Cảnh báo trường hợp bệnh nhi mắc Hội chứng hậu COVID-19
Ngày 28/12, Bệnh viện Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh cho biết, bé trai 5 tuổi (ngụ tại huyện Củ Chi) nhập viện lúc 22h30 ngày 12/12 do khó thở, tím tái. Khi nhập viện, bé đã suy hô hấp nặng kèm trụy tim mạch. Bé được chẩn đoán mắc Hội chứng viêm đa hệ thống hậu COVID-19, gây ra sốc tim và viêm cơ tim.
Người nhà cho biết, bé đã trải qua 5 ngày với các triệu chứng như sốt, ói, tiêu lỏng nhiều lần. Sau đó, bé thở mệt và tím môi, được đưa tới bệnh viện.
Kết quả siêu âm cho thấy, bệnh nhi bị viêm cơ tim cấp, sốc tim và được chữa trị bằng các giải pháp cần thiết. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện. Do suy hô hấp nặng nên phải đặt nội khí quản thở máy.
Điều đáng chú ý, dù suy hô hấp và trụy tim mạch nặng, nhưng môi bé đỏ, lưỡi đỏ như trái dâu tây kèm phản ứng viêm rất mạnh. Tình trạng này tương tự biểu hiện của Hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C) hậu COVID -19. Khai thác lại bệnh sử, cách đây một tháng, bé và các thành viên trong gia đình bị sốt, ho sau đó tự khỏi mà không test COVID-19.
Ca bệnh nhi được hội chẩn toàn viện và hướng đến chẩn đoán bé đã mắc Hội chứng viêm đa hệ thống hậu COVID-19 gây ra sốc tim và viêm cơ tim. Bệnh nhi được truyền thuốc điều hòa miễn dịch, thuốc kháng viêm liều cao. Đồng thời, ê kíp cũng trong tư thế sẵn sàng can thiệp ECMO cho bé nếu diễn tiến xấu hơn.
Thật may sau hơn 1 ngày điều trị, tình trạng tim mạch của bé cải thiện dần, bớt rối loạn nhịp… Kết quả xét nghiệm kháng thể SARS-CoV-2 dương tính, xác nhận bé đã nhiễm COVID-19 trước đó.
Qua 7 ngày hồi sức tích cực, bé được cai máy thở, giảm dần và ngưng thuốc vận mạch, tiếp tục được theo dõi.
Theo PGS TS BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - chống độc, Bệnh viện Nhi Đồng 1 - TP Hồ Chí Minh, Hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C) có thể gặp ở trẻ sau nhiễm COVID-19. Bệnh xuất hiện từ 2-6 tuần sau khi khỏi COVID-19, kèm theo sốt kéo dài trên 3 ngày, các biểu hiện như ban đỏ, môi đỏ, lưỡi đỏ như dâu tây, phù nề bàn tay chân, tiêu chảy, nôn ói hoặc dấu hiệu tim mạch… Cơ thể ghi nhận các phản ứng viêm rất mạnh. Bệnh lý này nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ không đáng ngại. Theo phác đồ của Bộ Y tế, việc điều trị hiện nay chủ yếu sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch và kháng viêm.