Lần đầu tiên cứu sống bệnh nhân xuất huyết não bằng kẹp cổ túi phình

09:55 20/03/2020
Đây là trường hợp đầu tiên tại ĐBSCL, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ áp dụng kỹ thuật kẹp cổ túi phình điều trị động mạch não đã vỡ. 

Ngày 20/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, các BS Khoa Ngoại Thần kinh của BV vừa cứu sống một bệnh nhân xuất huyết não bằng phương pháp vi phẫu kẹp cổ túi phình động mạch máu não. Đây là trường hợp đầu tiên tại ĐBSCL áp dụng kỹ thuật kẹp cổ túi phình điều trị động mạch não đã vỡ.

Hình ảnh trước khi phẫu thuật. 

Theo đó, bệnh nhân Mai Thanh Dũ (SN 1972, ngụ Hậu Giang), thường xuyên đau đầu vùng trán, khám điều trị nhiều nơi không giảm nên đến BVĐK tỉnh Hậu Giang khám, sau đó được chuyển đến BVĐKƯCT. Sau 1 ngày nhập viện với bệnh cảnh đột quị, được xử trí cấp cứu ban đầu, đến chiều bệnh nhân bắt đầu giảm tri giác. 

Hội chẩn khẩn cấp giữa đơn vị can thiệp mạch não và chuyên Khoa Ngoại Thần kinh xác định, bệnh nhân có túi phình động mạch thông trước vỡ gây xuất huyết não trán trái. Đây là trường hợp khẩn cấp, nguy cơ tử vong cao do túi phình đã vỡ, cần loại bỏ túi phình càng sớm càng tốt.

Kết quả hội chẩn thống nhất bệnh nhân có chỉ định sử dụng vi phẫu kẹp cổ túi phình. Ê kíp BSCK1 Nguyễn Quang Hưng, Ths-BS Nguyễn Duy Linh phẫu thuật cho bệnh nhân bằng hệ thống kính vi phẫu Leica F50 hỗ trợ huỳnh quang trong mổ cùng khung cố định đầu và vén não tự động. 
Và sau khi phẫu thuật thành công. 

Sau hơn 4 giờ phẫu thuật căng thẳng, các BS đã bóc tách và bộc lộ được cổ túi phình, kẹp hai clip Titanium vào cổ túi phình; loại bỏ túi phình ra khỏi vòng tuần hoàn đa giác Willis. Sau phẫu thuật bệnh nhân ổn định, chỉ còn đau do vết mổ. 

Hình ảnh tái tạo 3D sau mổ. 

Khảo sát mạch máu não sau mổ cho thấy đã loại bỏ hoàn toàn được túi phình mà vẫn bảo toàn được các cấu trúc mạch máu quan trọng. Sáng 20/3, bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, thực hiện y lệnh chính xác.

Theo BSCK2 Chương Chấn Phước (Trưởng Khoa Ngoại thần kinh), tỷ lệ phình mạch não trung bình khoảng 5% dân số. Phình mạch não có thể xảy ra ở tất cả các lứa tuổi, vỡ phình mạch thường gặp nhất ở lứa tuổi từ 50-60. Nữ có tỷ lệ cao hơn nam giới. 

Bệnh nhân Dũ đang được chăm sóc tại BVĐKTƯCT. 

Mục tiêu tức thời của việc xử lý bệnh nhân bị vỡ phình mạch não là ngăn chặn xuất huyết lần 2, chảy máu lại có tỷ lệ tử vong và tàn tật nặng từ 60-80%. Nguy cơ chảy máu lại xấp xỉ 1,5% mỗi ngày, 20% vào cuối 2 tuần đầu tiên, và từ 50-60% vào cuối 6 tháng.

