Lần đầu tiên tại Việt Nam cấy ghép tim nhân tạo thế hệ thứ 3 thành công
Bị suy tim giai đoạn cuối, cơ hội sống chỉ tính bằng ngày, nữ bệnh nhân 46 tuổi ở Thanh Hoá được cấy ghép tim nhân tạo bán thành phần thế hệ thứ 3 lần đầu tiên tại nước ta. Đây là niềm hy vọng mới cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối.
Sáng 12/4, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thông tin, nữ bệnh nhân H.T.X (46 tuổi, Thanh Hoá) vào nhập viện và được chẩn đoán bị suy tim phân suất tống máu giảm nặng (EF chỉ còn 19%) do bệnh cơ tim giãn, kết hợp với các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu não cũ và tắc động mạch dưới đòn phải.
Theo lời kể của người bệnh, chị đã được chẩn đoán suy tim giai đoạn cuối và điều trị bằng các thuốc tốt nhất trong nhiều năm, nhưng tình trạng sức khỏe vẫn không cải thiện, có những cơn khó thở cấp, tràn dịch màng phổi số lượng nhiều phải nhập viện cấp cứu.
Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh nhân đã được hội chẩn cả trong nước và quốc tế và chỉ định cấy ghép thiết bị hỗ trợ thất trái thế hệ thứ 3 (là thế hệ mới nhất) nhằm thay thế chức năng bên trái của quả tim. Thiết bị có dây nối với pin bên ngoài cơ thể, hoạt động như một chiếc bơm cơ học, bơm máu từ tim đến động mạch chủ, với cấu tạo và cơ chế hoạt động đặc biệt đã tối ưu được dòng máu bơm ra, đồng thời giảm thiểu các nguy cơ huyết khối, tan máu.
Thiết bị đã được chứng minh làm kéo dài thời gian và chất lượng sống vượt trội cho người bệnh suy tim giai đoạn muộn.
Ca phẫu thuật được thực hiện bởi các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và dưới sự hướng dẫn của GS. Jan D.Schmitto – Chủ tịch Hội Tuần hoàn cơ học Châu Âu, chuyên gia hàng đầu thế giới, người đầu tiên trên thế giới cấy thành công tim nhân tạo bán thành phần thế hệ thứ 3 điều trị một bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối vào năm 2014, sau 11 năm bệnh nhân vẫn sinh hoạt bình thường.
Ca phẫu thuật được tiến hành trong 4 giờ. Sau 2 tuần cấy ghép, bệnh nhân đã đi lại sinh hoạt cá nhân hoàn toàn ổn định, đang được hướng dẫn theo các quy trình chăm sóc chuyên môn để sẵn sàng xuất viện.
Theo TS Đặng Việt Đức, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, thiết bị hỗ trợ thất trái thế hệ thứ 3 đang là một trong những kỹ thuật tiên tiến nhất, kỹ thuật cao nhất trong lĩnh vực tim mạch, đặc biệt trong điều trị các bệnh nhân suy tim nặng. Với khả năng hỗ trợ, thay thế chức năng bơm máu của tâm thất trái, thiết bị sẽ làm cải thiện lưu lượng máu đến các cơ quan trong cơ thể, giúp bệnh nhân duy trì cuộc sống bình thường.
Suy tim là giai đoạn cuối của các bệnh lý tim mạch, có tỷ lệ tử vong cao nhất trên thế giới, cao hơn cả bệnh lý ung thư và đột quỵ. Khoảng 50% bệnh nhân suy tim không sống quá 5 năm sau khi được bác sĩ chẩn đoán. Với bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối, con số này còn cao hơn, với tiên lượng sống trung bình khoảng 6-12 tháng, tỷ lệ tử vong trên 75% sau 1 năm.
Trước đây, thiết bị hỗ trợ thất trái sử dụng như một phương pháp điều trị bắc cầu giúp kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân suy tim trong khi chờ đợi một cơ hội ghép tim thích hợp.
Hiện nay, thiết bị hỗ trợ thất trái thế hệ thứ 3 được cấy ghép thành có những tính năng vượt trội, được chứng minh bằng các nghiên cứu đa trung tâm trên thế giới với tỉ lệ sống trên 5 năm lên tới 76%. Đây là thiết bị hỗ trợ thất trái duy nhất trên thế giới hiện nay được các Hiệp hội tim mạch đã công nhận như một giải pháp điều trị thay thế lâu dài khi chưa có tim ghép, góp phần cứu sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh tim mạch.
TS Đặng Việt Đức cho biết, thành công này mở ra cơ hội cho hàng ngàn người bệnh suy tim giai đoạn cuối. Bởi họ vốn chỉ có cách chờ ghép tim. Mà nguồn tạng hiến dù đã cải thiện nhưng vẫn vô cùng ít ỏi so với số người chờ ghép.
Được biết, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã quyết định đầu tư, chi trả hơn 5 tỷ đồng/ca cấy ghép cho những bệnh nhân đầu tiên để thực hiện cấy ghép tim nhân tạo bán phần. Đây cũng là bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam hiện tại được phép thực hiện thường quy kỹ thuật đặt thiết bị hỗ trợ thất trái theo đúng quy định của Bộ Y tế và Cục Quân y, Bộ Quốc phòng.