Y tế tư nhân: Nhiều vướng mắc nhưng cũng phải nhìn lại mình

18:12 30/11/2017

Chiều 30-11, Hiệp hội Bệnh viện (BV) tư nhân Việt Nam đã tổ chức tọa đàm “Kiến tạo môi trường cho y tế tư nhân phát triển, nhìn từ chính sách” nhằm trao đổi, thảo luận một số vướng mắc về cơ chế chính sách, cũng như phản ánh thực trạng hoạt động của các cơ sở y tế tư nhân trong công tác khám chữa bệnh (KCB), bảo hiểm y tế (BHYT).

Các đại biểu đã tập trung phân tích những hạn chế, bất cập trong việc quản lý và thực hiện các chính sách y tế tư nhân; thực trạng việc trục lợi Quỹ BHYT tại các cơ sở y tế ngoài công lập...

Một số đại biểu cho rằng quan điểm BV công là làm chính trị, còn BV tư là làm kinh doanh gây khó khăn cho y tế tư nhân hoạt động, tạo sự bất công bằng giữa y tế công lập và y tế tư nhân.

Một số người ví dụ: Việc đặt máy móc liên doanh vào BV công là nhập nhèm giữa công và tư, vì đã sử dụng cán bộ của BV công; mổ phaco nhiều BV tuyến huyện được làm nhưng nhiều cơ sở tư nhân không được làm. Một số cơ sở tư không được khám thứ bảy, chủ nhật là vô lý...

Hội thảo về y tế tư nhân để tìm hướng phát triển

Vấn đề khá nóng ở cuộc họp là BHYT. Ông Nguyễn Văn Đào-nguyên Giám đốc BV 115 bức xúc cho rằng, một số đại diện BHXH chỉ “cỡ” học trò của ông mà lại chỉ định cho ông phải sử dụng thuốc thế nào. Viêm phổi có nhiều phác đồ mà lại áp đặt một phác đồ là bất hợp lý.

Việc BHXH Việt Nam thanh tra, xuất toán BHYT cũng là vấn đề được nhiều đại biểu quan tâm, khi nhiều đại biểu cho đó là “vừa đá bóng vừa thổi còi”, dẫn đến cơ chế xin cho. Một số ý kiến đề nghị cần có một cơ quan giám định độc lập khi BHYT đi thanh, kiểm tra, để giải quyết các vụ việc phát sinh một cách khách quan. Có ý kiến đề nghị Cục Quản lý KCB (Bộ Y tế) là đơn vị giám định độc lập, nhưng có người lại cho rằng đơn vị giám định có thể là văn phòng luật sư.

Đại diện một số ngành cùng dự hội nghị

Theo ông Phan Ngọc Hùng - Chủ tịch HĐTV Cty TNHHH BV An Phước, việc xuất toán BHYT hiện chưa rõ ràng, không có văn bản hướng dẫn khiến BV không nắm được. Chỉ đến khi bị kiểm tra và kết luận vi phạm mới biết. Mức giá trần hiện đang lấy theo quy định từ năm 2016, 130.000 đồng/lần điều trị, trong khi hiện đã áp dụng Thông tư 37, giá viện phí cao hơn là bất hợp lý.

Bà Ngô Minh Chiến (Phòng Khám đa khoa Tâm Đức) đề nghị “phải làm rõ việc BHXH ngang nhiên xuất toán quỹ. BHXH yêu cầu chúng tôi phải có đầy đủ chữ ký ở văn bản, nhưng BHXH lại không ký có phải vì không tự tin?”

Giống như ở cuộc họp về vướng mắc trong thanh toán BHYT do Bộ Y tế và BHXH Việt Nam tổ chức mới đây, vấn đề trình độ của giám định viên BHXH tiếp tục được đặt ra. Bà Ngô Minh Chiến cho biết thêm: trình độ chuyên môn của các giám định viên ở Bình Phước chỉ có 1 bác sĩ, còn lại là trung cấp, nhưng lại giám định bác sĩ là bất hợp lý.

Bác sĩ hoạt động phải có chứng chỉ hành nghề, nhưng người giám định lại không có chứng chỉ. Người giám định phải có trình độ cao hơn bác sĩ, đúng chuyên môn để đủ trình độ giám định các cơ sở y tế.

