Cứu sống bệnh nhân ngưng tuần hoàn bằng kỹ thuật hiện đại nhất
Ngày 3/1, Bệnh viện đa khoa Trung ương (BVĐKTƯ) Cần Thơ cho biết các bác sĩ (BS) của BV vừa nỗ lực cứu sống nữ bệnh nhân nữ 26 tuổi bị sốt xuất huyết (SXH) biến chứng ngưng tim, choáng tim... bằng kỹ thuật ECMO hiện đại nhất hiện nay.
Trước đó, bệnh nhân H.T.A.N (SN 1997, ngụ TP Cần Thơ) bị sốt liên tục 6 ngày, nhập viện địa phương điều trị, sau đó chuyển đến BVĐKTƯ Cần Thơ cấp cứu trong tình trạng sốt cao, tim loạn nhịp. Bệnh nhân được các BS điều trị SXH theo phác đồ chẩn đoán: SXH Dengue nặng ngày thứ 7, viêm cơ tim, suy tim.
Nhận định đây là trường hợp viêm cơ tim, nên bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc điều trị. Tuy nhiên, tình trạng viêm cơ tim tiếp tục tiến triển nhanh suy tim nặng, sốc tim, ngừng tim. Bác sĩ của 3 ê kíp vừa cấp cứu ngừng tim ngừng thở, đặt máy tạo nhịp tim tạm thời cấp cứu tại giường, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc thực hiện phương pháp oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (ECMO). Bệnh nhân được ép tim hỗ trợ liên tục trong quá trình ECMO để duy trì huyết áp tưới máu các cơ quan, đặc biệt là tưới máu não.
Sau 45 phút, máy ECMO đã được kết nối với bệnh nhân. Các thông số sinh tồn của bệnh nhân nhờ hệ thống ECMO mang lại cải thiện rõ, đủ để duy trì huyết áp, tưới máu cho các tạng. Ngoài ra bệnh nhân còn được thực hiện lọc máu liên tục để điều trị tình trạng suy đa tạng
Sau can thiệp ECMO, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần, huyếp áp ổn định, nhịp tim đều, liều thuốc vận mạch giảm dần, chức năng co bóp cơ tim cải thiện tốt. Tuy nhiên sau đó bệnh nhân viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết, nhiễm nấm… các BS phối hợp kháng sinh, kháng nấm, dinh dưỡng.
Hiện, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, sức khỏe dần hồi phục, có thể tự ăn uống, trao đổi cùng nhân viên y tế và người thân của mình. Bệnh nhân đã được chuyển sang Khoa Nội tim mạch để tiếp tục theo dõi và điều trị.