Không nên dễ dãi về điều kiện cơ sở y tế thực hiện chuyển giới

09:56 17/05/2017
Một trong những nội dung của Dự Luật về chuyển đổi giới tính do Bộ Y tế chuẩn bị xây dựng, nhằm tạo sự công bằng cho những người mong muốn được sống đúng với giới tính của mình, là quy định điều kiện cho các cơ sở y tế được phẫu thuật chuyển giới. Điều này rất quan trọng trong bối cảnh Việt Nam có khoảng 300.000 người có nhu cầu chuyển giới.

Có nhiều hình thức khác nhau để được công nhận là người chuyển giới, như chỉ cần có thời gian sử dụng hoocmon hoặc chỉ cần thực hiện phẫu thuật chuyển đổi một phần (ngực, hoặc bộ phận sinh dục) hoặc đã phẫu thuật toàn bộ (ngực và cơ quan sinh dục) là được công nhận chuyển đổi giới tính. Do vậy, tương ứng với mỗi hình thức thì lại có các loại hình cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) khác nhau.

Hiện đang có rất nhiều cơ sở được cho phép phẫu thuật thẩm mỹ, thậm chí nhiều cơ sở chưa được phép vẫn thực hiện phẫu thuật chuyển giới. Do đó, các chuyên gia cùng nhiều người chuyển giới đều cho rằng, cần quy định cụ thể cơ sở nào được phép thực hiện phẫu thuật chuyển giới để tránh lạm dụng, ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng của người chuyển giới.

TS. Nguyễn Huy Quang - Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), đưa ra một số giải pháp đề xuất. Theo đó, giải pháp 1 là các bệnh viện (BV) - cả BV công và BV tư - phải có đầy đủ các khoa: khoa phẫu thuật tạo hình, tiết niệu, nội tiết, tâm thần mới được phép thực hiện điều trị hoocmon, phẫu thuật ngực và phẫu thuật bộ phận sinh dục cho người có nhu cầu chuyển giới.

Giải pháp 2 là các phòng khám đa khoa có khoa nội tiết; phòng khám chuyên khoa nội tiết và các BV đều được điều trị hoocmon cho người có nhu cầu chuyển giới; tất cả các phòng khám đa khoa có khoa thẩm mỹ, phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ và các BV đều được phẫu thuật ngực cho người có nhu cầu chuyển giới; tất cả các BV có khoa phẫu thuật tạo hình, tiết niệu, nội tiết, tâm thần được phẫu thuật bộ phận sinh dục cho người có nhu cầu chuyển đổi giới tính.

Theo TS. Nguyễn Huy Quang, nếu thực hiện giải pháp 1 thì sẽ lựa chọn được các cơ sở KCB có chuyên môn, chất lượng tốt, phù hợp với hoạt động chuyển giới đầy đủ từ kiểm tra tâm lý, điều trị hoocmon đến phẫu thuật tạo hình. Các cơ sở lớn, có quy trình KCB đầy đủ nên việc kiểm tra, theo dõi sức khỏe, tính mạng của người chuyển giới được bảo đảm. Ngoài ra, sẽ thuận lợi cho công tác quản lý trong bối cảnh Việt Nam mới cho phép chuyển giới.

Tuy nhiên, điều kiện chặt chẽ sẽ khiến người có mong muốn chuyển giới ít cơ hội lựa chọn cơ sở KCB và sẽ mất nhiều thời gian, tiền bạc đi lại, hoặc phải chờ đợi lâu hơn do tình trạng quá tải của một số cơ sở được phép chuyển giới. Bên cạnh đó còn phát sinh thủ tục cấp phép.

Còn nếu lựa chọn giải pháp 2 thì người có mong muốn chuyển đổi giới tính sẽ dễ dàng tìm kiếm và tiếp cận với cơ sở được phép thực hiện chuyển đổi giới tính hơn nên giảm được thời gian và chi phí đi lại. Nhưng những tác động tiêu cực trong việc lựa chọn giải pháp này cũng có thể xảy ra.

Đó là do cạnh tranh không lành mạnh và các cơ sở chạy theo lợi nhuận nên người chuyển giới có thể sẽ không trải qua đầy đủ các bước nghiêm ngặt để thực hiện chuyển giới: tư vấn tâm lý, thời gian sử dụng hoocmon v.v… Việc không được tư vấn, điều trị đầy đủ có thể làm cho người chuyển đổi giới tính bị mất cân bằng trong cuộc sống, chán nản, dẫn đến tự tử…

Ngoài ra, không phải cơ sở KCB nào cũng được trang bị đầy đủ trang thiết bị, kỹ thuật, nhân lực để thực hiện phẫu thuật ngực và bộ phận sinh dục, nên dễ ảnh hưởng tới sức khỏe, tính mạng của người có mong muốn chuyển giới.

Về các giải pháp mà Bộ Y tế đưa ra để lấy ý kiến, Hoa khôi chuyển giới La Lam cho rằng cần mở rộng diện cơ sở KCB được can thiệp chuyển giới để người muốn chuyển giới dễ dàng tiếp cận với cơ sở được phép thực hiện chuyển giới, như thế sẽ giảm thời gian và chi phí. Không nên lo ngại việc đa dạng các cơ sở được can thiệp chuyển giới sẽ dẫn đến không đảm bảo chất lượng, vì cộng đồng người chuyển giới ở Việt Nam có sự liên kết chặt chẽ, sẽ thông tin cho nhau những cơ sở đảm bảo. Do đó, chất lượng sẽ là yếu tố cạnh tranh.