Đại diện BHXH Việt Nam -ông Vũ Xuân Bằng phản ứng: BHXH có 3.000 giám định, không phải ai cũng là bác sĩ. Nhưng nhiều vấn đề chỉ cần nhìn đã phát hiện ra vi phạm vì có qui định chung. Bên cạnh đó, các cơ sở y tế tư nhân cũng cần nhìn lại mình đã làm đúng chưa? Bác sĩ có chứng chỉ đa khoa nhưng làm tất cả các chuyên ngành từ ngoại, nhi đến sản vv…

Có BV tư nhân đăng ký hành nghề 50 giường nhưng sau khi thực hiện Thông tư 37 đã tăng 150 giường, tới 300% mà không làm văn bản, báo cáo cấp trên để làm? Kỹ thuật kéo giãn cột sống giá 120 nghìn, bao gồm cả chiếu đèn, làm mềm cơ, xoa bóp bấm huyệt … nhưng một số BV lại cộng thêm các kỹ thuật khác thành 180 nghìn để thanh toán nên bị xuất toán là đúng.

Có nơi không có bác sĩ chỉ có một kỹ thuật viên mà một tháng làm 1 tỷ đồng tiền răng. Có BV tư nào ở vùng sâu vùng xa hay điều trị về các bệnh xã hội như lao, HIV, tâm thần? Thực tế là BV công phải gánh hết những khó khăn này.

Về việc cần có đơn vị giám định độc lập BHYT, ông Bằng nhất trí, đồng thời cũng lưu ý: “Đa số cơ sở y tế tư nhân còn thiếu sót là do chưa nắm chắc chính sách, Luật KCB. Vì thế lãnh đạo các BV tư nhân cần đọc văn bản thật kỹ, thậm chí cần có bộ phận tham mưu cho vấn đề này. Nếu còn băn khoăn hay nghi ngờ gì hãy thông báo với Hiệp hội y tế tư nhân và chúng tôi sẽ có những giải đáp thoả đáng, phù hợp.”

Thanh Hằng –Lưu Hiệp

Nửa đêm mùng 5 Tết lái xe về Hà Nội, người dân vẫn dính cảnh ùn tắc

Đêm 21/2 (tức mùng 5 Tết), giao thông tại cửa ngõ phía Nam Thủ đô vẫn tương đối "nóng", mật độ phương tiện ở đoạn cuối cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ theo hướng vào Hà Nội vẫn tiếp tục đông đúc. Nhiều người cho hay họ chủ động chọn đi đêm nhưng không thoát khỏi cảnh ùn tắc.

Chìm tàu khách chở 23 người trên hồ Thác Bà, 6 người mất tích

Vào thời điểm hiện tại, lực lượng chức năng đã tìm thấy 17 người, đang nỗ lực tìm kiếm 6 người mất tích trên chiếc tàu chở khách bị chìm.

Chuyện những người "xuyên Tết" giữ gìn trật tự đô thị ở Thủ đô

Khi người người, nhà nhà quây quần bên mâm cỗ Tết, phố phường rực rỡ ánh đèn và sắc màu pháo hoa, lực lượng Cảnh sát trật tự Thủ đô vẫn lặng lẽ làm nhiệm vụ, thức trắng đêm để giữ gìn trật tự đô thị (TTĐT). Đây là năm đầu tiên, công tác duy trì TTĐT trong dịp Tết Nguyên đán được triển khai đồng bộ với việc ứng dụng hệ thống Trung tâm Camera AI ghi nhận, phát hiện vi phạm – một mô hình chưa từng có tiền lệ trong công tác trực Tết.

Miền Bắc trưa chiều nắng ấm, rét về đêm

Các tỉnh thành ở miền Bắc tiếp tục duy trì thời tiết mưa nhỏ, trưa chiều nắng ấm và chỉ còn rét về sáng sớm và đêm. Trong khi đó, Nam Bộ nắng nóng tiếp diễn, trời oi bức khô nóng.

Tài xế 62 tuổi đâm liên hoàn 10 xe máy, khiến 13 người bị thương

Ngày 21/2, thông tin từ Phòng CSGT Công an TP Hải Phòng cho biết, đơn vị đang vào cuộc, phối hợp làm rõ nguyên nhân vụ 1 ô tô con gây tai nạn liên hoàn, khiến 13 người bị thương và 10 xe máy hư hỏng nặng.

Xe ô tô mất phanh khi lưu thông trong Thiền viện Trúc Lâm, 2 người bị thương

Khoảng 15h50 ngày 21/2, tại đường nội bộ trong khuôn viên Thiền viện Trúc Lâm, thuộc tổ dân phố Sa Pả 4, phường Sa Pa, tỉnh Lào Cai đã xảy ra một vụ tai nạn đối với xe ô tô mang BKS 99E - 018...

