Tránh nguy cơ quá tải chạy thận nhân tạo cho bệnh nhân tại TP Hồ Chí Minh
Ngày 2/4, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết Sở đã có buổi họp với các bệnh viện (BV) đầu ngành và các chuyên gia trong lĩnh vực chạy thận để thảo luận đánh giá nhanh giữa nhu cầu chạy thận cho người bệnh bị suy thận và khả năng cung ứng của các BV trên địa bàn thành phố…
Hiện nay trên địa bàn thành phố có tổng cộng 39 cơ sở y tế trực thuộc Sở Y tế và 8 đơn vị trực thuộc Bộ/ngành có triển khai kỹ thuật chạy thận nhân tạo. Tổng số bệnh nhân đang được lọc máu định kỳ là 4.254 người (tăng rõ so với cách đây 5 năm, thời điểm lúc bấy giờ chỉ hơn 3.000 người). Người bệnh có địa chỉ ngoài TP Hồ Chí Minh chiếm tỷ lệ gần 20%.
Gần đây, việc quá tải hoặc thiếu vật tư y tế đã xảy ra tại một số BV, điển hình như BV TP Thủ Đức (TP Hồ Chí Minh) mà báo chí vừa mới phản ánh.
Hiện Khoa Nội thận - Thận nhân tạo của BV TP Thủ Đức có 42 máy lọc thận nhưng phải đáp ứng gần 260 bệnh nhân điều trị chạy thận 3 lần/tuần. Do đó, nhu cầu về vật tư y tế liên quan đến việc chạy thận (như gạc, dây truyền, dịch lọc) của nơi này là rất lớn và không được phép đứt quãng. Trong khi đó, mỗi năm, số người bệnh chạy thận ngày một tăng nên việc chờ đợi này khó tránh khỏi.
Đáng nói, BV TP Thủ Đức lại đang gặp khó trong công tác đấu thầu vì theo quy định vẫn cần “giá thấp nhất”. Do đó, dù BV có nhiều lần tổ chức mời thầu công khai nhưng có nhiều hạng mục y tế không có hồ sơ dự thầu dẫn đến việc thiết bị y tế thiếu tại một thời điểm nhất định, buộc BV phải kéo dài thời gian làm việc chạy thận cho bệnh nhân…
Ngoài ra, việc công ty thầu dịch lọc thận giá rẻ nhất bất ngờ thay đổi (bỏ thầu gói vật tư y tế, chuyển đăng ký dịch lọc sang gói thuốc và hóa chất) đã đẩy BV này vào cảnh phải mua nhỏ giọt theo tuần để có thể điều trị chạy thận nhân tạo, từ giờ cho đến tháng 8…
Tuy nhiên, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh khẳng định hiện tượng này chỉ xảy ra ở BV TP Thủ Đức do Ban Giám đốc BV này chưa nắm rõ quy trình mua sắm khi không chọn được nhà thầu và Sở Y tế hướng dẫn xử lý tình huống đảm bảo không làm gián đoạn hoạt động chạy thận tại BV này.
Mới đây, lãnh đạo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã làm việc ngay với Ban giám đốc BV TP Thủ Đức để nghe báo cáo cụ thể về tình hình thực tế để hướng dẫn cách giải quyết tình huống hợp lý và đúng quy định. Lãnh đạo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đánh giá BV TP Thủ Đức đã không lựa chọn được nhà thầu đối với mặt hàng dịch lọc thận trong gói thầu mua sắm vật tư y tế năm 2022 qua hình thức đấu thầu rộng rãi (do BV xây dựng giá kế hoạch thấp), cách xử lý tình huống của BV này là thực hiện các gói thầu quy mô nhỏ để đảm bảo có đủ dịch lọc thận trong khi chờ thực hiện các thủ tục mua sắm theo quy định cho gói thầu quy mô lớn với hình thức đấu thầu rộng rãi trở lại. Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã hướng dẫn ngay cách xử lý tình huống này cho Ban Giám đốc BV TP Thủ Đức. Theo đó, trong thời gian chờ kết quả đấu thầu rộng rãi (dự kiến tháng 8/2023), BV nên thực hiện gói thầu mua sắm trực tiếp từ kết quả trúng thầu từ các BV bạn để đáp ứng một số lượng dịch thận lớn hơn và không phải mất nhiều thời gian, công sức để tổ chức các gói thầu mua sắm nhỏ lẻ.
Các chuyên gia về Thận học của TP Hồ Chí Minh đã kiến nghị sớm củng cố mạng lưới các cơ sở y tế tham gia chăm sóc người bệnh bị suy thận có chỉ định chạy thận, trong đó, ưu tiên đầu tư nguồn lực (từ ngân sách hoặc có cơ chế chính sách huy động nguồn lực xã hội đầu tư thiết bị chạy thận cho các BV) giúp tất cả các BV tuyến huyện có đủ điều kiện để triển khai chạy thận cho người bệnh cư ngụ trên địa bàn.