Tập trung cứu chữa 2 ca bệnh COVID-19 nguy kịch tại Đà Nẵng

21:04 27/07/2020
Hai ca bệnh COVID-19 là BN416 và BN417 điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng đều diễn biến suy hô hấp nhanh và tiên lượng rất nặng, nguy kịch. 


Chiều 27/7,  tại Trung tâm Quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn, chẩn đoán, điều trị COVID-19, các thành viên Tiểu ban Điều trị, Hội đồng chuyên môn các bệnh truyền nhiễm đã hội chẩn quốc gia bệnh nhân COVID-19 nặng là bệnh nhân 416 (BN416) và BN418.

Bệnh nhân 416, SN 1963, nhập Bệnh viện C Đà Nẵng từ ngày 20/7 đến ngày 24/7 với chẩn đoán viêm phổi. Bệnh nhân diễn biến nặng, chuyển Bệnh viện Đà Nẵng từ lúc 9h30 ngày 24/7/2020, với chẩn đoán viêm đường hô hấp cấp do nhiễm SARS-CoV 2 - hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển - sốc nhiễm khuẩn.

Từ ngày 26-27/7, bệnh nhân nằm yên dưới tác dụng an thần, giãn cơ, còn sốt 37-38oC. Bệnh nhân chạy ECMO (ECMO tĩnh mạch - tĩnh mạch, phổi nhân tạo) ngày thứ 4, lọc máu liên tục, thở máy hỗ trợ mode A/C PC,  mạch dao động 50-70 l/ph. Huyết áp của bệnh nhân 90/50 - 100/60 mmHg, dừng thuốc vận mạch từ 1h ngày 27/7, ngưng Rocuronium lúc 6h ngày 27/7. Bệnh nhân nuôi ăn qua sonde và đường tĩnh mạch.

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực, các chỉ số và chức năng trong phạm vi kiểm soát, nhưng tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong cao, khả năng vẫn tiếp tục thở máy, ECMO phổi nhân tạo, lọc máu liên tục

Bệnh nhân 418, nam, SN 1959, nhập viện điều trị tại Khoa Nội hô hấp, Bệnh viện Đà Nẵng từ ngày 21/7 với chẩn đoán lao phổi bội nhiễm, đái tháo đường type2, tăng huyết áp. Bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đà Nẵng vào chiều 23/7 và chuyển Khoa Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Đà Nẵng vào lúc 2h30 ngày 23/7.

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm đường hô hấp cấp nặng do nhiễm SARS-CoV 2 trên bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, biến chứng suy hô hấp, suy tim, tổn thương thận cấp.

Hội chẩn quốc gia với các điểm cầu (Ảnh: Lê Hảo)

Diễn tiến bệnh từ ngày 26-27/7 bệnh nhân nằm yên dưới tác dụng an thần, giãn cơ, nhiệt đ dao động từ 37-39 oC. Người bệnh được thở máy hỗ trợ mode A/C VC.  Tiên lượng của bệnh nhân rất nặng, tiếp tục thở máy và lọc máu liên tục và xem xét chỉ định ECMO.

Tại buổi hội chẩn, các chuyên gia đánh giá, BN418 nặng hơn BN 416 vì tuổi cao, mắc các bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường nhiều năm, tổn thương thận biểu hiện rõ, bạch cầu tăng.

Các chuyên gia để nghị bệnh nhân được đánh giá về khí máu, bệnh nhân cần cân bằng điện giải, kiềm, toan và cẩn trọng trong vấn đề chỉ định. Bệnh nhân cũng cần xem xét vấn đề về nhiễm nấm…

Đối với BN416, các chuyên gia cũng đề nghị Bệnh viện Đà Nẵng làm rõ thông số về huyết động, cấy dịch phế quản xem xét vấn đề nấm, khuẩn tụ cầu và tìm các căn nguyên khác; đánh giá mức độc suy giảm miễn dịch của bệnh nhân để có những điều chỉnh phù hợp.

Tại buổi hội chẩn, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn - Trưởng Tiểu ban Điều trị đề nghị các bệnh viện cần được theo dõi sát sao người bệnh, để những chỉ định như can thiệp ECMO không diễn ra muộn.

