Hơn 90 giờ cứu sống nữ bệnh nhân nguy kịch vì “hội chứng trái tim tan vỡ”

07:10 23/09/2016

Đó là trường hợp nữ bệnh nhân tên H.T.Q.P. (45 tuổi, ngụ tại tỉnh An Giang). Bệnh nhân sống được là nhờ các bác sĩ Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy phát hiện kịp thời căn bệnh và điều trị tích cực trong hơn 1 tuần. Hội chứng "trái tim tan vỡ" nguy hiểm với tình trạng choáng tim, phù phổi cấp, nguy kịch đến tính mạng và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Theo BS CKII Trần Thanh Linh, Phó khoa Hồi sức Cấp cứu BV Chợ Rẫy, bệnh nhân nhập viện Chợ Rẫy vào 1h 25 ngày 15-9 trong tình trạng hôn mê do dùng thuốc ngủ quá liều, suy hô hấp. Bệnh nhân có tiền sử bị mất ngủ kéo dài và thường xuyên phải sử dụng thuốc an thần để ngủ, thần kinh suy nhược.

Trước đó, gia đình phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu ngủ sâu và có khoảng 7 viên thuốc ngủ ở cạnh đã được bóc vỏ, nên đã đưa bệnh nhân vào BV Đa khoa An Giang cấp cứu. Tại đây, dù được điều trị nhưng tri giác của bệnh nhân không cải thiện, rơi vào tình trạng suy hô hấp phải đặt ống nội khí quản, thở máy và được chuyển lên BV Chợ Rẫy. Do biết bệnh nhân có uống thuốc ngủ quá liều nên đã được chuyển đến đơn vị Chống độc thuộc Khoa Nhiệt Đới của BV Chợ Rẫy điều trị.

Đến 19h30 ngày 16-9 bệnh nhân có hiện tượng hạ huyết áp nhanh, phổi bất thường, có hiện tượng trào bọt hồng qua ống nội khí quản, điện tim thay đổi, men tim tăng cao. Hội chẩn liên chuyên khoa được thực hiện vào khuya ngày 16-9, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim, tình trạng rất nặng.

 Phương án điều trị là sẽ can thiệp mạch vành để nếu trường hợp bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim do tắc mạch vành sẽ thông mạch vành cứu bệnh nhân. Tuy nhiên, tình trạng lúc này rất nguy kịch, khi di chuyển từ khoa đang điều trị đến phòng thông tim sẽ có nguy cơ tử vong cao trên đường di chuyển và cả khi can thiệp mạch vành. Do đó, theo chỉ đạo, các bác sĩ đã phối hợp liên chuyên khoa để hồi sức tích cực, chụp mạch vành, can thiệp mạch vành. Kết quả chụp mạch vành không phát hiện tình trạng tắc mạch vành nhưng ghi nhận phần mỏm tim của bệnh nhân phình to, vô động, tăng động của vùng đáy tim. Đây là điển hình của bệnh cảnh "bệnh cơ tim do stress" có tên: Takotsubo hay còn gọi là "hội chứng trái tim tan vỡ".
Bệnh nhân đã qua cơ nguy kịch và tiếp tục được điều trị tại BV Chợ Rẫy.

Hội chứng trái tim tan vỡ được phát hiện vào những năm 1990 từ Nhật Bản, thường gặp chủ yếu ở phụ nữ (90%), khi người bệnh bị một cú sốc hay stress lớn, trầm cảm, tình yêu tan vỡ,… gây phóng thích quá mức các chất kích thích làm cơ tim hoạt động quá mức gây phì đại vùng thất trái tim, dẫn đến suy giảm chức năng tim nhanh chóng và có thể tử vong rất nhanh.

Bệnh nhân P. đã được làm ECMO (kĩ thuật trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể) để cho tim được nghỉ ngơi hoàn toàn và được cho dùng thuốc an thần trong thời gian chờ tim hồi phục.

Sau 90 h dùng ECMO, tim bệnh nhân ổn, được cai ECMO. Hiện, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, đang tiếp tục được theo dõi.
Huyền Nga

Qua công tác nắm tình hình lĩnh vực khai thác tài nguyên khoáng sản và sản xuất, kinh doanh hóa chất, Cục CSĐT tội phạm về tham nhũng, kinh tế, buôn lậu (Cơ quan CSĐT Bộ Công an) phát hiện dấu hiệu vi phạm pháp luật nghiêm trọng tại Công ty Cổ phần Tập đoàn Hóa chất Đức Giang (viết tắt: Tập đoàn Hóa chất Đức Giang).

Liên quan sự cố tai nạn lao động trên tàu vận tải biển Trường Nguyên 18 ở vùng biển Cà Ná, tỉnh Khánh Hòa như Báo CAND đã thông tin ban đầu, chiều nay (17/3), Cảng vụ hàng hải Bình Thuận thuộc Cục hàng hải và đường thủy Việt Nam cùng Công ty CP Cảng quốc tế Trung Nam Cà Ná đã có văn bản thông tin đầy đủ về vụ việc này.

Việc điều chỉnh tăng học phí theo lộ trình tại nhiều cơ sở giáo dục đại học (ĐH) đang đặt ra bài toán mới cho thí sinh và gia đình trong mùa tuyển sinh năm 2026. Không chỉ cân nhắc dựa vào năng lực, sở thích, người học ngày càng chú trọng đến khả năng tài chính khi lựa chọn ngành học, trường học để hành trình học tập không bị gián đoạn.

Dù các sàn giao dịch việc làm trên cả nước đang đẩy mạnh tổ chức các phiên giao dịch, nhất là tại các trung tâm công nghiệp lớn, nhưng theo con số thống kê tỷ lệ kết nối thành công chỉ nằm ở mức 30%. Trong khi hàng chục nghìn vị trí tuyển dụng với mức lương hấp dẫn từ 15 đến 25 triệu đồng không tìm được chủ, thì nhiều người lao động có bằng cấp vẫn chật vật với các thách thức việc làm.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文