Mắc bệnh nguy hiểm sau khi bị chuột cắn
Thiếu niên 16 tuổi sốt cao vào nhập viện và được chẩn đoán mắc bệnh nhiễm trùng toàn thân hiếm gặp sau khi bị chuột cắn cách đó cả tháng. Nếu không được điều trị kịp thời, căn bệnh này có thể gây chứng nặng như viêm nội tâm mạc, viêm màng não hoặc dẫn đến tử vong.
Ngày 24/1, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, thiếu niên Q.A (16 tuổi) nhập viện trong tình trạng sốt cao 39–40°C, sốt nóng, có lúc gai rét, không rét run, mệt mỏi nhiều, xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm khuẩn với bạch cầu tăng cao, CRP cao, có vùng sưng nóng, đỏ ở cổ tay.
Khai thác bệnh sử, khoảng 4 tuần trước khi vào viện, thiếu niên bị chuột cắn ở cổ tay phải. Vết cắn nhỏ, không chảy máu nhiều nên không được xử trí y tế, chỉ rửa sơ qua tại nhà. Sau khoảng 1 tuần, vùng cổ tay bắt đầu xuất hiện sưng, nóng, đỏ nhẹ, nhưng không đau nhiều nên gia đình tiếp tục chủ quan.
BS chẩn đoán nam sinh mắc bệnh Sodoku - một trong những thể bệnh nhiễm trùng gây sốt do chuột cắn. Nam sinh được điều trị đặc hiệu với kháng sinh cephalosporin kết hợp với Doxycycline. Sau 2 ngày bệnh nhân hết sốt và được xuất viện 1 tuần sau đó.
TS Trịnh Văn Sơn – Chủ nhiệm khoa Bệnh lây đường máu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, chuột là vật chủ mang nhiều mầm bệnh nguy hiểm có thể lây sang người. Sốt do chuột cắn là bệnh nhiễm trùng toàn thân hiếm gặp, do hai loại vi khuẩn chính gây ra gồm Streptobacillus moniliformis (thể Haverhill, phổ biến ở Bắc Mỹ và châu Âu) và Spirillum minus (thể Sodoku, thường gặp ở châu Á).
Bệnh lây truyền qua vết cắn, vết cào hoặc tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết như nước tiểu, nước bọt của loài gặm nhấm.
Hai thể bệnh do chuột cắn có biểu hiện lâm sàng khác nhau. Thể Streptobacillary thường khởi phát nhanh sau 3-10 ngày, với các triệu chứng sốt cao đột ngột, đau cơ, đau khớp di chuyển và phát ban đặc trưng ở lòng bàn tay, bàn chân.
Trong khi đó, thể Sodoku có thời gian ủ bệnh dài hơn, từ 1- 4 tuần, biểu hiện bằng sốt cao, có thể kèm rét run, đau cơ, đau khớp hoặc viêm nhiều khớp, phát ban da ở tay, chân...
Theo BS Sơn, điểm nguy hiểm của bệnh là tại thời điểm khởi phát, vết chuột cắn thường đã lành, không còn sưng viêm rõ ràng, khiến người bệnh và thầy thuốc dễ bỏ qua mối liên quan với chuột cắn, dẫn đến chẩn đoán muộn.
Sốt do chuột cắn không phải lúc nào cũng biểu hiện rầm rộ tại chỗ, nếu chủ quan có thể dẫn đến chẩn đoán muộn, tăng nguy cơ biến chứng nặng như suy đa tạng, sốc nhiễm khuẩn, viêm nội tâm mạc, viêm màng não với tỉ lệ tử vong khoảng 13%.
Tuy nhiên, nếu được thăm khám và điều trị kịp thời thì bệnh đáp ứng rất tốt với kháng sinh như Penicillin hoặc Doxycycline.
BS khuyến cáo, khi bị chuột cắn, người dân rửa kỹ vết cắn bằng xà phòng dưới vòi nước sạch chảy liên tục ít nhất 15 phút, sau đó sát khuẩn bằng dung dịch sát trùng. Không tự ý nặn, chích, đắp lá hay thuốc dân gian. Che phủ vết thương bằng gạc sạch, khô. Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám.