Hai ngày hút một bao thuốc lá, người đàn ông bị ngừng tim
Ông L.V.H (62 tuổi, Quảng Ninh) suýt mất mạng khi lên cơn nhồi máu cơ tim cấp, may mắn được các bác sĩ Bệnh viện 19-8 cứu sống nhờ phối hợp giữa hai chuyên khoa nội tim mạch và hồi sức tích cực.
ThS.BS Lê Mạnh, Khoa Nội Tim mạch cho biết, trước đó 3 ngày ông H có biểu hiện đau ngực trái nhưng cho là bình thường nên không đi khám. Khi cơn đau không đỡ và đau dồn dập hơn, mức độ đau nặng hơn, vã mồ hôi, sau đó ông mới tới Bệnh viện 19-8 thăm khám.
Kết quả điện tim cho thấy ông H bị nhồi máu cơ tim cấp và ngay lập tức ông được nhập viện cấp cứu. Các bác sĩ Khoa Nội Tim mạch nhanh chóng hội chẩn và quyết định can thiệp mạch vành khẩn cấp.
Qua khai thác tiền sử, ông H bị bệnh gout nhiều năm, nghiện thuốc lá 30 năm nay, 2 ngày hút hết 1 bao thuốc lá, huyết áp không được kiểm soát tốt. "Đánh giá trước can thiệp cho thấy bệnh nhân có biến chứng suy tim. Kết quả chụp mạch vành bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch vành phải (RCA đoạn 1-2), hẹp khít đoạn xa động mạch mũ và tổn thương hẹp 70% nhánh liên thất trước", BS Mạnh cho biết.
Trong lúc chụp mạch vành bệnh nhân bất ngờ xuất hiện rung thất, ngừng tim – một biến chứng nguy hiểm và đe dọa tính mạng. Ngay lập tức, quy trình cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao được triển khai. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng và chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ Khoa Nội Tim mạch và Khoa Điều trị tích cực và Chống độc, tim bệnh nhân đã đập trở lại.
Sau đó, ê-kíp tiếp tục can thiệp, tiến hành tái thông động mạch vành phải và đặt 2 stent phủ thuốc nhằm khôi phục lưu lượng máu nuôi tim.
Theo các bác sĩ, trường hợp này may mắn bệnh nhân đã đến viện kịp thời, nếu chần chừ tới khám muộn bệnh nhân có nguy cơ tử vong rất cao.
Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về Khoa Điều trị tích cực và Chống độc trong tình trạng hôn mê, phải thở máy, sử dụng thuốc vận mạch, trợ tim, chống loạn nhịp và chống đông. Sau 24h điều trị tích cực, ông H tỉnh táo trở lại, được rút nội khí quản, tự thở tốt với hỗ trợ oxy và tiếp tục được chuyển sang Khoa Nội Tim mạch để theo dõi và điều trị nội khoa.
BS Lê Mạnh cho biết, đây là một trong nhiều trường hợp bị nhồi máu cơ tim vào cấp cứu có liên quan đến hút thuốc lá. Nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim ngoài tăng huyết áp còn do lối sống không lành mạnh như hút thuốc lá, sử dụng chất kích thích. Ngoài gây ung thư phổi, phổi tắc nghẽn mãn tính, hút thuốc lá còn có nguy cơ cao mắc các bệnh về tim mạch.
Theo BS Mạnh, bệnh nhân mắc bệnh lý về tim mạch ngày càng trẻ hoá. Bệnh viện 19-8 tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ vào nhập viện với triệu chứng đau ngực, trong đó nam giới chiếm tới 60-70%. Các bệnh nhân thường bị hẹp mạch vành và 40-60% có yếu tố liên quan đến thuốc lá.
“Có bệnh nhân hút 2 bao thuốc lá một ngày, ngoài 8 tiếng đi ngủ, còn lại 16 tiếng thức, mỗi tiếng người bệnh hút 2 điếu thuốc. Với tần suất nhiều như vậy, người bệnh có nguy cơ cao bị nhồi máu cơ tim”, BS Mạnh cho biết.
Bệnh nhân tim mạch có liên quan đến thuốc lá, khi vào Bệnh viện 19-8 thăm khám và điều trị, các bác sĩ thường hướng dẫn và khuyến cáo giảm sử dụng dần, tiến tới bỏ hẳn. Tỷ lệ giảm thuốc lá ở bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim hoặc phải đặt stent cao hơn so với những nhóm bệnh khác.
Để bảo vệ sức khoẻ cũng như tính mạng, các bác sĩ tim mạch khuyến cáo người dân cần kiểm soát tốt yếu tố nguy cơ tăng huyết áp và bỏ thuốc lá.