Quỹ BHYT ở Lai Châu đảm bảo chi đúng, chi đủ, quan tâm quyền lợi của người tham gia
Với sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, dưới sự lãnh đạo của các cấp ủy Đảng, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam và sự nỗ lực, quyết tâm trong thực hiện nhiệm vụ được giao của toàn thể công chức, viên chức, lao động BHXH tỉnh Lai Châu đã tạo sự chuyển biến rõ nét trong nhận thức và hành động của chính quyền địa phương, các tổ chức, cá nhân về vai trò, trách nhiệm cũng như mục đích, ý nghĩa của việc tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), góp phần tạo niềm tin trong toàn xã hội về chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước.
Theo BHXH tỉnh Lai Châu, 6 tháng đầu năm 2024, số người tham gia BHYT tăng trên 41.000 người so với cùng kỳ năm 2023; thể hiện sự vào cuộc kịp thời của chính quyền địa phương. Tổng số nợ BHXH, BHYT, BHTN toàn tỉnh không cao; tỷ lệ chậm đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) so với tổng số phải thu trên địa bàn thấp hơn so với bình quân tỷ lệ nợ chậm đóng toàn quốc; các năm luôn đạt chỉ tiêu giảm nợ BHXH Việt Nam giao.
Theo đó, trong công tác giải quyết chế độ BHXH, BHYT cho người tham gia đã giải quyết, chi trả chế độ, chính sách BHXH, BHTN đảm bảo kịp thời, đầy đủ, đúng quy định tới từng người tham gia, thụ hưởng. Kiểm soát chặt chẽ việc giải quyết hưởng chế độ BHXH, BHTN, ngăn chặn tình trạng lạm dụng gây thất thoát quỹ BHXH. Kịp thời giải quyết, phối hợp, tham mưu trả lời các kiến nghị, đề nghị, khiếu nại của người lao động, người hưởng các chế độ BHXH liên quan đến lĩnh vực, nghiệp vụ, công việc.
Trong 6 tháng đầu năm 2024 giải quyết 1.364 lượt người lao động hưởng trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe, tổng số tiền trợ cấp 13.416.340 triệu đồng. Quản lý, tổ chức chi trả kịp thời, đầy đủ tiền lương hưu, lương hưu trợ cấp hằng tháng cho 6.722 người. Giải quyết 46 người hưởng hưu trí mới, 93 trường hợp tử tuất với 21 trường hợp hưởng trợ cấp tuất tháng cho 33 định xuất tuất hằng tháng. Giải quyết 11 trường hợp hưởng trợ cấp tai nạn lao động. Kịp thời giải quyết 1.081 trường hợp hưởng BHXH một lần với số tiền 24.684,209 triệu đồng. Số người hưởng trợ cấp thất nghiệp tăng mới là 424 người.
Tổng số chi BHXH, chi BHTN trong 6 tháng đầu năm 2024 là: 206.577 triệu đồng, tăng 43.149 triệu đồng, tương ứng tăng 26,4% so với cùng kỳ năm 2023.
BHXH đã phối hợp với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) tuyên truyền chính sách BHYT, triển khai nghiêm túc các nội dung tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ, thực hiện quyết liệt, đồng bộ nhiều giải pháp để kiểm soát chặt chẽ, hiệu quả Quỹ BHYT, đảm bảo chi đúng, chi đủ, phục vụ kịp thời các hoạt động KCB, chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người dân và đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Tăng cường công tác KCB, kiểm tra, giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT.
Hàng quý thực hiện tham mưu báo cáo gửi UBND tỉnh, Sở Y tế, các cơ sở KCB trên địa bàn về tình hình thực hiện dự toán, đặc biệt là tình trạng gia tăng chi phí KCB trên địa bàn, lạm dụng xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, số lượng tiền giường, cho bệnh nhân ra viện trước 9h sáng...đánh giá tỷ lệ gia tăng so với toàn quốc, so với vùng để cảnh báo các cơ sở KCB thực hiện điều chỉnh lại cho phù hợp, đúng quy định.
6 tháng đầu năm 2024, toàn tỉnh đã KCB BHYT cho 238.326 lượt người, tăng 14,5% (30.135 lượt) so với cùng kỳ năm 2023, tương ứng với tổng chi phí KCB BHYT là 142,7 tỷ đồng, tăng 17,4% (21,2 tỷ đồng) so với cùng kỳ năm 2023…Quỹ BHYT ở Lai Châu đã đảm bảo chi đúng, chi đủ, quan tâm quyền lợi của người tham gia BHYT.