Các chuyên gia ở đầu cầu Trung tâm Quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán COVDI-19 hội chẩn 2 ca bệnh nặng

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) - PGS.TS Lương Ngọc Khuê đề nghị Bệnh viện Đà Nẵng tiếp tục thực hiện 4 tại chỗ trong phòng chống dịch COVID-19. Bệnh viện cùng các chuyên gia của Bộ Y tế, Bệnh viện Bạch Mai hỗ trợ xây dựng kế hoạch và đề xuất các nội dung trong công tác phòng chống dịch và điều trị bệnh nhân.

Bệnh viện Đà Nẵng xem xét phương án chuyển bớt bệnh nhân sang bệnh viện được chỉ định để giãn cách bệnh nhân, giảm áp lực cho cán bộ y tế; Bố trí cán bộ y tế âm tính và chưa có yếu tổ nguy cơ ở một địa điểm phù hợp để luôn phiên, bảo toàn sức khỏe cán bộ y tế.

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cũng yêu cầu Bệnh viện Đà Nẵng phải đảm bảo đầy đủ các phương tiện, trang thiết bị điều trị cho bệnh nhân. Đặc biệt, không để lây nhiễm trong bệnh viện và lây ra cộng đồng...


Trần Hằng - Lê Hảo

Chiều 13/3, Thiếu tướng Đặng Hồng Đức, Thứ trưởng Bộ Công an đã chủ trì hội nghị trực tuyến về công tác phát triển nhà ở cho CBCS Công an từ hội trường lớn Bộ Công an đến hội trường Công an tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, các trường CAND phía Nam và Bệnh viện 199, 30/4.

Ngày 13/3, Công an TP Hà Nội cho biết, đã tiếp nhận tin trình báo của một nạn nhân 13 tuổi bị các đối tượng đe dọa khi vay tiền bằng clip khiêu dâm. Công an TP Hà Nội đề nghị người dân tuyệt đối không cung cấp các thông tin của bản thân cho các đối tượng gọi điện đòi nợ như thông tin về giấy tờ tùy thân, quan hệ gia đình, đồng nghiệp, bạn bè, nơi làm việc, sinh sống…

Bác sĩ người Trung Quốc hoạt động “khám chui” đang là vấn nạn không chỉ riêng một tỉnh thành nào. Việc TP Đà Nẵng vừa đưa ra xét xử nhóm bác sĩ Trung Quốc làm giả giấy tờ, hồ sơ tài liệu để mục đích “khám chui” tại một cơ sở Y tế đã thể hiện ngành Y tế Đà Nẵng kiên quyết ngăn chặn những chiêu trò gây bất bình trong dư luận này.

Đầu tháng 3, tại cuộc họp triển khai các nhiệm vụ về quy hoạch, cải tạo không gian khu vực phía Đông hồ Hoàn Kiếm, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Dương Đức Tuấn yêu cầu Sở Tài chính dự thảo chủ trương triển khai dự án đầu tư xây dựng quảng trường - công viên đặc biệt tại khu vực phía Đông hồ Hoàn Kiếm, báo cáo UBND TP trước ngày 13/3/2025.

Khoảng 0h10 ngày 13/3, Công an phường Bình Hòa (TP Thuận An, Bình Dương) huy động 40 người là cán bộ chiến sĩ Công an phường và lực lượng An ninh trật tự cơ sở tiến hành kiểm tra hành chính quán cafe nhạc (bar D1) ở khu phố Đồng An 3.

Chúng tôi gặp Đại sứ Na Uy tại Việt Nam Hilde Solbakken trong một chiều đầu xuân. Nhà ngoại giao Na Uy gây ấn tượng với phong cách thân thiện, cởi mở. Trong câu chuyện của mình, Đại sứ Hilde Solbakken chia sẻ những vấn đề chung mà cả hai quốc gia cùng quan tâm cũng như cảm nhận của cá nhân Đại sứ về con người và đất nước Việt Nam. Trong đó, bà đặc biệt ấn tượng với sự mạnh mẽ cũng như đức tính chăm chỉ của người phụ nữ Việt Nam.

Sau khi TP Hà Nội đốc thúc một số quận lập quy hoạch chi tiết 1/500, hàng loạt chung cư cũ, đã có đơn vị thực hiện, trình phương án nghiên cứu quy hoạch. Đây là cơ sở để triển khai cải tạo, xây dựng lại chung cư cũ trên địa bàn Thủ đô. Phương án các quận đưa ra được cho là tương đối chặt chẽ nhưng chưa có đổi mới, bứt phá.

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.