Cuộc giải cứu nghẹt thở từ "báo động đỏ"
Người phụ nữ được đưa đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng một con dao Thái Lan vẫn còn cắm thẳng, đâm sâu vào giữa lưng…
Ngày 30/3, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho biết sau 1 tuần cấp cứu, chữa trị, nữ bệnh nhân B. (SN 1986, ngụ Gò Dầu - Tây Ninh) đã được cứu sống, phục hồi các chức năng sau khi bị vết thương nghiêm trọng ở lưng.
Trước đó, vào chập tối 23/3, bệnh viện này đã tiếp nhận ca cấp cứu đặc biệt nghiêm trọng. Bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, sau lưng có một con dao đâm xuyên vào cơ thể. Báo động đỏ được kích hoạt, ê-kíp Khoa Ngoại Thần kinh bắt đầu chạy đua với thời gian trong tình huống buộc phải “đi chậm” giữa áp lực phải nhanh.
Bệnh nhân là chị B. (SN 1986, ngụ Gò Dầu - Tây Ninh) nhập viện với con dao gọt trái cây còn cắm sâu ở vùng lưng (vết thương do hậu quả từ mâu thuẫn gia đình - PV). Đây là khu vực sát cột sống, nơi chỉ một sai lệch nhỏ cũng có thể để lại hậu quả lâu dài về vận động và cảm giác.
Khi tiếp nhận, ê-kíp cấp cứu gần như không có nhiều thời gian để cân nhắc. Dị vật còn nguyên trong cơ thể vừa cho thấy mức độ tổn thương sâu, vừa tạo nên một trạng thái “cân bằng tạm thời”, nếu rút ra không đúng cách, nguy cơ tổn thương thần kinh và mạch máu có thể tăng lên đáng kể.
Hình ảnh học cho thấy tổn thương phức tạp hơn so với biểu hiện bên ngoài: dị vật dạng dao nhỏ, xuyên từ phần mềm và khối cơ cạnh sống bên trái, đi qua mảnh sống D11, chếch xuống ống sống và cắm vào thân đốt sống D12. Đường đi này tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng đến tủy sống, trong khi xảo ảnh kim loại khiến việc đánh giá chi tiết trở nên khó khăn hơn.
Ca mổ BS.CKI Hồ Hoài Hưng, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh cùng ê-kíp thực hiện không còn đơn thuần là lấy dị vật, mà là một quá trình kiểm soát chặt chẽ từng bước tiếp cận.
Dưới sự hỗ trợ của hệ thống C-arm, đường đi của dị vật được xác định rõ trong quá trình phẫu thuật. Ê-kíp lựa chọn phương án nội soi cột sống để bộc lộ kiểm soát tối ưu ống tủy và lưỡi dao trước khi tiến hành thao tác rút dị vật.
Khi dị vật được lấy ra ngoài, cũng là lúc những lo ngại lớn nhất tạm thời được gỡ bỏ. Bệnh nhân được theo dõi sát sao sau phẫu thuật và chưa ghi nhận tổn thương thần kinh.
Năm ngày sau ca mổ, bệnh nhân đã có thể tự đứng dậy và đi lại.
Những trường hợp dị vật đâm xuyên vùng lưng không phải hiếm, nhưng mỗi ca đều tiềm ẩn rủi ro riêng. BS.CKI. Hồ Hoài Hưng khuyến cáo, khi gặp các tình huống tương tự, cần giữ nguyên hiện trạng dị vật, hạn chế di chuyển nạn nhân và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu, phẫu thuật chuyên sâu.