CSGT tỉnh Phú Thọ xử phạt nhiều xe khách chở quá số người quy định

Ngày 21/2 (tức mùng 5 Tết), Công an tỉnh Phú Thọ cho biết, theo tinh thần “thượng tôn pháp luật”, “không có vùng cấm, không có ngoại lệ”, Phòng CSGT, Công an tỉnh Phú Thọ đã tăng cường xử lý nghiêm các hành vi vi phạm trong dịp Tết Nguyên đán Bính Ngọ 2026, kể cả đêm Giao thừa, là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tai nạn giao thông.

Bát nháo tại bãi giữ xe ô tô tự phát ở phía Đông Đắk Lắk

Từ phản ánh của nhiều người dân và du khách, trưa 21/2 phóng viên Báo CAND đã đến Khu du lịch Long Vân Garden ở thôn Suối Phèn, xã Sơn Long, huyện Sơn Hòa, tỉnh Phú Yên trước đây – nay là thôn Suối Phèn, xã Vân Hòa, tỉnh Đắk Lắk để tìm hiểu thực hư về chuyện “chặt chém” ở bãi giữ xe ô tô tự phát nằm kế bên khu du lịch này.

“Gần dân” từ những việc làm xuất phát từ tâm

Với mỗi CBCS CSGT Công an tỉnh Sơn La, “gần dân” không phải là một lời nói suông, mà là sự hiện diện cụ thể, ấm áp và đầy trách nhiệm trong từng hành động của người chiến sĩ.

Nghề chạy quảng cáo: Mắt xích thầm lặng trong chuỗi bán hàng mờ ám

Ban ngày họ ngồi trước màn hình máy tính, tối mịt mới rời quán cà phê hay góc phòng trọ. Những con số nhảy liên hồi, biểu đồ lên xuống từng giờ, tin nhắn khách hàng dồn dập. Nghề của họ được gọi ngắn gọn là chạy quảng cáo - một công việc nghe có vẻ hào nhoáng trong kỷ nguyên số, nhưng phía sau lại là vô vàn áp lực, trăn trở và cả những khoảng xám khó gọi tên.

Đảm bảo tính nghiêm minh, nhân văn, phù hợp yêu cầu xây dựng Nhà nước pháp quyền

Chính thức có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2026 tới đây, Luật Thi hành án hình sự do Bộ Công an chủ trì xây dựng đã quy định toàn diện về quản lý giam giữ, thi hành án tại cộng đồng và tái hòa nhập cộng đồng.

Ăn trứng cá sấu hoả tiễn, 11 người ở Thanh Hoá bị ngộ độc

Ngày 21/2, Công an tỉnh Thanh Hoá thông tin, những người ngộ độc thực phẩm tại xã Ngọc Liên, tỉnh Thanh Hoá là do ăn trứng cá sấu hoả tiễn chứ không phải cá rồng như thông tin lan truyền trên mạng xã hội.

Tăng bệnh nhân viêm tuỵ cấp, xuất huyết tiêu hóa do bia rượu

Từ mùng 3 Tết Nguyên đán, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận gia tăng bệnh nhân nặng từ các tuyến chuyển lên; bệnh nhân nội trú tăng gấp đôi so với mọi năm. Bệnh viện huy động bác sĩ, điều dưỡng rút ngắn ngày nghỉ Tết quay trở lại làm việc.

Giá vàng thế giới bật tăng mạnh mẽ

Thị trường vàng thế giới sôi động trở lại khi mỗi ounce vàng tăng hơn 100 USD trong phiên giao dịch ngày 21/2.

Hiểm họa từ các nhóm “báo chốt” Cảnh sát giao thông

Lợi dụng kỳ nghỉ Tết Nguyên đán Bính Ngọ 2026, tình trạng người tham gia giao thông vi phạm quy định về nồng độ cồn và chạy quá tốc độ..., các đối tượng sử dụng không gian mạng (Facebook, Zalo...) hình thành các hội nhóm “báo chốt, né chốt” và xuyên tạc hoạt động của CSGT.

Rạng sáng mùng 5 Tết, xảy ra 6 trận động đất ở Quảng Ngãi

Theo Viện Các khoa học Trái đất, rạng sáng 21/2 (mùng 5 Tết), tại xã Măng Đen, tỉnh Quảng Ngãi xảy ra liên tiếp 6 trận động đất, trong đó có trận động đất mạnh 4 độ.