Lần đầu tiên phẫu thuật tim hở cho bé gái chỉ nặng 1,6kg

17:38 01/07/2019

Chiều 1-7, Bệnh viện Nhi đồng 1  TP Hồ Chí Minh cho biết đã phẫu thuật tim hở thành công cho bệnh nhi sinh non nhẹ cân nhất tại bệnh viện từ trước đến nay, bé nặng 1.600g.

Bé gái sinh non khi mới 30 tuần tuổi tại Bệnh viện Từ Dũ, chỉ nặng 1kg. Bé là con thứ 2 trong cặp sinh đôi của sản phụ L.N.A.T (ngụ tại Gò Công, Tiền Giang). 

Ngay sau khi sinh, các bác sĩ đã phát hiện bé có vấn đề, không khỏe mạnh như bé sinh đôi còn lại. Khi bé được 13 ngày tuổi, siêu âm tim xác định bé tồn tại ống động mạch lớn 6mm (PDA) và lỗ thông liên thất lớn7mm (VSD). Đây là hai tổn thương rất nặng đối với một trẻ sơ sinh non tháng, nhẹ cân. Bé được điều trị bằng Ibuprofen với kỳ vọng sẽ đóng lại ống động mạch. Ngoài ra bé còn được điều trị bằng Digoxin để chống suy tim.

Khi được 32 ngày tuổi, tình trạng tim của bé vẫn không cải thiện. Bé phải hỗ trợ hô hấp, thở co kéo liên sườn, không bú được sữa. Xquang có viêm phổi, bóng tim to. Sau khi Bệnh viện Từ Dũ hội chẩn với Bệnh viện Nhi đồng 1, xác định bé bị ống động mạch lớn (6mm) và lỗ thông liên thất lớn (7mm). Ngay lập tức, bé được đề nghị chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 để phẫu thuật cột ống động mạch trước, sau đó sẽ tính phương án xử lý lỗ thông liên thất.

Ca phẫu thuật tim hở nhẹ ký nhất từ trước đến nay được thực hiện trên 1 bé sơ sinh non tháng đã thành công.

BSCK Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng đơn vị Phẫu thuật tim mạch cho biết, khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1, bé nặng 1,3kg, viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và phải nuôi ăn hoàn toàn bằng tĩnh mạch. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật cột ống động mạch khi bé được 37 ngày tuổi, tương đương 35 tuần tuổi thai, hy vọng sau khi cột ống động mạch, bé sẽ hết suy tim, lên cân tốt để chuẩn bị bước vào cuộc phẫu thuật tim hở đóng lại lỗ thông liên thất.

Sau khi cột ống động mạch, cân nặng của bé tăng lên 1.580g, nhưng vẫn viêm phổi, nhiễm trùng huyết và đặc biệt tình trạng suy tim không cải thiện. Siêu âm tim ghi nhận lỗ thông liên thất là 6-7mm, dãn lớn thất trái và động mạch phổi. Lưu lượng máu lên phổi nhiều. Bé vẫn tiếp tục dùng kháng sinh để khống chế viêm phổi và nhiễm trùng huyết, hỗ trợ hô hấp với nCPAP, Digoxin điều trị suy tim.

Hội chẩn các chuyên khoa đánh giá tình trạng bé không thể xuất viện chờ đến cân nặng tương đối lớn để phẫu thuật đóng thông liên thất vì bé còn dấu hiệu suy hô hấp và suy tim. Đặc biệt việc sử dụng Digoxin tại nhà là cực kỳ nguy hiểm vì nguy cơ ngộ độc gây tử vong rất cao. Vì vậy, các bác sĩ quyết định phẫu thuật đóng lỗ thông liên thất ngày 24/6 khi bé được 39 tuần tuổi thai và nặng 1.600g. 

Ca mổ đã thành công với việc đóng hoàn chỉnh lỗ thông liên thất và 30 giờ sau phẫu thuật bé đã cai hoàn toàn máy thở, có thể tự thở bình thường. Đến hôm nay (1/7), đúng 1 tuần sau ca phẫu thuật, bé đã tăng được 1700g, bú khỏe với 40ml sữa/lần và dự kiến xuất viện sau 1 tuần nữa.

BS Tuấn cho biết, đây là ca phẫu thuật tim hở nhẹ ký nhất từ trước đến nay được thực hiện trên 1 bé sơ sinh non tháng. Trước đây bệnh viện đã từng phẫu thuật tim kín cho bé 950g nhưng với phẫu thuật tim hở để xử lý những dị tật bên trong trái tim thì đây là ca nhẹ cân nhất. 

