Cảnh báo tổn thương não, nhiễm khuẩn huyết do tự nặn mụn trứng cá

Nguy hiểm khi tự nặn mụn trứng cá

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận cháu N.T.M (15 tuổi, ở Bắc Ninh), trong tình trạng suy hô hấp, tụt huyết áp. Nữ sinh được chẩn đoán sốc độc tố do vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus gây ra và được chuyển sang Trung tâm Hồi sức tích cực.

Tại đây, cháu M tiếp tục trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, được thở máy và lọc máu liên tục. Cấy máu có kết quả dương tính với tụ cầu vàng.

Theo gia đình kể lại, trước nhập viện 2 ngày, bé M bắt đầu xuất hiện tình trạng sưng nề ở vùng hốc mắt phải kèm theo sốt nhẹ (38,2°C), khó thở, buồn nôn và sợ ánh sáng. Tuy nhiên, gia đình nghĩ rằng cháu chỉ bị cảm sốt thông thường nên không đưa đi khám. Sau một ngày, tình trạng sưng nề ở hốc mắt phải lan rộng từ trán đến toàn bộ thái dương của mặt bên phải.

Sáng 20/2, cháu M bắt đầu có dấu hiệu rối loạn ý thức và nói nhảm, khiến gia đình quyết định đưa cháu đến bệnh viện để khám. Tại đây, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực và CT não cho thấy có tổn thương ở não, cháu được chuyển ngay đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.

 "Qua thăm khám lâm sàng, chúng tôi phát hiện trên vùng mặt phải của cháu M có nhiều nốt mụn đã được bôi thuốc không rõ loại, viêm tấy lan tỏa toàn bộ nửa mặt phải, hốc mắt. Bệnh nhân có tình trạng sốc nhiễm trùng tiến triển nhanh. Kết quả chụp CT sọ não có phù não, CT ngực có nhiều nốt rải rác ở hai phổi. Các triệu chứng phù hợp với chẩn đoán sốc độc tố tụ cầu vàng, biến chứng thể tụ cầu mặt. Tuy nhiên, sau thời gian điều trị tích cực, tình trạng đáp ứng thuốc của cháu M rất kém, khiến tình trạng sốc ngày càng trầm trọng hơn. Tiên lượng rất xấu", BS Nguyễn Thị Huân, Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết.

Cách đây không lâu, Khoa Bệnh lây đường tiêu hóa, Viện Lâm sàng các bệnh Truyền nhiễm, Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp nhận trường hợp nam sinh viên (SN 2005, Hà Nội) trong tình trạng sốt cao 38 - 38.5 độ, có cơn rét run, vùng môi má bên trái sưng nề, chảy dịch mủ, đau tức ngực, hỗ trợ thở oxy.

Trước khi vào viện, nam sinh viên có mụn ở mép môi dưới bên má trái, kèm theo sưng nề, nóng đỏ. Bệnh nhân đã tự nặn mụn sau đó sốt 38 độ, có gai rét và cơn rét run, ở nhà đã tự dùng hạ sốt, không đỡ, gia đình chuyển đến bệnh viện.

Nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus cửa vào từ ổ áp xe vùng mặt - cằm trái, có ổ nhiễm khuẩn thứ phát viêm phổi hoại tử 2 bên.

Theo TS Nguyễn Đăng Mạnh, Viện trưởng Viện Lâm sàng các bệnh Truyền nhiễm, nhiễm khuẩn huyết là tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân, gây ra bởi sự xâm nhập của vi khuẩn và các độc tố vi khuẩn vào máu. Trong bệnh lý nhiễm khuẩn huyết thường xuất hiện nhiều biến chứng nguy hiểm, đặc biệt là sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong cao.

Theo các bác sĩ, một số bệnh nhân 15, 16 tuổi đi nặn mụn, chỉ 1 ngày sau bị sưng mặt mũi, sốt 40 độ, nhức đầu, đến bệnh viện thăm khám được chẩn đoán viêm mô tế bào dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Vi khuẩn tụ cầu vàng nguy hiểm thế nào?

Nhiễm trùng huyết do tụ cầu vàng có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng tổn thương nhiều cơ quan. Ngoài ra, trong quá trình lan rộng vi trùng còn có thể gây ra ổ mủ nhiều nơi như màng tim, phổi, não hoặc ăn vào xương gây hoại tử, viêm xương tủy xương phải điều trị nhiều ngày, thậm chí nhiều tháng.

Theo BS Huân, vi khuẩn tụ cầu vàng có thể tìm thấy ở lỗ mũi và trên da của khoảng 30% người khỏe mạnh mà không gây ảnh hưởng gì, xâm nhập vào cơ thể thông qua những vết thương. Khi nặn mụn, cấu trúc da bị phá vỡ, có thể gây viêm, nhiễm trùng, từ đó vi khuẩn đi vào máu, gây ra các bệnh cảnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, đặc biệt là đối với những người có bệnh nền, hệ miễn dịch suy yếu hoặc trẻ nhỏ với hệ miễn dịch chưa hoàn thiện.

Đối với các em ở lứa tuổi dậy thì, mụn thường xuất hiện nhiều hơn và đây có thể là một trong những nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tụ cầu vàng ở độ tuổi này, vì các tổn thương da do mụn tạo cơ hội thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập và phát triển.

Các bác sĩ cũng lưu ý, mũi, miệng nằm trong khu vực tam giác nguy hiểm trên mặt bởi vùng này có các tĩnh mạch không có van một chiều. Khi có vết thương như mụn nhọt, viêm da, hoặc trầy xước, nhiễm trùng có thể lan nhanh và gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm màng não, áp-xe não, liệt của dây thần kinh sọ, đột quỵ, hôn mê, thậm chí tử vong.

Để phòng tránh các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm do vi khuẩn như tụ cầu vàng, đặc biệt là đối với các em ở lứa tuổi dậy thì, theo BS Huân các em cần lưu ý phải chăm sóc da đúng cách. Việc vệ sinh da mặt đúng cách là rất quan trọng, đặc biệt là khi có mụn. Tránh nặn mụn hoặc chạm tay vào mặt khi tay không sạch để hạn chế vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Cần rửa mặt nhẹ nhàng bằng các sản phẩm phù hợp và tránh sử dụng các loại thuốc trị mụn không rõ nguồn gốc.

Cần điều trị kịp thời các vết thương, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng da, như mụn viêm, sưng tấy, mẩn đỏ, cần điều trị kịp thời theo hướng dẫn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc hoặc bôi thuốc mà chưa có chỉ định từ bác sĩ.

Các em cần thăm khám y tế khi có triệu chứng bất thường khi có các triệu chứng như sưng nề, đau, sốt, khó thở, rối loạn ý thức, buồn nôn, hoặc mẩn đỏ trên da, cần đến bệnh viện thăm khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Các dấu hiệu này có thể là cảnh báo của nhiễm trùng nặng hoặc sốc nhiễm khuẩn.