Quyết định đánh cược và ca mổ hồi sinh sự sống cho bé gái 14 tháng tuổi

Gặp bé Võ Đoàn Bảo Ng. tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, không ai nghĩ rằng, chỉ thời gian ngắn trước đây, tính mạng của bé "ngàn cân treo sợi tóc". Nếu không có ca mổ cấp cứu "đánh cược" của bác sĩ hàng đầu về tim mạch, bé không có sự sống như ngày hôm nay. Bảo Ng. đã khoẻ mạnh trở lại, bi bô nói chuyện, mang đến hạnh phúc vô bờ cho người thân.

Theo lời kể của chị Đào Thị Lam Linh, Bảo Ng. chào đời được 4 tháng, gia đình phát hiện tiếng thở của con rất lạ kỳ, gần như phải thở bằng miệng, bụng hóp mạnh khi bé gắng sức thở, cách xa cả 3-4m cũng có thể nghe thấy tiếng thở khò khè. 

Tại bệnh viện tuyến tỉnh, bác sĩ nói bé chỉ bị viêm phổi, uống thuốc là hết. Nhưng khi được 1 tuổi, tiếng khò khè không bớt. Tại một Bệnh viện Nhi Đồng ở TP Hồ Chí Minh, các bác sĩ chẩn đoán bé mắc bệnh lý hiếm hẹp khí quản, bất thường động mạch phổi.

Từ đó, Ng. phải đi viện nhiều lần, lần ít nhất nằm 1 tuần, dài là 20 ngày đến 1 tháng. Bé chưa bao giờ ngủ ngon giấc quá 2 giờ đồng hồ và thường xuyên phải dùng thuốc hỗ trợ. Trong một lần khám gần đây, các bác sĩ ngoại khoa tại TP Hồ Chí Minh chẩn đoán bệnh lý của bé khá nặng nề và còn nhiều khả năng không thể vượt qua nổi cuộc phẫu thuật.

Trong một cơ hội được gặp một bác sĩ khoa Ngoại, chị Lam Linh được giới thiệu tới bác sĩ Nguyễn Lý Thịnh Trường ngoài Hà Nội có nhiều kinh nghiệm phẫu thuật giải quyết bất thường bệnh lý này. Chị Linh tức tốc đưa con vượt chặng đường hơn 2.000 km ra Hà Nội vào ngày 20 Tết.

Theo chia sẻ của TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, quyết định nhận lời gia đình chị Lam Linh và mổ cho bé Bảo Ng. một quyết định liều lĩnh vì bệnh nhi mắc bệnh lý tim mạch kèm theo làm cho mức độ hẹp đường thở thêm nặng nề do động mạch phổi xuất phát bất thường chèn ép vào đường thở vốn đã hẹp lại càng hẹp hơn, nguy cơ đột tử của bệnh nhi sẽ xảy ra bất cứ thời điểm nào và những bé này phải có chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Với tình trạng của bé, đi quãng đường 2.000m có thể xảy ra tình huống suy hô hấp, nguy hiểm tới tính mạng. 

Tiếp nhận Bảo Ng., BS Trường hội chẩn toàn ê-kíp phát hiện bệnh nhi này bị hẹp đường thở rất nặng. Điều nguy hiểm hơn chính là những bé hẹp khí quản rất dễ mắc viêm nhiễm do virus hoặc vi khuẩn sẽ hình thành những cục đờm bên trong đường thở, do tình trạng tăng tiết chất nhầy trong đường thở. Khi đó, bệnh nhi rơi vào trạng thái như chết đuối trên cạn, không thể sống được.

Bé Ng. vào phòng mổ sau 1 ngày nhập viện. Đây là ca bệnh hẹp khí quản lần thứ 110 BS Trường cầm dao mổ. Sau hơn 4 giờ, ca mổ "cân não" đã thành công. BS Trường thở phào nhẹ nhõm vì những tổn thương của bé đã được xử trí thành công cả về đường thở và bệnh lý tim mạch cho cháu. Khi chuyển ra hồi sức, tình trạng bệnh nhi tương đối ổn định và được bố mẹ đón về phòng chăm sóc sau đó 3 ngày. 

Các bác sĩ và điều dưỡng hồi sức sau phẫu thuật liên tục chăm sóc sát sao cho em bé 24/24 nhằm điều chỉnh thông khí để kiểm soát tình trạng hô hấp cũng như huyết động bệnh nhân sau mổ.

Hiện tại, các triệu chứng về khò khè, biểu hiện hẹp đường thở của bé Bảo Ng. đã được hồi phục hoàn toàn như bình thường. Sau phẫu thuật, bé đã được kiểm tra đánh giá lại toàn bộ đường thở không còn hẹp nữa, kích thước sau khi tạo hình lại khí quản so với lúc trước khi mổ tăng được 3,5-4 lần, thậm chí rộng còn hơn so với trẻ bình thường ở lứa tuổi 14 tháng. Chiều 31/1, bệnh nhi được cho xuất viện.

Chia sẻ niềm vui này, BS Trường cho biết, tiên lượng của Bảo Ng. tương đối ổn, nhưng sẽ phải giữ gìn trong 6-9 tháng để vết mổ tại khí quản liền hẳn lại mới yên tâm được. Sau đó, Bảo Ng. có thể hoạt động giống như đứa trẻ bình thường và ít nguy cơ cần phải can thiệp hay mổ lại. 

Giám đốc Trung tâm Tim mạch cũng chia sẻ thêm, trước năm 2016, hầu như những em bé bị hẹp khí quản không thể vượt qua được phẫu thuật và gần như 100% ca mổ sẽ tử vong.  Đến nay, đã có 110 ca phẫu thuật bệnh lý hẹp đường thở tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Nhi Trung ương, tỷ lệ tử vong sau khi phẫu thuật là dưới 7%; tỷ lệ thành công tương đương với những trung tâm trên thế giới. Những trường hợp không cứu được hầu hết trước mổ rất nặng, phải thở máy kéo dài, có những tổn thương sẵn trên đường thở hoặc nhiễm trùng đường thở mức độ nặng.

BS Trường lo ngại, ở nhiều vùng miền trên Tổ quốc, có không ít các bạn nhỏ bị tổn thương giống như Bảo Ng. nhưng lại chưa được tiếp cận xử lý kịp thời. Anh hy vọng các bệnh viện trong cả nước sẽ có được sự kết nối tốt hơn nữa, chủ động gửi bệnh nhân đến đúng tuyến điều trị thì sẽ giảm bớt các nguy cơ nếu bệnh nhân phải tự đi tìm hiểu, mất thời gian vàng điều trị.