Liệt tứ chi sau khi tiêm thuốc giảm đau vai gáy ở phòng khám tư
Bị đau vai cổ - vai gáy, ông Đ.Đ.B, 70 tuổi (ở Quảng Ninh ) đi tiêm thuốc giảm đau ở một phòng khám tư, sau đó ông liệt hoàn toàn tứ chi, mất cảm giác, suy hô hấp cấp, phải đặt nội khí quản và mở khí quản cấp cứu.
Người nhà ông B cho biết, ông bị đau mỏi cổ – vai gáy kéo dài nhưng không đến bệnh viện mà tự tiêm thuốc giảm đau tại một phòng khám tư nhân không rõ chuyên môn. Sau tiêm, tình trạng không cải thiện mà ngày càng nặng, sau đó yếu tay chân, mất cảm giác, khó thở rồi liệt hoàn toàn từ cổ trở xuống, buộc phải chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cấp cứu.
Theo ThS.BS Lê Sơn Việt – Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông B nhập viện trong tình trạng liệt tứ chi hoàn toàn, mất phản xạ, kèm suy hô hấp nặng do liệt cơ hô hấp. Chụp cộng hưởng từ cho thấy ông bị thoát vị đĩa đệm cổ nặng tại vị trí C2–C3, gây chèn ép tủy sống và dẫn đến viêm tủy cổ lan rộng.
Đáng chú ý, bệnh nhân đồng thời có biểu hiện nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não mủ, lại từng điều trị lao phổi nên hệ miễn dịch suy yếu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương thần kinh trung ương. Nếu không mổ kịp, ông có thể tử vong trong vài giờ.
Bệnh nhân được chuyển mổ giải ép cấp cứu thành công, nhưng do tổn thương rất nghiêm trọng, nên khả năng phục hồi vận động gần như không có.
Hiện bệnh nhân vẫn phải thở máy, chưa có cải thiện về vận động. Dù giữ được tính mạng, tiên lượng phục hồi chức năng chỉ khoảng 40%, nhiều khả năng ông không thể đi lại, sinh hoạt độc lập như trước.
ThS.BS Lê Sơn Việt cảnh báo, viêm tủy cổ do thoát vị đĩa đệm là bệnh lý cực kỳ nguy hiểm, nhất là khi tổn thương ở vùng cao C2–C3. Việc tự tiêm, tự điều trị tại các cơ sở không phép không chỉ làm che lấp triệu chứng mà còn có thể dẫn đến nhiễm trùng, viêm màng não và làm tổn thương thần kinh không hồi phục – đặc biệt ở người lớn tuổi, người có bệnh nền.
Từ trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý tiêm – truyền – châm cứu – bấm huyệt tại các cơ sở không phép, không đảm bảo vô trùng. Khi có triệu chứng đau cổ, tê tay, yếu chi hoặc dấu hiệu thần kinh bất thường, cần khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa để chẩn đoán chính xác. Nhiều ca thoát vị đĩa đệm cổ có thể điều trị bảo tồn nếu phát hiện sớm, không cần phẫu thuật. Nhưng nếu để muộn, tổn thương sâu, người bệnh có thể liệt vĩnh viễn, mất khả năng tự chủ.
“Chúng tôi từng gặp nhiều trường hợp vào viện muộn do tự tiêm, bấm huyệt, uống thuốc kéo dài. Khi mất “thời gian vàng”, tổn thương đã không thể phục hồi. Cái giá phải trả có thể là liệt, thở máy, thậm chí tử vong”, BS Việt nhấn mạnh.