(Hi hữu) Cứu sống bệnh nhân bị ho ra máu sét đánh

10:23 10/09/2020
Đây là kỳ tích trong thực hành lâm sàng, vì bệnh nhân ho ra máu cực nặng, tỷ lệ tử vong gần như 100% do tình trạng tắc nghẽn đường thở cấp tính dù được cấp cứu kịp thời, nên được y văn gọi là ho ra máu sét đánh. 

Ngày 10/9, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, các bác sĩ (BS) của BV vừa cứu sống một bệnh ho ra máu sét đánh nguy kịch. “Đây là kỳ tích trong thực hành lâm sàng, vì bệnh nhân ho ra máu cực nặng, tỷ lệ tử vong gần như 100% do tình trạng tắc nghẽn đường thở cấp tính dù được cấp cứu kịp thời, nên được y văn gọi là ho ra máu sét đánh”, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc BVĐKTƯCT nói.

Sức khỏe bệnh nhân Phụng hiện đã ổn định. 

Theo đó, bệnh nhân Phan Minh Phụng (SN 1990, ngụ TP Cần Thơ), có triệu chứng ho khan cách đây khoảng 1 tháng, ho ngày càng nhiều. Bệnh nhân nhập viện địa phương sau đó đột ngột ho ra máu sét đánh lượng nhiều, được xử trí cấp cứu đặt nội khí quản, hồi sức tích cực. Chẩn đoán trước khi chuyển viện là ho ra máu sét đánh lượng nhiều, nguy ngập hô hấp gây suy hô hấp cấp. 

Tình trạng bệnh nhân lúc đến BVĐKTƯCT hôn mê; da niêm nhợt; vã mồ hôi; mạch nhanh; ho ra máu lượng nhiều đỏ tươi kèm đỏ bầm; phổi rale ẩm hai bên; thở nhanh nông; co kéo cơ hô hấp phụ… Xác định bệnh nhân đặc biệt nguy kịch, các BS thực hiện qui trình báo động đỏ nội viện, huy động liên chuyên khoa cấp cứu bệnh nhân. 

Chẩn đoán TD lao phổi biến chứng ho máu sét đánh; suy hô hấp cấp; tràn khí màng phổi phải. Bệnh nhân được thực hiện dẫn lưu màng phổi cấp cứu do BS Trương Bỉnh Khang thực hiện. 

Hình ảnh xuất huyết phế quản của bệnh nhân Phụng trước can thiệp. 

Các BS quyết định can thiệp xử lý chảy máu do vỡ động mạch bằng kỹ thuật nút tắc động mạch phế quản cầm máu BAE (bronchial artery embolization) dưới sự hướng dẫn của màn hình tăng sáng máy chụp mạch số xóa nền (DSA). 

Ê kíp can thiệp do BSCKI Trần Công Khánh thực hiện chụp, nút động mạch phế quản số xóa nền làm tắc động mạch phế quản phổi phải bằng embozene cầm máu, thời gian thực hiện 30 phút. Sau can thiệp bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc theo dõi và điều trị. 

Và sau khi can thiệp thành công. 

Sáng 10/9, bệnh nhân tỉnh, sinh ồn ổn, hết ho ra máu, đang được hô hấp hỗ trợ. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc.

Hoàn cảnh gia đình bệnh nhân rất khó khăn, nên BV đã sử dụng quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo kết hợp Phòng Công tác xã hội đang kêu gọi nhà hảo tâm hỗ trợ kinh phí điều trị cho bệnh nhân.

Theo TS-BS Cao Mỹ Thúy, Trưởng Khoa Nội hô hấp, ho ra máu sét đánh là tình trạng bệnh diễn biến đột ngột, nhanh như sét đánh, máu ộc ra ồ ạt không cầm được, máu chảy đóng đông thành từng cục gây bít tắc đường thở, sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và tử vong. 

“Ho ra máu sét đánh thường gặp ở bệnh nhân lao phổi, giãn phế quản, bất thường mạch máu phổi… Với các bệnh nhân ho ra máu, nhất là ho ra máu do xơ phổi, giãn phế quản diện rộng, khi bệnh nhân có ho ra máu dù nhiều hay ít cần chuyển ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế để tắc mạch, tránh ho ra máu sét đánh”, BS Thúy cảnh báo. 

Văn Đức

Chiều 11/7, tại Hà Nội, Thượng tướng Nguyễn Văn Long, Thứ trưởng Bộ Công an và Thượng tướng Lê Quý Vương, Chủ tịch Hội Cựu CAND Việt Nam, nguyên Uỷ viên Trung ương Đảng, nguyên Thứ trưởng Bộ Công an đã đồng chủ trì Lễ ký Quy chế phối hợp giữa Bộ Công an và Hội Cựu CAND Việt Nam trong công tác bảo đảm ANTT.

 Chiều ngày 11/7, thông tin từ Cảng hàng không quốc tế Nội Bài cho biết, đơn vị vừa thực hiện nghi thức chào đón chuyến bay đầu tiên của Hãng hàng không Ethiopian Airlines, khai trương đường bay mới kết nối trực tiếp Thủ đô Hà Nội (Việt Nam) và Addis Ababa (Ethiopia).

Qua xác minh, Nguyễn Thị Thu Hương (SN 1980, thường trú tại Bạch Mai, Hà Nội), chỉ học lớp điều dưỡng trung cấp y, không phải là bác sỹ, không có chứng chỉ hành nghề, không được đào tạo hay tập huấn gì liên quan đến việc khám, chữa bệnh, xét nghiệm và kê đơn thuốc nhưng Hương vẫn trực tiếp khám, xét nghiệm, kê đơn thuốc cho người bệnh.

Theo Bộ Y tế, nguyên nhân để xảy ra một số vụ việc tiêu cực, vi phạm pháp luật nghiêm trọng trong lĩnh vực giám định pháp y tâm thần và điều trị bắt buộc là do một số người đứng đầu đơn vị, cán bộ y tế chưa gương mẫu, chưa giữ vững bản lĩnh chính trị, dễ bị mua chuộc, bị lôi kéo tham gia các hành vi phạm tội hoặc tiếp tay cho kẻ xấu lợi dụng...

Ngày 11/7, đại diện Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn cho biết, Bệnh viện vừa phẫu thuật nội soi thành công cho cụ ông 96 tuổi mắc ung thư đầu tuỵ phức tạp. Theo y văn thế giới, đây là người bệnh cao tuổi nhất thế giới đến thời điểm hiện tại được ghi nhận phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt khối u tá tụy thành công (sau người bệnh 92 tuổi ở Trung Quốc). 

Chiều 11/7, hướng tới kỷ niệm các ngày lễ lớn của đất nước, Thường trực Ủy ban Quốc phòng, An ninh và Đối ngoại của Quốc hội đã có buổi làm việc với đại diện lãnh đạo các cơ quan báo chí, truyền hình nhằm tăng cường công tác phối hợp thông tin, tuyên truyền về chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước trong lĩnh vực an ninh, quốc phòng và đối ngoại.  

Sau nhiều ngày xét xử và nghị án kéo dài, sáng 11/7, Hội đồng xét xử sơ thẩm TAND TP Hà Nội ra phán quyết đối với cựu Bí thư Tỉnh ủy Vĩnh Phúc Hoàng Thị Thúy Lan và Chủ tịch HĐQT Công ty cổ phần Tập đoàn Phúc Sơn Nguyễn Văn Hậu cùng 39 bị cáo khác.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.