Rét đậm kéo dài, bệnh nhân đột quỵ tăng cao

• Bệnh nhân tăng mạnh do thời tiết rét đậm
• Nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch
• Nắng nóng gay gắt, bệnh nhân nhập viện tăng cao
• Gia tăng bệnh nhân nhập viện vì trời lạnh

Bệnh nhân NTX. (75 tuổi, ở Tả Thanh Oai, Hà Nội) là một trong những bệnh nhân bị đột quỵ đang được điều trị tại BV Bạch Mai. Bà được đưa vào Khoa Cấp cứu A9 (BV Bạch Mai) trong tình trạng liệt bên phải và không nói được. Rất may, gia đình đã phát hiện và kịp thời đưa bệnh nhân vào viện ngay “giờ vàng” nên đã được các bác sĩ cấp cứu thành công bằng phương pháp tiêu sợi huyết, sau khi được chẩn đoán là nhồi máu não do tắc động mạch máu não giữa lớn. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân đã cơ bản hồi phục.

PGS. TS. Mai Duy Tôn – Khoa Cấp cứu A9 cho biết, hiện mỗi ngày Khoa Cấp cứu tiếp nhận 10 - 20 bệnh nhân đột quỵ, tăng khoảng 5-10%. Nhiều người vào viện trong tình trạng nguy hiểm.

Theo PGS. Mai Duy Tôn, trời rét đậm kéo dài, số bệnh nhân bị bệnh đột quỵ và các bệnh tim mạch gia tăng do 3 nguyên nhân: Trời lạnh, huyết áp sẽ tăng là nguyên nhân thường gặp gây đột quỵ; thời tiết lạnh làm co mạch, máu dễ bị đông hơn có thể gây tắc nghẽn - cũng là nguyên nhân gây đột quỵ; Môi trường lạnh, người dân dễ mắc một số bệnh nhiễm trùng và điều này là cơ hội cho những người có bệnh nền trước đó dễ  bị đột quỵ hơn.

Trước tình trạng bệnh nhân đột quỵ nhập viện nhiều, các bác sĩ khuyến cáo: Khi phát hiện người nhà bị đột quỵ, cần nhanh chóng gọi cấp cứu 115 để đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất có thể điều trị chuyên sâu về đột quỵ trong vòng 6 tiếng đầu để việc điều trị được hiệu quả. 

Tuyệt đối không để bệnh nhân ở nhà  dùng thuốc không rõ nguồn gốc hoặc sử dụng phương pháp dân gian truyền miệng chưa được kiểm nghiệm, nửa ngày hoặc vài ngày mới đưa đi cấp cứu làm lỡ cơ hội tối ưu để điều trị. Trong lúc chờ  xe cấp cứu, nên để bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng, gối cao đầu, nới rộng quần áo vùng cổ, nếu có răng giả thì phải lấy ra. Một điều cần lưu ý là tuyệt đối không cho bệnh nhân ăn hay uống bất kỳ một loại thức ăn hay thuốc gì tránh bị sặc, nguy hiểm đến tính mạng do bệnh nhân có thể có rối loạn nuốt.

PGS.TS. Phạm Gia Khải -nguyên Chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam cũng cho biết, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra, mùa đông các bệnh về hô hấp, tai biến tim mạch tăng cao. Do người cao tuổi sức đề kháng yếu nên gặp trời lạnh dễ bị viêm phế quản, viêm phổi cấp tính… 

Đáng lưu ý là thời tiết lạnh, người cao tuổi thân nhiệt thường không tăng cao như người trẻ tuổi nên dễ nhầm là bệnh nhẹ, ít được người nhà quan tâm, đến khi vào BV thì thường bệnh đã rất nặng. Bên cạnh đó, một số bệnh mạn tính kéo dài ở người cao tuổi như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh về rối loạn nội tiết cũng là những lý do làm tăng nguy cơ viêm đường hô hấp vào mùa lạnh ở người cao tuổi.

Vì thế, theo PGS Khải, để phòng bệnh hô hấp trong mùa lạnh, người cao tuổi cần mặc đủ ấm, ngủ ấm, tránh gió lùa. Khi nhiệt độ thay đổi đột ngột thì hạn chế ra khỏi nhà lúc sáng sớm. Có thể tập thể dục hoặc vận động ở trong nhà, nhưng không nên ra khỏi nhà khi thời tiết lạnh, nhất là lúc đang có gió mùa. Người cao tuổi chỉ nên ra khỏi nhà khi trời đã có nắng, hoặc trời ấm và phải luôn giữ ấm chân, đầu và cổ. Những người có bệnh mãn tính, huyết áp, cần sử dụng thuốc hằng ngày và đo huyết áp thường xuyên.

Thời tiết lạnh kéo dài cũng khiến nhiều trẻ nhỏ bị nhiễm khuẩn hô hấp, nên bệnh nhi phải đến khám và điều trị tại các BV tăng cao. Theo PGS.TS Trần Minh Điển -Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương, mỗi ngày BV tiếp nhận gần 2.000 trẻ tới khám, chữa bệnh. Trong đó, số bệnh nhân nhập viện do các bệnh về đường hô hấp tăng, chủ yếu là các bệnh viêm phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa... Có bé vài tháng tuổi đã phải cấp cứu vì viêm phổi nặng.

Còn tại Khoa Nhi của BV Bạch Mai, mỗi ngày Khoa tiếp nhận khoảng 200 đến 250 bệnh nhi, trong đó bệnh nhi mắc các bệnh lý hô hấp chiếm khoảng 30 đến 50%. Theo BS. Nguyễn Thành Nam -Trưởng khoa Nhi, trẻ nhập viện trong thời điểm này chủ yếu vì các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp như viêm họng, viêm xoang, viêm amidan, viêm phổi.

BS. Nguyễn Thành Nam cho biết, do trọng lượng cơ thể thấp, khả năng sinh nhiệt để duy trì nhiệt độ cơ thể hạn chế nên trẻ em dễ mắc bệnh khi thời tiết rét đậm hoặc giá rét kéo dài, đặc biệt là dễ bị các biến chứng do nhiễm lạnh. Vì thế, để phòng bệnh cho trẻ, khi trời giá rét, luôn giữ ấm cho trẻ, nhất là lúc đi ra ngoài. Nên cho trẻ vui chơi nơi kín gió, không nên cho trẻ ra ngoài chơi nhiệt độ thấp, hay có gió, mưa ẩm; cho trẻ ăn uống đủ chất, hạn chế tiếp xúc với những người có nguy cơ lây nhiễm cảm cúm vv…

Các chuyên gia cũng lưu ý người dân cần chú ý phòng bệnh trong thời tiết vẫn tiếp tục rét đậm, rét hại kéo dài như hiện nay. Theo đó, không nên ra ngoài trời lạnh vào ban đêm hoặc sáng sớm, nên ăn uống thức ăn ấm nóng, giàu dinh dưỡng để đủ năng lượng cho cơ thể. Những bệnh nhân có tiền sử huyết áp cao, béo phì, tiểu đường cần tuân thủ điều trị nghiêm túc, phòng cơn tăng huyết áp kịch phát, gây vỡ mạch máu, đột quỵ.