sửa đổi) quy định công chứng viên của tổ chức hành nghề công chứng chỉ được công chứng giao dịch về bất động sản trong phạm vi tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi tổ chức hành nghề công chứng đặt trụ sở

Trung Quốc là đối tác thương mại lớn của Mỹ. Tuy nhiên, mới đây, Tổng thống đắc cử Donald Trump tiếp tục tuyên bố sẽ áp thuế bổ sung đối với hàng hóa nhập khẩu từ Trung Quốc cho đến khi nước này ngăn chặn "lượng lớn ma túy, nhất là fentanyl, đang được chuyển vào Mỹ".

Viện KSND tối cao vừa ban hành cáo trạng truy tố cựu Chủ tịch UBND tỉnh Bình Thuận Lê Tiến Phương và 16 bị can khác về tội “Vi phạm quy định về quản lý, sử dụng tài sản nhà nước gây thất thoát, lãng phí”. Đây là vụ án đặc biệt nghiêm trọng xảy ra trong lĩnh vực quản lý nhà nước về đất đai trên địa bàn tỉnh Bình Thuận.

Từ kết quả điều tra những dấu hiệu bất thường tại một số gói thầu thi công xây dựng công trình trên địa bàn TP Nha Trang do Ban Quản lý Dịch vụ Công ích TP Nha Trang làm chủ đầu tư, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Khánh Hòa đã khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can, đồng thời bắt tạm giam hai cán bộ nhà nước và hai giám đốc doanh nghiệp.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文