“Thành công triển khai kỹ thuật vi phẫu kẹp cổ túi phình tại BVĐKTƯCT giúp hoàn chỉnh các phương pháp điều trị cho bệnh nhân có túi phình mạch não; giải quyết các bệnh nhân có bệnh lý cấp cứu túi phình mạch não vỡ đồng, thời khẳng định năng lực chuyên môn tuyến cuối của BV, mang lại niềm tin cho nhân dân ĐBSCL trong việc giải quyết bệnh lý cấp cứu”, BSCK2 Phạm Thanh Phong chia sẻ. 

Văn Đức

Hỏi: Cháu tôi bị bạn bè lôi kéo, tụ tập tham gia đua xe máy và bị Công an quận tạm giữ cả xe và người để xử lý theo quy định pháp luật. Xin hỏi hành vi của cháu tôi có bị truy cứu trách nhiệm hình sự không? (Trần Văn Hải, TP Hồ Chí Minh)

Trong bối cảnh Mỹ ngày càng thờ ơ với khu vực Mỹ Latinh, Trung Quốc đã nhanh chóng tận dụng khoảng trống này để mở rộng ảnh hưởng. Với chiến lược đầu tư mạnh mẽ và cam kết lâu dài, Bắc Kinh đang tạo ra một sự thay đổi đáng kể tại Mỹ Latinh, khiến Washington phải đối mặt với thách thức lớn về địa chính trị ngay tại “sân sau” của mình.

Ngày 22/11, Đoàn kiểm tra số 4 của Bộ Công an do Trung tướng Nguyễn Văn Long, Ủy viên Ban Thường vụ Đảng ủy Công an Trung ương, Thứ trưởng Bộ Công an, làm trưởng đoàn, kiểm tra các mặt công tác Công an năm 2024 tại Công an tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu. Tham gia đoàn công tác có đại diện lãnh đạo Văn phòng Bộ Công an và các Cục nghiệp vụ Bộ Công an…

Sau nhiều năm chờ đợi, tuyến Metro đầu tiên của TP Hồ Chí Minh với tên gọi Bến Thành - Suối Tiên (tuyến Metro số 1) cũng đã bước vào giai đoạn gấp rút hoàn thành những công đoạn còn lại để có thể chính thức đưa vào khai thác ngay trong năm nay. Nhưng thời điểm này gánh nặng chi phí hoạt động cũng đã bắt đầu xuất hiện...

Sau một thời gian theo dõi, Công an huyện Đức Thọ, Hà Tĩnh đã phối hợp với Phòng An ninh mạng và phòng chống tội phạm Công nghệ cao Công an Hà Tĩnh, Công Thành phố Hà Nội, Quãng Ngãi, Gia Lai phá thành công chuyên án buôn bán, vận chuyển hàng cấm (pháo) với quy mô lớn, bắt giữ 6 đối tượng, thu giữ trên 2,2 tấn pháo các loại cùng nhiều tang vật liên quan đến vụ án.

Ý thức được việc làm của mình là sai trái, qua sự động viên giải thích của Công an, vợ chồng người con trai chiếm nhà của bà cụ Phạm Thị Trơn (phường Hòa Quý (quận Ngũ Hành Sơn, Đà Nẵng ) đã viết giấy trả nhà. Việc giao trả diễn ra trên tinh thần tự nguyện, dưới sự chứng kiến của đại diện các cơ quan bảo vệ pháp luật cùng chính quyền địa phương.

TAND TP Hồ Chí Minh đang tiếp tục xét xử vụ án xảy ra tại Công ty TNHH Thương mại Vận tải và Du lịch Xuyên Việt Oil (gọi tắt Xuyên Việt Oil). Đáng lưu ý, trong vụ án này, cựu Bí thư Tỉnh ủy Bến Tre Lê Đức Thọ bị đưa ra xét xử 2 tội danh: “Nhận hối lộ” và “Lợi dụng chức vụ, quyền hạn gây ảnh hưởng đối với người khác để trục lợi” với số tiền "khủng" khiến dư luận xôn xao. Từ những "món quà" đó, cựu Bí thư Tỉnh ủy Bến Tre sở hữu nhiều xe ô tô, đồng hồ đắt tiền và nhiều tài sản có giá trị khác.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文