Trào ngược 2 năm không dứt: "Tá hỏa" phát hiện đã thành Barrett thực quản

Câu chuyện của chị N.T.M. (43 tuổi, Hà Nội) là một lời cảnh tỉnh đắt giá, minh chứng rõ ràng cho việc trào ngược dạ dày kéo dài có thể âm thầm tiến triển thành tổn thương tiền ung thư nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. 

2 năm sống chung với khó chịu: Khi sự chủ quan che mờ nguy hiểm 

"Em cứ nghĩ do ăn uống thất thường, hay thức khuya nên dạ dày trào ngược. Uống thuốc vài hôm lại đỡ… nhưng rồi lại tái phát." Đó là lời chia sẻ đầy tiếc nuối của chị M. khi kể về hành trình 2 năm sống chung với chứng trào ngược dạ dày. Chị cho rằng đây chỉ là vấn đề nhỏ, có thể tự khỏi hoặc kiểm soát bằng vài liều thuốc thông thường.  

Suốt hai năm đằng đẵng đó, những triệu chứng quen thuộc cứ đeo bám chị: 

• Ợ nóng gần như mỗi ngày, gây cảm giác bỏng rát khó chịu ở vùng ngực và thượng vị. 
• Cảm giác đắng miệng, vướng ở cổ họng, như có vật gì đó mắc kẹt. 
• Mệt mỏi, khó ngủ do sự khó chịu từ vùng ngực và cổ họng cứ âm ỉ. 

Chị M. đã bỏ qua những tín hiệu cảnh báo này. Mãi đến khi tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn, những triệu chứng khó chịu kéo dài không dứt, và đặc biệt là cổ họng bắt đầu khàn tiếng, kèm theo nuốt nghẹn – những dấu hiệu gợi ý tổn thương thực quản đã nặng nề hơn, chị mới quyết định tìm đến Trung tâm Tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội để kiểm tra. 

Kết quả "sốc": Đã biến chứng thành Barrett thực quản 

Kết quả nội soi dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội đã khiến chị M. và các bác sĩ không khỏi lo lắng: chị được chẩn đoán mắc Barrett thực quản. Đây là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) mạn tính, xảy ra khi acid dạ dày trào ngược liên tục và kéo dài lên thực quản, làm tổn thương và thay đổi cấu trúc tế bào niêm mạc thực quản. Lớp niêm mạc bình thường của thực quản (biểu mô lát) bị thay thế bằng một loại tế bào giống như niêm mạc ruột (biểu mô trụ). 

Điều đáng báo động là, Barrett thực quản được xếp vào nhóm tổn thương tiền ung thư, có nguy cơ tiến triển thành ung thư biểu mô tuyến thực quản – một dạng ung thư thực quản ác tính và khó điều trị nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. 

Đừng để trào ngược kéo dài: Nội soi là "chìa khóa vàng" 

Trường hợp của chị M. là lời cảnh báo về sự nguy hiểm khi chủ quan với bệnh trào ngược dạ dày. BS CKI Phạm Huy Cường - Phó giám đốc Trung tâm tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Hà Nội , cho biết: "Nhiều bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản mạn tính không có triệu chứng quá rõ ràng hoặc thường tự dùng thuốc giảm triệu chứng, bỏ qua việc thăm khám chuyên sâu. Điều này cực kỳ nguy hiểm vì các biến chứng như Barrett thực quản có thể phát triển âm thầm mà không được nhận diện sớm." 

Bác sĩ Cường nhấn mạnh: "Nếu bạn bị trào ngược kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, nội soi là cách duy nhất và chính xác nhất để đánh giá mức độ tổn thương của thực quản và dạ dày. Barrett thực quản hoàn toàn có thể được kiểm soát hiệu quả nếu được phát hiện sớm và có phác đồ điều trị phù hợp, giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển thành ung thư." 

Bác sĩ Cường đặc biệt nhấn mạnh tầm quan trọng không thể thay thế của nội soi dạ dày thực quản: 

• Nội soi là phương pháp duy nhất cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp toàn bộ niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng. Qua hình ảnh sắc nét trên màn hình, bác sĩ có thể đánh giá chi tiết tình trạng tổn thương, mức độ viêm loét, và đặc biệt là phát hiện những thay đổi tế bào dù là nhỏ nhất như trong trường hợp Barrett thực quản hay các tổn thương tiền ung thư khác. 
• Phát hiện sớm các biến chứng nguy hiểm: Các phương pháp khác như siêu âm hay chụp X-quang thường không thể nhìn rõ những thay đổi tinh vi của niêm mạc hoặc các tổn thương tiền ung thư như Barrett. Nội soi cho phép sinh thiết (lấy mẫu mô nhỏ) tại chỗ nghi ngờ để gửi đi xét nghiệm mô bệnh học, đưa ra chẩn đoán xác định về bản chất của tổn thương, từ đó giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn rất sớm – khi mà cơ hội điều trị thành công là cao nhất. 
• Can thiệp điều trị ngay trong quá trình nội soi: Với kỹ thuật nội soi hiện đại, một số thủ thuật can thiệp điều trị như cắt bỏ polyp, đốt điện cầm máu, hoặc thậm chí cắt tách niêm mạc thực quản sớm đối với các tổn thương Barrett có dị sản độ cao (tiền ung thư cận kề) có thể được thực hiện ngay lập tức, giúp người bệnh tránh được các cuộc phẫu thuật lớn và phức tạp sau này.  

Ai nên nội soi dạ dày thực quản? Bác sĩ Cường khuyến nghị những trường hợp sau đây nên chủ động nội soi để tầm soát và chẩn đoán chính xác: 

• Người bị trào ngược dạ dày thực quản kéo dài (trên 5 năm), hoặc tái phát nhiều lần dù đã điều trị. 
• Người có các triệu chứng trào ngược nặng, khó chịu liên tục như ợ nóng thường xuyên, khó nuốt, nuốt nghẹn, khàn tiếng không rõ nguyên nhân, đau tức ngực tái đi tái lại. 
• Người có các yếu tố nguy cơ cao như béo phì, hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều, tiền sử gia đình có người mắc Barrett thực quản hoặc ung thư thực quản. 
• Người trên 40 tuổi có triệu chứng trào ngược hoặc nghi ngờ có vấn đề về tiêu hóa. 

"Barrett thực quản hoàn toàn có thể được kiểm soát hiệu quả nếu được phát hiện sớm và có phác đồ điều trị phù hợp, từ đó giúp giảm thiểu đáng kể nguy cơ phát triển thành ung thư", Bác sĩ Cường khẳng định. 

Các chuyên gia khuyến cáo, nếu bạn có các triệu chứng như ợ nóng thường xuyên, khó nuốt, khàn tiếng không rõ nguyên nhân, đau tức ngực tái đi tái lại, hoặc bất kỳ dấu hiệu khó chịu nào ở đường tiêu hóa kéo dài, hãy đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và nội soi kịp thời. Việc chủ động tầm soát sức khỏe chính là "lá chắn" bảo vệ bạn khỏi những biến chứng nguy hiểm.