Bộ Y tế đề nghị sớm giải ngân 2.500 tỷ đồng BHYT cho TP Hồ Chí Minh
Bộ Y tế đề nghị Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam sớm giải ngân gần 2.500 tỉ đồng bảo hiểm y tế (BHYT) vượt dự toán năm 2023 - 2024 cho các cơ sở khám chữa bệnh tại TP Hồ Chí Minh.
Theo báo cáo của Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, năm 2023, chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán trên địa bàn TP là khoảng 557,5 tỷ đồng. Khoản này đã được BHXH TP Hồ Chí Minh giám định, thẩm định và gửi BHXH Việt Nam nhưng đến nay vẫn chưa được thanh toán.
Năm 2024, tình trạng vượt dự toán tiếp tục diễn ra, với số tiền khoảng 1.950 tỷ đồng. Cùng thời điểm, BHXH TP Hồ Chí Minh cũng tiến hành thu hồi chi phí khám chữa bệnh BHYT thực hiện trên các thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân trước ngày 4/3/2023.
Việc chưa giải ngân và thời gian chờ kéo dài khiến nhiều bệnh viện gặp khó khăn nghiêm trọng trong cân đối thu chi, chậm thanh toán nợ tiền thuốc và vật tư y tế cho các nhà cung cấp, ảnh hưởng tới chất lượng khám chữa bệnh và quyền lợi của người tham gia BHYT.
Bộ Y tế nhận định việc chậm thanh toán khiến nhiều bệnh viện gặp khó khăn tài chính, nợ tiền thuốc, vật tư y tế và chi phí hợp đồng dịch vụ kỹ thuật. Một số đơn vị phải vay mượn hoặc tạm dừng mua sắm, ảnh hưởng trực tiếp đến công tác điều trị và quyền lợi của bệnh nhân BHYT.
Trước phản ánh của TP Hồ Chí Minh, ông Nguyễn Trí Dũng, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, Bộ đã có văn bản gửi BHXH Việt Nam và Bộ Tài chính, đề nghị xử lý các vướng mắc với 4 đề xuất.
Cụ thể, về chi phí khám chữa bệnh BHYT của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện trên thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân, Bộ Y tế đã có công văn đề nghị chưa thu hồi khoản chi này. Bộ cũng đang tổng hợp, báo cáo Chính phủ và đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các địa phương tạm dừng thu hồi cho tới khi có quyết định của Chính phủ hoặc Thủ tướng.
Về khoản vượt dự toán năm 2023, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam khẩn trương báo cáo Bộ Tài chính, trình Chính phủ phê duyệt để thanh toán sớm cho các cơ sở y tế, trong đó có TP Hồ Chí Minh.
Đối với khoản vượt dự toán năm 2024, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam cần chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố rà soát và giải quyết đúng quy định pháp luật, tránh kéo dài sang năm sau.
Về tạm ứng chi phí khám chữa bệnh BHYT, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo các địa phương thực hiện tạm ứng theo tỷ lệ, số lần được quy định tại Điều 32 Luật BHYT nhằm bảo đảm nguồn kinh phí phục vụ hoạt động khám chữa bệnh cho người dân.