Xác định nguyên nhân sản phụ tử vong bất thường ở Bệnh viện Bà Rịa
Ngày 3/2, lãnh đạo Bệnh viện (BV) Bà Rịa (tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu) đã thông tin với báo chí về trường hợp sản phụ H.T.B.L. (SN 1990, ngụ ấp Phú Lộc, xã Hòa Hiệp, huyện Xuyên Mộc) tử vong sau hồi sức ngưng tim, ngưng thở hậu phẫu mổ lấy thai.
Theo Bác sĩ Phan Văn Thành, Phó Giám đốc BV Bà Rịa, vào lúc 21h ngày 30/1, sản phụ L. nhập viện và được kiểm tra là đa ối. Các bác sĩ ca trực đã thăm khám và xác định sản phụ hoàn toàn bình thường và được theo dõi chờ sinh. Đến 2h ngày 31/1, sản phụ rơi vào tình trạng kích thích, bứt rứt, huyết áp tụt xuống, nhịp tim tăng, nữ hộ sinh đã báo lại bác sĩ ca trực.
Tuy nhiên, do thiếu kinh nghiệm nên bác sĩ trực chính đã không nhận định được đây là thuyên tắc ối (trong y khoa, thuyên tắc ối không có tiêu chuẩn vàng nên rất khó xác định). Sau 20 phút, huyết áp của sản phụ càng tụt thấp hơn, mạch đập nhanh, bứt rứt, vật vã nhiều, suy tim thai. Bác sĩ đã cho mổ cấp cứu để cứu thai nhi, sau đó hồi sức hô hấp tuần hoàn, hồi sức rối loạn đông máu cho người mẹ nhưng không cứu sống được người mẹ.
Riêng cháu bé ngay sau khi mổ đã ngưng thở và được cấp cứu tạm thời duy trì được mạch, huyết áp, nhịp thở nhưng tri giác rất xấu. Sau đó, cháu bé được chuyển lên BV Nhi đồng 2 TP Hồ Chí Minh để cấp cứu và hiện vẫn đang trong tình trạng nguy kịch.
Lãnh đạo BV Bà Rịa cho biết, sau khi sự việc xảy ra đã kiểm tra từ Khoa Sản và Hội đồng chuyên môn BV kết luận ban đầu, báo cáo với Sở Y tế Bà Rịa - Vũng Tàu.
Nguyên nhân dẫn đến sản phụ L. tử vong được xác định là bị thuyên tắc ối. Tỷ lệ thuyên tắc ối rất hiếm, khoảng 1/100.000 ca sinh. Đây là bệnh lý xảy ra đột ngột, không có sự tiên lượng trước, tỷ lệ tử vong cao, diễn tiến rất nhanh. Do đó, bác sĩ trực đã thiếu kinh nghiệm trong nhận định, xử lý. Mặc dù biết nhưng khi xử lý thì đã muộn, không phải tắc trách.
“Thuyên tắc ối là một thảm kịch trong sản khoa, 5 năm rồi BV mới lại gặp một ca như vậy. Do đó kinh nghiệm của bác sĩ không được nhạy với các trường hợp như này”, Bác sĩ Nguyễn Văn Trọng, Trưởng khoa Sản, BV Bà Rịa cho biết.
Theo Bác sĩ Dương Thanh, Giám đốc BV Bà Rịa, sau khi sự việc xảy ra, lãnh đạo BV đã gặp gỡ người thân sản phụ để thăm hỏi, động viên và hỗ trợ kinh phí chia sẻ nỗi đau mất người thân.
“BV đã thực hiện phẫu thuật cấp cứu, hồi sức trong lúc mổ, hồi sức sau mổ bằng tất cả các biện pháp tích cực về chuyên môn. Tuy nhiên, đây là trường hợp đặc biệt, ít gặp trong khi bác sĩ thì không có kinh nghiệm trong trường hợp này. Chúng tôi sẽ họp hội đồng chuyên môn để đưa ra hình thức khiển trách, kiểm điểm tuỳ theo mức độ đối với những cá nhân, tập thể có liên quan”, Bác sĩ Dương Thanh nói.
Trước đó, người nhà sản phụ cho biết trước khi đưa vào BV, sản phụ đã đi khám ngoài và có kết quả thai nhi quá 4 ngày so với dự sinh nên khi nhập viện đã xin bác sĩ sinh bằng phương pháp mổ nhưng không được chấp thuận. Tuy nhiên, lãnh đạo BV Bà Rịa cho hay đã tiến hành rà soát các nhân viên nhưng không ai ghi nhận thông tin này.