Một số bệnh nhân COVID-19 trở nặng, phải thở máy không xâm nhập

17:09 07/02/2021
Tại buổi Hội chẩn trực tuyến bệnh nhân COVID-19 nặng vào sáng 7/2, có một số bệnh nhân trở nặng, phải thở máy không xâm nhập, trong đó nặng và nguy kịch nhất là ca bệnh 79 tuổi, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng .   

Tại buổi hội chẩn, GS.TS Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng cho biết, trong đợt dịch COVID-19 lần này, tỷ lệ bệnh nhân nặng không cao nhưng các thầy thuốc không được chủ quan. GS Bình đặc biệt nhấn mạnh với các thầy thuốc: “Bệnh nhân khó thở phải được coi là bệnh nhân nặng để phòng ngừa những diễn biến xấu”. 

Ông cũng lưu ý các bác sỹ điều trị bệnh nhân COVID-19 phải bám sát Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế và đề nghị các Sở Y tế bố trí thuốc đầy đủ trong danh mục thuốc theo Hướng dẫn này.

GS Nguyễn Gia Bình cùng các chuyên gia hàng đầu đang hội chẩn trực tuyến ca bệnh nặng với các đầu cầu (Ảnh: Lê Hảo)

Hiện nay, tại nhiều cơ sở điều trị bệnh nhân COVID-19, có một số trường hợp trở nặng nhanh, phải thở máy không xâm nhập. Tại Bệnh viện dã chiến số 2 đặt tại Trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương đang điều trị 116 bệnh nhân. Trong đó có 2 bệnh nhân nặng, 2 bệnh nhân còn sốt. 

Bệnh viện dã chiến số 2 xin hội chẩn 2 ca bệnh chuyển nặng. Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân 1.965, 52 tuổi, nhập viện ngày 4/2. Hai ngày sau bệnh nhân này có biểu hiện khó thở, trở nặng nhanh, được đưa vào Hồi sức tích cực. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, không đau ngực, không phù, bạch cầu có xu hướng tăng dần lên. Bệnh nhân đang được thở oxy kính. 

Các bệnh viện tham gia hội chẩn trực tuyến (Lê Hảo)

Theo ý kiến của Hội đồng chuyên môn, do biễn biến nhanh, bệnh nhân đã có tổn thương phổi, nên cần xem xét có thêm một số xét nghiệm, bổ sung máy máy thở oxy dòng cao - một dạng thở máy không xâm nhập, xem xét tăng thêm liều thuốc, vỗ rung, nằm sấp, thay đổi tư thế cho bệnh nhân và xem xét tình trạng hô hấp xâm lấn. 

Cùng đó, cần tăng sử dụng thuốc kháng virus, nếu thiếu bất kỳ loại thuốc nào phải báo cáo lãnh đạo Sở Y tế Hải Dương ngay. Trong trường hợp không được, các thầy thuốc có thể xem xét đặt nội khí quản cho bệnh nhân này.

Trường hợp thứ 2 là nam bệnh nhân 1.863, 58 tuổi, có tiền sử viêm gan B, đã được chuyển vào Hồi sức tích cực do khó thở tăng lên vào ngày 6/2. Hình ảnh chụp CT phổi cho thấy tổn thương phổi tăng lên nhiều hơn, bạch cầu tăng. Theo Hội đồng chuyên môn, nam bệnh nhân có diễn biến nhanh, song các thầy thuốc tại đang đi đúng hướng trong phác đồ điều trị nên tiếp tục theo dõi sát diễn biến của người bệnh để có xử trí kịp thời.

Tại Bệnh viện dã chiến số 1 đặt tại Trung tâm Y tế Chí Linh hiện có 30 bệnh nhân có tổn thương phổi. Các bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh nhân ổn định và được các chuyên gia tăng cường từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương theo dõi sát.

Tại Bệnh viện dã chiến số 2 Quảng Ninh hiện có 24 bệnh nhân COVID-19, trong đó có 1 bệnh nhân nặng là bệnh nhân 1.562, nữ, 55 tuổi, đã điều trị ngày thứ 9. Bệnh nhân hiện đã đỡ mệt, cắt sốt, thở máy không xâm nhập. Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện duy trì điều trị, thay đổi tư thế nằm sấp cho bệnh nhân.

Ca bệnh nặng nhất hiện nay là bệnh nhân 1.536 đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng. Bệnh nhân đã qua 25 ngày điều trị, đã được áp dụng tất cả các biện pháp điều trị, kể cả ECMO ngày thứ 5. Đây là cụ bà 79 tuổi nhập cảnh từ Mỹ, có bệnh nền tăng huyết áp. Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã có chiến lược điều trị theo đúng phác đồ. Hiện bệnh nhân vẫn trong tình trạng rất nặng, nguy kịch.


Tr.Hằng

Liên quan đến vụ tai nạn xe chở rác BKS 75C-044.83 khi đi qua cầu treo Bình Thành (xã Bình Thành, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế) bất ngờ gặp tai nạn rơi xuống sông làm 2 người mất tích như Báo CAND đã thông tin, sáng nay (23/11), lực lượng cứu nạn cứu hộ (CNCH) đã tìm thấy được 2 thi thể trên sông.

Thanh tra Chính phủ vừa ban hành Thông báo số 2414/TB-TTCP thông báo kết luận thanh tra việc tái cơ cấu doanh nghiệp nhà nước, việc chuyển đổi mục đích sử dụng đất từ sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp cổ phần hóa sang kinh doanh đất, xây dựng nhà ở giai đoạn 2011-2021 tại Bộ Giao thông vận tải (GTVT).

Ngày 23/11, Công an thị xã Bỉm Sơn, tỉnh Thanh Hoá thông tin, đã ra Quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can và bắt tạm giam đối tượng Vũ Minh Dương (SN 2006), trú tại xã Hoạt Giang, huyện Hà Trung, tỉnh Thanh Hoá để điều tra tội “Chống người thi hành công vụ”.

Ngày 23/11, Viện KSND tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu cho biết đã phê chuẩn Quyết định khởi tố vụ án “Điều khiền phương tiện hàng hải vi phạm quy định về hàng hải của Nước CHXHCN Việt Nam” của Cơ quan An ninh điều tra Công an tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu để tiến hành điều tra theo quy định pháp luật. Đồng thời, các cơ chức năng, đại lý hàng hải được chủ tàu ủy quyền, công ty bảo hiểm cũng đang phối hợp chặt chẽ trong công tác tìm kiếm, cứu hộ, bảo đảm môi trường và khắc phục hậu quả vụ tai nạn.

Hỏi: Cháu tôi bị bạn bè lôi kéo, tụ tập tham gia đua xe máy và bị Công an quận tạm giữ cả xe và người để xử lý theo quy định pháp luật. Xin hỏi hành vi của cháu tôi có bị truy cứu trách nhiệm hình sự không? (Trần Văn Hải, TP Hồ Chí Minh)

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.
English | 中文