Cháu bé 7 tuổi sốc tim nguy kịch tính mạng được cứu sống ngoạn mục
Chiều 19/3, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Cấp cứu Nhi của bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhi N.N.A.N (SN 2018, trú tại huyện Mộ Đức, tỉnh Quảng Ngãi) bị rối loạn nhịp, tổn thương cơ tim nặng, nguy cơ tử vong cao bằng kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VA-ECMO) và đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
Trước đó, cháu N.N.A.N khởi phát các triệu chứng với biểu hiện mệt, nhịp tim chậm nên được chuyển vào Bệnh viện Trung ương Huế cấp cứu. Sau vài giờ nhập viện, trẻ có triệu chứng tay, chân lạnh, tụt huyết áp diễn tiến rất nhanh.
Qua thăm khám, xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ nhận định bệnh nhi bị rối loạn nhịp tim nặng, có tổn thương cơ tim dẫn đến sốc tim, chức năng tim giảm nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Dưới sự chỉ đạo của GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn đa chuyên khoa, làm các xét nghiệm, đưa ra phương án tối ưu nhất cấp cứu bệnh nhân. Ngay trong đêm, các bác sĩ và điều dưỡng của ê kip ECMO nhi, Gây mê Hồi sức tim, Ngoại Lồng ngực Tim mạch đã tiến hành đặt VA-ECMO để hỗ trợ tim ngay lập tức cho bệnh nhi.
Sau 5 ngày chạy ECMO, chức năng tim bệnh nhi dần hồi phục nhưng nhịp tim vẫn còn rối loạn rất nặng (block nhĩ – thất cấp 3) nên sau đó bệnh nhi được đưa đến phòng mổ để đặt máy tạo nhịp tim và cai ECMO.
Sau hơn 2 tuần điều trị, bệnh nhi dần cải thiện sức khỏe, có thể đi lại bình thường, chức năng tim cải thiện tốt, các chỉ số huyết động và cận lâm sàng về lại bình thường, dự kiến sớm được ra viện.
Theo các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế, viêm cơ tim tối cấp hay còn gọi là viêm cơ tim ác tính là bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh khởi phát đột ngột, sốc tim, rối loạn huyết động nặng, rối loạn nhịp tim nặng, cần thuốc vận mạch, đặt máy tạo nhịp và hỗ trợ ECMO. Tại Việt nam, tỷ lệ tử vong viêm cơ tim tối cấp gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO.
VA-ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tim, phổi được thực hiện thường quy tại Trung tâm Nhi Bệnh viện Trung ương Huế, giúp cứu sống cho rất nhiều bệnh nhân nguy kịch không đáp ứng với các điều trị thông thường, giúp tim và phổi nghỉ ngơi, chờ thời gian hồi phục. Và bệnh nhi N.N.A.N là trường hợp thứ 6 được cứu sống nhờ thực hiện thành công kỹ thuật này.