Nghiện thuốc lá 40 năm, người đàn ông phát hiện tiền ung thư đại tràng
Có tiền sử hút thuốc lá và thuốc lào khoảng 40 năm, người đàn ông 52 tuổi ở Hà Nội xuất hiện những bất thường ở đường tiêu hoá, đi khám phát hiện tổn thương tiền ung thư đại tràng.
Ông N.V.T. (52 tuổi) đến Bệnh viện Medlatec khám do đại tiện phân nhầy máu. Qua khai thác bệnh sử, ghi nhận trong khoảng 6 tháng gần đây, ông thỉnh thoảng xuất hiện đại tiện phân nhầy máu với lượng ít, hút thuốc lá và thuốc lào khoảng 40 năm.
Hình ảnh nội soi thực quản - dạ dày cho thấy, ngoài tình trạng viêm thực quản trào ngược độ A, ông T còn có viêm teo niêm mạc dạ dày C1, theo dõi dị sản ruột và có polyp nhỏ ở dạ dày, HP dương tính.
Trên nội soi đại tràng phát hiện có vài polyp ở đại tràng sigma và trực tràng. Trong đó, polyp ở đại tràng sigma kích thước khá lớn khoảng 2cm, đầu polyp có vùng biến đổi cấu trúc hoàn toàn, phân loại NICE 2.
Ông T được kết hợp cắt bỏ polyp qua nội soi và lấy mẫu làm xét nghiệm mô bệnh học. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy các polyp nhỏ ở trực tràng là u tuyến ống loạn sản độ thấp, polyp lớn ở đại tràng sigma loạn sản độ cao, tuy nhiên diện cắt chân polyp không còn u.
Theo ThS.BS Nguyễn Thị Hồng Nga - Trung tâm Giải phẫu bệnh, Hệ thống Y tế Medlatec, polyp u tuyến ống loạn sản ở đại tràng là một loại polyp tiền ung thư, có thể tiến triển thành ung thư đại trực tràng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Không có một nguyên nhân duy nhất rõ ràng, nhưng nhiều yếu tố nguy cơ và cơ chế bệnh sinh đã được xác định, bao gồm: Ăn nhiều thịt đỏ, chất béo bão hòa, thực phẩm chế biến sẵn, ít ăn chất xơ, rau xanh, trái cây; hút thuốc lá, uống rượu, thiếu vận động…
Ung thư đại tràng là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 5 tại Việt Nam và đứng thứ 4 trên thế giới. Bằng chứng mới đây đã phát hiện ra hút thuốc lá đóng vai trò tác nhân gây ung thư hậu môn và đại trực tràng.
Hút thuốc làm tăng chứng polyp đại tràng và dẫn đến ung thư. Cụ thể, polyp đại tràng là những tổn thương nhỏ trên bề mặt bên trong của đại tràng hoặc trực tràng. Một số polyp lành tính hoặc không ung thư, trong khi một số polyp là ung thư hoặc có thể phát triển thành ung thư. Trong số những người mắc chứng polyp đại tràng thì người hút thuốc thường có polyp lớn hơn, nhiều hơn và có khả năng tái phát cao hơn.
Theo các bác sĩ, người có thói quen sử dụng thuốc lá lâu dài có nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng cao hơn người bình thường từ 20 - 60%. Tại Mỹ, số ca mắc mỗi năm khoảng 30.000 ca, dự kiến đến năm 2025 sẽ tăng lên hơn 40.000 ca. Trong một nghiên cứu diện rộng được tiến hành ở Mỹ, đối với nam và nữ những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng từ 75 tới 100%…so với những người cùng lứa tuổi không hút thuốc.
Vì vậy, để phòng ngừa căn bệnh này, các bác sĩ khuyến cáo người dân bỏ thuốc lá, chế độ dinh dưỡng lành mạnh, tăng cường luyện tập thể dục và khám sức khoẻ định kỳ.