Tổ chức hội nghị ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT năm 2024
Là một trong những tỉnh triển khai sớm các nội dung công tác cho năm 2024, vừa qua, BHXH tỉnh Nghệ An đã tổ chức Hội nghị ký kết Hợp đồng khám chữa bệnh (KCB) BHYT năm 2024.
Tại hội nghị đã thông qua Báo cáo đánh giá kết quả thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2023; chỉ ra những tồn tại, hạn chế; nguyên nhân và thảo luận, thống nhất các giải pháp khắc phục; đồng thời, các đại biểu đã nghiêm túc thảo luận, tham gia góp ý vào dự thảo Hợp đồng KCB BHYT năm 2024.
Theo báo cáo, năm 2023, toàn tỉnh có 527 cơ sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT, trong đó: 1 cơ sở tuyến Trung ương, 12 cơ sở KCB tuyến tỉnh; 54 cơ sở KCB tuyến huyện (29 cơ sở ngoài công lập) và 460 cơ sở KCB tuyến xã, y tế cơ quan, đơn vị. Tính đến ngày 30/11/2023, tổng số lượt KCB BHYT là 5.163.904 (lượt) tăng 11,67% so với cùng kỳ năm 2022. Số tiền các cơ sở KCB đề nghị cơ quan BHXH thanh toán là 4.222,229 tỷ đồng, tăng 9,11% so với kỳ năm 2022 (đứng thứ 4 so với toàn quốc).
Cơ quan BHXH tỉnh đã phối hợp với các cơ sở KCB tổ chức thực hiện hợp đồng KCB BHYT theo đúng quy định của Chính phủ, Bộ Y tế; phối hợp trong công tác tư vấn, giải quyết khó khăn, vướng mắc liên quan đến chế độ, chính sách BHYT; thực hiện giám định chi phí KCB BHYT theo quy trình giám định do BHXH Việt Nam ban hành; thực hiện công tác cấp ứng, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT cho các cơ sở KCB theo đúng quy định của Luật BHYT.
Thời gian tới, cơ quan BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp với các cơ sở KCB để giải quyết những vướng mắc; tăng cường công tác giám định, kiểm tra, kiểm soát chi phí KCB. Thủ trưởng các cơ sở KCB tăng cường giáo dục, nâng cao trách nhiệm, chấp hành nghiêm các quy định về KCB BHYT, tuyệt đối không để xảy ra tình trạng lạm dụng quỹ BHYT và tạo mọi điều kiện để các bệnh nhân có thẻ BHYT được hưởng những dịch vụ tốt nhất nhằm nâng cao sức khỏe cho người dân, góp phần thực hiện thắng lợi mục tiêu BHYT toàn dân.
Tại Hội nghị, BHXH tỉnh Nghệ An đã ký hợp đồng KCB BHYT với đại diện các cơ sở KCB: Bệnh viện Quân y 4, Bệnh viện Phổi Nghệ An, Bệnh viện Mắt Nghệ An và Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông.