Cẩn trọng khi tiêm cồn điều trị u tuyến giáp

12:27 02/09/2023

Bị u tuyến giáp, bệnh nhân không đến viện điều trị, đi tiêm cồn ở cơ sở tư nhân kéo dài, gây biến chứng xơ hoá vùng cổ, liệt dây thần kinh thanh quản, tắc tĩnh mạch cảnh trái, chèn ép gây khó thở. Theo Bệnh viện Nội tiết Trung ương, đây là ca bệnh hiếm gặp. 

Chia sẻ về ca bệnh này, ThS.BS Vũ Mạnh Trường - Khoa Phẫu thuật tuyến giáp, Bệnh viện Nội tiết trung ương cho biết, trước đó, bệnh nhân được chẩn đoán bị Basedow có nhiều nhân hai thùy tuyến giáp, đã điều trị nội khoa không khỏi. Sau đó, bệnh nhân đến cơ sở y tế tư nhân tiêm cồn trong thời gian dài, gây xơ hóa vùng cổ trước, liệt dây thần kinh thanh quản quặt ngược bên trái, tắc tĩnh mạch cảnh trái, chèn ép khó thở.

Sau khi được bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương thăm khám, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật, giải phóng chèn ép và loại bỏ tuyến giáp, điều trị tình trạng cường giáp kéo dài đã thất bại với điều trị nội khoa.

Cẩn trọng khi tiêm cồn điều trị u tuyến giáp -0
Phẫu thuật cho bệnh nhân u tuyến giáp.

Thách thức của đội ngũ y bác sỹ trong ca mổ là việc tiếp cận tuyến giáp qua một khối xơ hóa rộng vùng cổ, loại bỏ tuyến giáp giàu mạch máu với nguy cơ chảy máu cao của bệnh Basedow, đồng thời bảo tồn bó mạch cảnh vốn đã bị vây cứng bởi tổ chức xơ.

Kíp mổ sẵn sàng cho tình huống mở khí quản để duy trì đường thở nếu có tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược còn lại. Ca phẫu thuật đặc biệt do PGS.TS.BS Trần Ngọc Lương tiến hành cùng TS.BS Trần Đoàn Kết và kíp mổ thực hiện.

Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn khi tiếp cận tuyến giáp qua khối xơ hóa vùng cổ trước, tuy nhiên sau ca phẫu thuật, toàn bộ tổ chức tuyến giáp và xơ hóa của bệnh nhân đã được loại bỏ, dây thần kinh thanh quản liên quan giọng nói được bộc lộ và bảo tồn, bệnh nhân duy trì tình trạng ổn định.

Qua trường hợp ca bệnh nặng và hiếm gặp trên, Bệnh viện Nội tiết Trung ương khuyến cáo người bệnh cần cân nhắc khi lựa chọn, tiếp cận phương pháp điều trị tiêm cồn và tiến hành thăm khám, điều trị bệnh lý tuyến giáp tại các cơ sở chuyên khoa. 

Đối với nhân viên y tế cần tuân thủ chỉ định tiêm cồn cho những trường hợp phù hợp, nên phối hợp với siêu âm trong suốt quá trình điều trị; tránh lạm dụng điều trị tiêm cồn thời gian dài; thay đổi phương pháp điều trị phù hợp như phẫu thuật cho bệnh nhân Basedow, hạn chế tình trạng điều trị nhiều năm bằng phương pháp nội khoa.

Tr.Hằng

Ngày 20/5 vừa qua, Đại tướng Lương Tam Quang, Uỷ viên Bộ Chính trị, Bộ trưởng Bộ Công an đã thừa uỷ quyền của Thủ tướng Chính phủ trình bày trước Quốc hội Tờ trình về dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Bộ luật Hình sự. Dự thảo luật đề xuất bỏ hình phạt tử hình đối với 8 tội danh, hướng tới hệ thống pháp luật hình sự nhân đạo hơn, phù hợp với truyền thống, đạo lý của dân tộc Việt Nam và bảo đảm công bằng trong chính sách hình sự...

Ngày 22/5, Công an TP Hồ Chí Minh cho biết, mở rộng điều tra đường dây ma túy do đối tượng Ngân Mun cầm đầu (đã thu giữ 37kg ma túy hồi tháng 3/2025), đến nay Phòng CSĐT tội phạm về ma túy Công an TP Hồ Chí Minh đã triệt phá thành công đường dây mua bán, tàng trữ và tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy khủng, thu giữ khoảng 140 kg ma túy các loại, khởi tố và đưa về làm rõ khoảng 40 đối tượng…

Ngày 22/5, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Bến Tre cho biết, đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can, bắt tạm giam 3 đối tượng "Vi phạm quy định về quản lý, sử dụng tài sản Nhà nước gây thất thoát, lãng phí”, “Lạm quyền trong khi thi hành công vụ” và “Tham ô tài sản sản” ra tại Trường Năng khiếu thể dục thể thao tỉnh Bến Tre

Sau nhiều năm, nhiều lần kiến nghị và mòn mỏi chờ được gỡ vướng, ngày 29/4 vừa qua 6 doanh nghiệp là các chủ đầu tư dự án thành phần của dự án khu dân cư 154 ha Bình Trưng Đông - Cát Lái ở TP Thủ Đức đã đồng loạt ký tên, đóng dấu tập thể vào văn bản kiến nghị Chủ tịch UBND TP Hồ Chí Minh và các cơ quan chức năng đề nghị được tháo gỡ pháp lý dự án nhằm đưa đất vào sử dụng…

©2004. Bản quyền thuộc về Báo Công An Nhân Dân.
®Không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý bằng văn bản của Báo Công An Nhân Dân.