Thủng tá tràng vì uống nhầm vỏ thuốc
Cụ bà 73 tuổi đau bụng, sốt cao 39 độ, điều trị ở tuyến dưới không đỡ, chuyển lên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 phát hiện bị viêm phúc mạc do thủng tá tràng.
Ngày 22/6, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Bệnh viện 108) cho biết, các bác sĩ Khoa Cấp cứu vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 73 tuổi, vào viện vì đau bụng do uống nhầm vỏ thuốc.
Theo lời kể của bệnh nhân, khoảng 3 ngày trước khi vào viện, cụ bà đau bụng vùng thượng vị và hạ sườn phải âm ỉ liên tục, tăng dần, điều trị ở tuyến trước không đỡ.
Bệnh nhân đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện 108 trong tình trạng đau bụng tăng, sốt cao 39 độ. Qua thăm khám bác sỹ nghi ngờ có tình trạng viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng là một tình trạng cấp cứu ngoại bụng.
Sau đó, cụ bà được chụp CT ổ bụng cấp cứu thấy hình ảnh thủng tá tràng đoạn DII- DIII nghi ngờ do dị vật vỏ thuốc. Ca mổ cấp cứu được tiến hành, lấy dị vật là vỏ thuốc, khâu lỗ thủng tá tràng, lau rửa ổ bụng. Bệnh nhân hồi phục tốt sau phẫu thuật kịp thời.
Bệnh viêm phúc mạc là bệnh lý xảy ra do phúc mạc bị viêm nhiễm vì nhiều nguyên nhân khác nhau từ nhiễm trùng ổ bụng hoặc từ nơi khác đến. Tuy nhiên, các triệu chứng thường bị che lấp ở bệnh nhân tuổi cao, đáp ứng miễn dịch kém. Quá trình chẩn đoán ở các bệnh nhân này rất khó, cần được thăm khám nhanh chóng, tỷ mẩn và chính xác nhằm giảm tỷ lệ biến chứng và tử vong.
Bác sĩ khuyến cáo, người dân nên cẩn thận nếu nuốt phải dị vật: Vỏ thuốc, xương, tăm.. là các nguyên nhân dễ gây thủng tạng rỗng. Nếu phẫu thuật muộn có thể gây biến chứng viêm phúc mạc, suy đa dạng, thậm chí tử vong.
Theo BS, trường hợp cụ bà khó chẩn đoán và đến Bệnh viện 108 ở giai đoạn muộn vào ngày thứ 4 của bệnh. Bác sỹ cũng đưa ra lời khuyên với các trường hợp nuốt phải các dị vật trên, nên được thăm khám bởi bác sỹ chuyên khoa, nội soi dạ dày hoặc chụp CT ổ bụng nếu cần.
Bệnh nhân được phát hiện sớm và theo dõi thường xuyên sẽ giảm thiểu nguy cơ biến chứng và tử vong có thể gặp phải.