 

H.Nga

Những ngày đầu tháng 12, tiến trình ngoại giao liên quan đến chiến sự Ukraine bất ngờ tăng tốc sau khi Mỹ và Ukraine ngày 5/12 (giờ địa phương) thông báo đã nhất trí về một khuôn khổ an ninh song phương, được mô tả là bước tiến có thể giúp Kiev củng cố năng lực phòng thủ trong dài hạn.

3 bàn thắng vào lưới Shan United của Nguyễn Xuân Son không chỉ giúp Nam Định rộng cửa đi sâu tại giải vô địch các CLB Đông Nam Á. Đó là lời khẳng định về sự trở lại của một “quái vật” hạng nặng, trong nhóm các tiền đạo hàng đầu khu vực.

Cách đây hai năm, khi nhận quyết định của Bộ Công an điều động, tăng cường về Công an xã Bù Gia Mập (tỉnh Bình Phước cũ, nay tỉnh Đồng Nai) - một xã biên giới đặc biệt khó khăn, Đại úy Thân Văn Đào, giảng viên Trường Đại học CSND (Bộ Công an) cùng 14 cán bộ, giảng viên mang theo tinh thần trách nhiệm của một người thầy, người chiến sĩ CAND được tăng cường về công tác thực tiễn tại cơ sở.

Hơn 10 ngày kể từ khi trận lũ lụt lịch sử rút xuống, PV Báo CAND trở lại nhiều vùng lũ ở phía Đông tỉnh Đắk Lắk, nghe nhiều câu chuyện về tinh thần dũng cảm của những “người hùng” trong lũ lụt từ các cuộc cứu nạn đầy bất trắc hiểm nguy và các hoạt động cứu trợ đậm chất nhân văn. Trong đó có chuyện về anh Phạm Xuân Cường (SN 1981), Tổ trưởng Tổ an ninh trật tự (ANTT) thôn Thạnh Phú Đông, xã Hòa Mỹ cứu nạn nhiều người thoát hiểm trong gang tấc.

Từ ngày 1/12/2025, bãi rác Đa Phước chỉ tiếp nhận rác sinh hoạt trong khoảng 12 tiếng ban đêm thay vì cả ngày như trước. Thay đổi này khiến quá trình thu gom, vận chuyển của các đơn vị dịch vụ môi trường trên toàn TP Hồ Chí Minh gặp khó khăn nghiêm trọng. Lượng rác thu gom ban ngày phải dồn hết sang ban đêm, trong khi hệ thống phương tiện, khung thời gian lưu thông, năng lực tiếp nhận đều bị hạn chế.

Tổng thống Ukraine Volodymyr Zelensky ngày 6/12 cho biết ông đã có một cuộc điện đàm dài và “thực chất” với đặc phái viên của Tổng thống Mỹ Donald Trump, ông Steve Witkoff, cùng con rể của ông Trump là Jared Kushner, trong bối cảnh các nỗ lực ngoại giao giữa Kiev và Washington đang được thúc đẩy nhằm hướng tới một thỏa thuận hòa bình bền vững.

Ngày 4/12, Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã ra Quyết định khởi tố bị can, Lệnh bắt bị can để tạm giam, Lệnh khám xét đối với Phạm Quang Thiện về tội “Làm, tàng trữ, phát tán, tuyên truyền thông tin, tài liệu nhằm chống Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam” quy định tại Điều 117 Bộ luật Hình sự.

Người ta đến với ngành tình báo theo nhiều con đường khác nhau, chủ yếu là tự nguyện, nhưng đôi khi cũng vì sự chỉ đạo của cấp trên. Anh hùng Liên Xô, phi công Ivan Lezjov là một ví dụ điển hình. Ông từng phản đối quyết liệt khi bị điều động sang công tác tình báo, thậm chí ông cho là mình bị lừa. Tuy nhiên, sau nhiều lần từ chối, cuối cùng, ông cũng chấp nhận mệnh lệnh, mở ra một chương mới trong sự nghiệp quân ngũ của mình.

Để phục vụ công tác điều tra, mở rộng vụ án và đảm bảo quyền lợi cho các bị hại đã bị các đối tượng chiếm đoạt tiền, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Tuyên Quang đề nghị ai là nạn nhân của vụ lừa đảo với thủ đoạn như trên liên hệ với Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Tuyên Quang qua đồng chí Nguyễn Văn Luật, điều tra viên thụ lý vụ án, số điện thoại 0855.683.839 để được giải quyết.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文