Từng chuyển giới thành công từ nam sang nữ tại Thái Lan, họa sĩ Ánh Phong (Nhà hát múa rối Thăng Long) ủng hộ giải pháp 1, vì cho rằng phẫu thuật can thiệp (ngực, hay cơ quan sinh dục) là một cuộc đại phẫu, liên quan đến tính mạng và sức khoẻ cả cuộc đời con người, nên phải quy định các cơ sở y tế đảm bảo các điều kiện về trang bị trang thiết bị, kỹ thuật, nhân lực mới được phẫu thuật chuyển giới.

Đồng quan điểm này, BS. Nguyễn Quang – Trung tâm Nam học (BV Việt Đức) cho rằng, về can thiệp bằng hoocmon (nội khoa) thì nhiều cơ sở y tế có thể làm được. Nhưng đây là “con dao hai lưỡi”, phải dùng có liều lượng phù hợp cho từng cá nhân nên phải được bác sĩ ở cơ sở uy tín chỉ định, chứ không thể dùng tuỳ tiện. Đặc biệt, với can thiệp ngoại khoa thì tuyệt đối không được phép dễ dãi, vì nó không chỉ là vấn đề hình thể, mà còn vấn đề chức năng.

“Chúng tôi từng phải “sửa chữa” nhiều trường hợp phẫu thuật ở những nơi không đảm bảo chất lượng dẫn đến bị hỏng. Làm mới đã khó, mà việc sửa sai lại khó hơn rất nhiều. Nhiều bạn phải sửa đi sửa lại vài lần, mà mỗi lần sửa là một lần không chỉ tốn kém, mà còn đau đớn cho các bạn. Do đó, dễ dãi trong quy định về điều kiện cơ sở y tế được chuyển giới thì người có nhu cầu chuyển giới càng thiệt thòi”, BS. Nguyễn Quang lưu ý.

Thanh Hằng

Trong lúc đang câu mực trên biển Thiên Cầm, một cơn giông lốc bất ngờ ập xuống khiến tàu du lịch chở theo 30 hành khách và 4 thuyền viên bị lật chìm trong đêm. Lực lượng chức năng đã nhanh chóng triển khai các phương án cứu hộ và đã đưa được tất cả hành khách vào bờ an toàn.

Từ ngày 1/7/2025, xã Bến Quan (tỉnh Quảng Trị mới) được thành lập trên cơ sở sáp nhập 4 đơn vị hành chính cũ, trong đó có Vĩnh Ô – địa bàn từng là “điểm đen” về nạn khai thác vàng trái phép suốt hơn ba thập niên qua. Từng là mái che của Trường Sơn đại ngàn và là mạch nguồn nuôi sống Bến Hải, Vĩnh Ô nay vẫn tiếp tục rớm máu bởi những nhát cuốc của “vàng tặc”.

Tối 19/7, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa xuất hiện gió lớn đột ngột, kèm theo mưa giông đã gây nhiều thiệt hại tại một số khu vực. Nhiều mái tôn, biển quảng cáo bị gió tốc, cây xanh gãy đổ, văng ra đường, khiến 2 ô tô con hư hỏng nghiêm trọng, giao thông bị ách tắc cục bộ.

Nhằm bảo đảm trật tự, an toàn giao thông đường thủy nội địa, nhất là vào thời điểm mùa mưa bão, Phòng Cảnh sát giao thông (CSGT) Công an tỉnh An Giang đã và đang đẩy mạnh công tác tuyên truyền nhằm nâng cao nhận thức của các chủ bến phà, bến đò ngang, chủ phương tiện tàu, thuyền và người dân hoạt động trên các tuyến đường thủy nội địa.

TAND tỉnh Tây Ninh vừa tuyên án vụ án “Sử dụng mạng máy tính, mạng viễn thông, phương tiện điện tử thực hiện hành vi chiếm đoạt tài sản” đối với nhóm đối tượng sử dụng độc chiêu “app tình yêu” và “app sex” chiếm đoạt hàng tỷ đồng. Đây là bài học cảnh tỉnh, đắt giá cho nhiều người vội vã tin và yêu những “người tình” trên mạng.

AI và công nghệ đang gây ra một làn sóng sa thải nhân lực, đặc biệt rõ nét trong khối ngân hàng. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng, việc nhân lực thừa là có thật, song khủng hoảng thiếu nhân sự chất lượng cao cũng là vấn đề hiện hữu. Trong “cuộc chiến” này, con người buộc phải chuyển đổi để thích nghi.

Ngày 19/7, thay mặt lãnh đạo Công an tỉnh Lào Cai, Đại tá Trần Quốc Huy, Phó Giám đốc Công an tỉnh Lào Cai đã đến thăm hỏi, động viên Đại uý Đặng Minh Quang, cán bộ Công an xã Phong Hải, tỉnh Lào Cai bị thương khi đang vây bắt, khống chế đối tượng phạm tội về ma tuý.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.